信息化护理质控对提高护理质量的研究

目的通过比较我院护理信息化实施前后各项专项检查数据记录指标,更准确地更具体地证明护理信息化实施的优越性,规范化的护理质量管理模式提供依据。方法分析比较我院在护理信息化实施前后各项护理质控指标等护理质量方面的变化,评估护理信息化对提升护理质量管理水平的作用。结果护理堵漏洞事件上报例数降低;提高护士对护理质控满意度及患者对护理服务的满意度方面护士对护理质控满意度较前显著提高;患者对实施信息化后的护理服务满意度高于实施前;提高护理文字记录的规范性方面电子护理记录单出现问题频次均少于手写记录单。结论护理信息化提升护理质量管理水平的作用.     

维生素A对糖基化终末产物诱导的角膜上皮细胞损伤的作用及机制研究

目的糖基化终末产物(AGEs)在糖尿病患者在角膜外伤或接受角膜手术时极易出现角膜上皮愈合延迟甚至不愈的过程中起着关键作用,本文研究维生素A(VA)对以糖基化终末产物AGE-BSA诱导角膜上皮细胞损伤的影响及可能的作用机制。方法以HCE-2细胞为研究对象,AGE-BSA为诱导剂,试剂盒检测VA对细胞凋亡率及线粒体膜电位的影响,荧光显微镜检测细胞内凋亡小体,Western blot检测相关的蛋白表达量。结果VA抑制AGE-BSA诱导的HCE细胞凋亡,调节AGEBSA引起的凋亡相关蛋白的变化。同时,VA与JNK的抑制剂同等程度的减少AGE-BSA诱导的JNK和NF-κB的磷酸化。结论VA可能通过抑制JNK介导的NF-κB炎症通路而起到减少AGE-BSA诱导的角膜上皮细胞凋亡的作用,可以作为糖尿病患者角膜上皮损伤的保护剂。     

终末回旋伸膝抗阻训练干预对老年男性股内斜肌厚度的影响

目的探讨在终末回旋伸膝抗阻介入实施后,是否能形成股内斜肌选择性肥大及相关肌电机制。方法实验1:以7例健康老年男性为实验对象,所有实验对象随机参加终末回旋伸膝抗阻和常规的伸膝抗阻(CUKR)动作模式的测试,在实验过程中,不间断记录实验对象优势腿的股内斜肌和股直肌的肌电活动。实验2:30例健康老年男性被随机分为实验组和对照组,其中实验组13例,对照组17例。实验组接受4 w每周3次的终末回旋伸膝抗阻介入,对照组接受4 w每周3次的CUKR介入。介入前后应用超声波分别测量在最大自主收缩状态下内斜肌和股直肌厚度。结果实验1:规格化肌电图检测结果表明,终末回旋伸膝抗阻动作模式的股内斜肌、股直肌相对均方根振幅比值显著大于CUKR动作模式(P<0.05)。与CREK动作模式相比,终末回旋伸膝抗阻动作模式能选择性地提高股内斜肌的肌电活动。实验2:实验组和对照组在介入前后组内比较股内斜肌和股直肌厚度均有显著性增厚。组间比较介入后实验组股内斜肌厚度有显著提高(P<0.05)。结论终末回旋伸膝抗阻能够体现股内斜肌的选择性肥大效果。     

基于CDR的临床路径终末病案质控

CDR是一套以病人临床的信息为中心的全新数据存储结构,以CDR为数据基础的临床路径质控管理系统可以根据操作员选择的临床路径,自动筛选出病人的病历。操作员即质控人员检查CDR的同时,在病历中记录下检查中存在的问题,最终形成质量监控报表。相比较传统的纸质病历,基于CDR的临床路径终末病历存储与调出更方便快捷,保管起来更方便,不容易造成流失或失真。为日后医学的发展,尤其是纸质病历电子化和电子病历统一化,提供了一个完美的临床路径终末病案质控模式,大大优化了质控环节的工作流程,提高了工作效率。     

HBsAg ELISA试剂质量抽检结果分析

血液安全主要依靠对献血者的筛选和采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）对血液中输血相关病毒抗体和/或抗原的检测[1]。为选择适合本血站使用的酶联免疫试剂,使用卫生部临检中心或中国药品生物制品检定所生产的临床科研血清盘对不同厂家酶联免疫试剂的各项指标进行检测,依据检测结果选择初、复检试剂。     

信息化门诊药学服务质控体系的构建与应用效果

目的:构建信息化门诊药学服务质控体系,并分析其实践效果。方法:医院自2019年1月起实施信息化门诊药学服务质控体系,2018年为实施前,2019年为实施后,实施前后各随机选择800份处方进行研究,比较实施前后的管理效果。结果:实施后处方不合格率、药品调剂工作差错率等,显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者的满意率,显著高于实施前(P<0.05)。结论:通过构建信息化门诊药学服务质控体系,可以提高临床药剂调配质量,减少处方不合格率,提高患者满意度,促进临床合理用药安全。     

江苏省药事管理质控中心在促进医院抗菌药物合理应用中的作用

目的:评价江苏省药事管理质控中心在促进医院抗菌药物合理应用中的作用。方法:介绍江苏省药事管理质控中心在促进抗菌药物合理应用方面的措施;通过收集由江苏省药事管理质控中心建立的"江苏省药事管理质控网报系统"中2014年1月-2017年1月的各项抗菌药物临床应用的相关数据(如抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率等),分析质控中心在促进抗菌药物合理应用方面的作用。结果:质控中心制订及采取的各项措施包括严格落实抗菌药物分级管理和备案制度、开展抗菌药物临床应用基本情况调查等;共纳入65家医院的抗菌药物应用数据,分析结果表明,与2014年1月比较,2017年1月各样本医院门诊抗菌药物处方比例由18.37%降低至14.63%,急诊抗菌药物处方比例由34.94%上升至37.92%;住院患者抗菌药物使用率由56.11%降低至51.28%,抗菌药物使用强度由49.74降低至44.13;甲状腺、乳腺、疝气手术抗菌药物预防使用率由35.27%降低至8.88%,介入手术诊断抗菌药物预防使用率由12.55%降低至2.46%;住院患者抗菌药物病原学送检率从48.44%上升至54.60%。结论:江苏省药事管理质控中心通过3年多的质控管理,促进了省内65家医院的抗菌药物合理应用。