腹膜结核1例误诊分析

本例腹膜结核属粘连型腹膜结核,病理特点为腹腔内纤维蛋白沉积,逐渐形成壁层腹膜、肠管浆膜、肠系膜和大网膜之间的广泛粘连.腹膜增厚,腹腔完全闭塞成团.在粘连之间可有结核性肉芽组织和干酪样坏死病灶存在[1].     

颈淋巴结结核的外科治疗

颈部淋巴结结核是一种多发病之一。早期采用药物保守治疗,晚期形成脓肿、窦道后行病灶清除术,但疗效不确切,易复发,颈部瘢痕影响美观。我科从1997~2004年应用颈部淋巴结区域清扫术治疗颈部多发淋巴结结核224例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组224例多发淋巴结     

辽源市复治培阳肺结核患者耐药性的初步探讨

我所从2004年1月开展了痰结核分支杆菌药物耐药性测试,2004年1月~2005年12月用绝对浓度法测试50名复治培阳肺结核患者痰结核分支杆菌耐药性,根据测定结果指导临床用药,取得了满意疗效,现报告如下。资料与方法50株结核分支杆菌阳性菌来自我所2004年1月~2005年12月住院及门诊患者     

金标法结核抗体检测对结核病诊断价值的探讨

目的 对TB-DOT法快速检测结核抗体的敏感性、特异性及应用价值进行评估。方法 采用TB-DOT法对180例肺部疾病患者血清进行结核抗体检测。结果 65例活动性肺结核患者的阳性检出率56．9％，肺癌患者阳性检出率为42盘％，陈旧性肺结核阳性检出率为50％，102例肺部其它疾病患者的阳性发生率为9馏％。结论 TB-DOT法是临床检测结核抗体的一种简便、快速、特异、较敏感的方法，可作为临床结核病诊断和鉴别的辅助手段。     

1例肝门胆管结核及临床分析

结核病是一种常见病,多发病,其易累及呼吸、骨骼、泌尿、消化道和中枢神经等系统。肝胆结核发病率低,肝门胆管结核就更为罕见,临床上极容易误诊。我国属结核患病率较高地区,近年来有所上升。提高对肺外结核病的认识,具有重要的实用意义。1典型病例患者男性,40岁,干部,四川省石绵县人。因右上腹不适3月,食欲下降,消瘦2月,黄疸1周于2000年5月14日入院,入院查体:T37.6℃,R20次/min,BP100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),皮肤、粘膜及巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结未扪及,无咳嗽、咳痰;肝肋下2～3cm可触及,胆囊未触及;辅助检查:血常规正常;肝功:TB51…     

利福喷汀治疗耐利福平肺结核的疗效分析

目的分析增加利福喷汀的用药剂量对利福平耐药肺结核的疗效，以评价利福喷汀在治疗利福平耐药患者中的作用。方法根据药敏结果选取耐利福平肺结核患者101例，分为治疗1组（利福平低耐），治疗2组（利福平高耐），两组治疗方案中均含利福喷汀，对照组（利福平高耐）治疗方案中不合利福喷汀。观察治疗后3、18个月疗效。结果治疗1组在各阶段的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况明显优于治疗2组和对照组，两组差异有统计学意义；治疗2组的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况略优于对照组，两者差异无统计学意义。结论对利福平耐药的患者尤其在利福平低度耐药病例中，可以选择增加利福喷汀用药剂量的方案进行治疗，在利福平高度耐药病例中利福喷汀的作用不能确定。     

固定剂量复合剂在省结核病防治规划中应用的研究

目的 研究固定剂量复合剂在省结核病防治规划中应用的可行性.方法 将初治涂阳肺结核病人按登记序号单双分入研究组和对照组.用对照研究方法对两组的完成治疗率、治疗效果、治疗依从性和不良反应等情况进行分析.结果 研究组和对照组在性别、年龄、体重、完成治疗率、督导管理方式和治疗依从性等方面差异无显著性（P值均＞0.05）.研究组的2、3个月未痰菌阴转率和治愈率分别为87.0%、93.5%和93.5%,对照组的2、3个月未痰菌阴转率和治愈率分别为89.4%、93.5%和87.0%,两组间的疗效差异无显著性（P值均＞0.05）.除因链霉素引起的耳鸣（精确概率法P=0.024）外,两组其他不良反应症状出现的比例都无显著性差异（P值均＞0.05）.结论 在结核病防治规划中推广应用固定剂量复合剂是可行的.     

支气管结核纤维支气管镜下局部清理、注药与联合微波治疗的疗效比较

支气管结核患者由于支气管局部的肉芽组织增生、溃疡、干酪性坏死、管腔狭窄阻塞等改变，虽然使用强有力的全身抗痨方案治疗，亦很难将其治愈，常常迁延不愈，局部结构组织破坏明显，引起永久性狭窄、闭塞，导致肺不张、毁损肺等严重的并发症。全身抗痨结合纤维支气管镜清理支气管局部的增生肉芽、坏死组织后注入异烟肼、链霉素的方法可使疗效明显提高。近年来微波技术已逐渐应用于通过纤维支气管镜治疗多种气道疾病。现将我院近5年来确诊的支气管结核用纤支镜局部病灶清理、注抗痨药治疗与同时联合微波热灼治疗的疗效进行分析、报告如下。     

脂微球前列环素E1治疗急性呼吸窘迫综合征的观察及护理

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症感染严重并发症之一，病死率极高。前列环素E1用于治疗ARDS主要抑制血小板聚集，调节炎症反应和降低肺动脉压，改善氧合和组织供氧。但在最终能否缩短呼吸机通气时间及降低病死率之意见不一。我科于2000年1月-2003年12月共抢救ARDS68例，其中34例用脂微球前列环素E1(Lipo—PGE1)治疗，现将其护理总结如下。