创伤病人的心理反应与干预

随着社会的发展，创伤已成为人类尤其是年轻人死亡或致残的主要因素之一。创伤不但造成身体上的损伤，而且还引起一系列有别于疾病所致的心理问题。创伤多由突发、意外、紧急的因素所致，病人往往来不及调整心理适应机制．表现出无助、激惹、迁怒于医护人员等创伤后应激障碍所致行为倾向；另一方面，创伤后期身体器官功能的缺失及部分社会功能的丧失，也会让病人产生悲观、绝望、自卑、厌世的心理；还有经济困难的病人，因医院只能遵循救死扶伤、保证其基本医疗的人道主义原则。而得不到妥善的救治，     

导诊服务工作的体会

近年来，我院在门诊部开设导诊咨询台，给有需要的患提供导诊服务。这样，大大方便了患，缩短了患在门诊的就诊时间，提高了门诊治疗效率，也提高了门诊护理管理水平。导诊工作开展以来，就我个人体会总结如下。     

儿科的补液疗法(一)

体液是人体的主要组成成分，具有一定的容量、一定的分布和一定的成分。保持上述各方面的动态平衡是保证正常生理功能、保证人体健康所必需。人体每日进食进水，在质和量两方面都可能有很大变化，机体又不断代谢而引起水和电解质改变，但仍能保持水和电解质动态平衡，这是由于人体有神经、内分泌以及肾、肺等器官功能来保持这种平衡。任何疾病或外界环境的剧烈变化都能扰乱这种平衡，而使体液容量、分布、交换和成分发生变化，如果变化过大而又未及时纠正，都可影响生命。     

根管钉树脂桩核在后牙大面积缺损冠修复中的临床应用

后牙大面积缺损,经过牙髓治疗余留的牙体组织过少,脆性增加,用常规的充填修复的方法不能获得足够的固位和抗力,且发生牙折的机会增加,容易造成充填体脱落、牙冠劈裂或咬合恢复不良等,往往需要先制作桩核再加金属全冠保护。作者选择72例大面积缺损的后牙残冠,经完善的根管治疗后     

3种粘结材料对金属嵌体冠边缘微渗漏的影响

嵌体覆盖牙冠的大部或全部者称为嵌体冠。相对于全冠修复,它磨除牙体组织少,有时可不需破坏基牙一侧的邻接关系,对牙龈刺激少。但另一方面,嵌体冠的边缘线较长,如何减少边缘微渗漏一直是关注的重点。本实验主要是比较3种不同类的粘结材料对镍铬合金嵌体冠边缘微渗漏的影响,为嵌     

微囊化异种甲状旁腺组织移植的研究

目的探讨微囊化异种甲状旁腺(PTG)组织移植对Wistar大鼠甲状旁腺功能低下的治疗作用及微囊的通透性。方法 40只去甲状旁腺Wistar大鼠随机分为微囊组、非微囊组、空囊组、空白对照组。用海藻酸-钡交联微囊包裹兔甲状旁腺组织,移植至Wistar大鼠肾包囊。移植后每隔2周取血测血钙,移植后第16周取移植物进行透射电镜检查及T淋巴细胞、大鼠IgG抗体的免疫组织化学染色。结果微囊组移植后第4周血清钙由(1．62±0．04)mmol／L恢复至正常水平 (2．2～2．6)mmol／L,9例维持至观察期结束(P<0．01),非微囊组、空囊组及空白对照组血清钙差异无统计学意义(P>0．05)。第16周取出移植物检测显示移植物活性良好,微囊周围可见较多T 淋巴细胞浸润,囊壁及囊内IgG抗体染色阳性。结论海藻酸-钡交联微囊可对甲状旁腺组织起到有效的保护作用,使甲状旁腺组织较长时间存活并发挥正常功能。但海藻酸-钡交联微囊并未减轻受体免疫排斥反应的激活且未有效的免疫隔离IgG抗体。     

瑞诺——用于口腔黏膜缺损修复的组织工程支架材料

瑞诺脱细胞异体真皮基质（acellular dermal matrix,ADM）医用组织补片是一种天然细胞外基质（ECM），为组织工程的支架材料，可修复因肿瘤、外伤等所致的口腔黏膜缺损，还可用于唇部瘢痕松解、前庭沟加深、腭裂修复、腮腺切除术后预防Frey’s综合征、关闭种植牙创面、填充拔牙创及治疗牙龈萎缩等；目前亦广泛用于耳鼻咽喉头颈外科的组织修复。     

多普勒组织成像技术在评价高血压左室舒张功能中的应用

目的 :应用多普勒组织成像 (DTI)技术检测二尖瓣环舒张期运动速度来评介原发性高血压左室舒张功能 ,探讨DTI的临床应用价值。方法 :2 0例原发性高血压和 2 0例年龄相似的健康者 ,应用DTI技术对二尖瓣环室间隔侧的运动速度进行测定 ,并与常规二尖瓣血流脉冲多普勒 (PW)检测结果对照分析。结果 :PW高血压组与对照组比较 ,峰值速度E、A及E/A明显低于对照组 ,差异显著 (P <0 0 1) ;DTI高血压组与对照组比较 ,峰值速度Ea、Aa及Ea/Aa明显低于对照组 ,差异非常显著 (P <0 0 0 1)。PW、DTI两组相同部位间比较 ,高血压组低于对照组。结论 :DTI技术评价高血压左室舒张功能比常规脉冲多普勒二尖瓣血流参数更敏感     

创伤后的免疫学反应 (编译)

创伤后出现一系列免疫学反应 ,重点介绍了全身炎性反应综合征、代偿性抗炎性反应综合征以及多器官功能不全之间的关系。