精细化临床带教在儿科急诊实习生中的应用

目的分析精细化临床带教在儿科门急诊实习生临床带教中的应用价值。方法以2018年7—11月于医院儿科门急诊临床专业实习生48例为对照组,采用传统教学法,以2019年7—11月于本院儿科门急诊实习的52例临床专业实习生为试验组,采用精细化临床带教,包括一对一CBL带教和一对一日常考核,对比两组带教效果。结果试验组实习生实习结束后的理论成绩、实践成绩和案例临床诊疗思维能力,均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科门急诊运用精细化临床带教,包括一对一CBL带教和一对一日常考核教学模式,能显著提高实习生理论、实践、病例综合分析能力以及对实习满意度,具有较好的教学效果。     

精细化流程在封控区大型核酸筛查中的应用

在2021年6月3日至6月23日封控期间，广东省中医院芳村医院护理人员对封控区域人群准确快速安全的完成咽拭子采集工作，均未发生医护人员感染事件。本文旨在通过探讨与总结护理人员在封控区域大型核酸筛查采集咽拭子的精细化流程，为以后的大规模核酸筛查工作提供有利的理论依据与经验总结。     

精细化护理干预对高危前列腺癌腹腔镜根治术后患者并发症的影响

目的探讨精细化护理干预对高危前列腺癌腹腔镜根治术后患者并发症的影响。方法选择92例行腹腔镜前列腺癌根治术的高危前列腺癌患者,随机分为两组各46例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上实施精细化护理干预。结果观察组的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预可显著改善高危前列腺癌患者腹腔镜根治术后的不良心理情绪,缩短住院时间,降低术后并发症发生风险,提高护理服务满意度。     

公立医院精细化管理是大势所趋

目前，公立医院的收入来源由三个（卖药所得、卖服务所得、政府补贴）变为两个（卖服务所得、政府补贴）。这就意味着，医院目前唯一的求生手段，就是提高效率、提升质量、降低成本，向管理和服务要效益。实现这些目标，医院必须改变管理方式，放弃粗放式管理，实现精细化管理。政府也为医院实现精细化管理创造了必要的条件，如合理提高医护服务的价格、增加医院管理自由度、增加政府补贴等。如今，许多医院实现精细化管理已经初见成效，富有成果，医患因此受益匪浅。其集中体现在以下五个方面：     

体检中心精细化管理模式的应用效果分析

目的分析精细化管理模式在体检中心的应用效果。方法选取2013年1月至2014年1月在广东医学院附属福田医院体检中心接受检查的160例受检者,随机分为对照组和实验组,各80例。对照组给予常规护理服务,实验组实行精细化管理模式护理。对比分析两组受检者的健康知识知晓率及护理满意度。结果实验组受检者护理总满意率为95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组健康知识总知晓率为97.50%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理模式在体检中心应用效果较好,可有效提高患者健康知识知晓率,建立并维护良好的护患关系,值得推广应用。     

饶克勤：医保改革是复杂的系统工程

要预算制度的公开透明、契约关系的建立，以及谈判机制的制度化，那么医院也要讲成本核算、精细化管理。只有这样，谈判才有前途。     

观察精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果

目的：探究精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果。方法：在本次研究中选择2014年1月-2016年2月我院收治的71例神经内科患者为研究对象，按照护理模式的差异，将其分为甲组和乙组，甲组35例患者应用常规护理模式，乙组36例患者应用精细化护理模式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，甲组患者满意人数24例，护理满意率为68.5%，乙组患者满意人数32例，护理满意率为88.9%，乙组的护理满意率明显高于甲组，各项数据比较差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：精细化护理管理能有效提升神经内科护理质量，避免出现不良事件，患者对其满意度比较高，值得临床推广和应用。     

全程精细化营养支持对老年食管癌同步放化疗患者营养状况及近期生命质量的影响

目的分析全程精细化营养支持对老年食管癌同步放化疗患者营养状况及近期生命质量的影响。方法采用随机数表法将本院2017年1月至2018年12月收治的60例老年食管癌患者分别纳入研究组(31例)和对照组(29例)。两组患者均接受同步放化疗,对照组患者接受常规营养宣教和饮食指导,研究组患者接受全程精细化营养支持。同步放化疗结束后2 d,分别使用患者整体营养状况主观评估量表(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)及欧洲癌症研究与治疗组织开发的生活质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer quality of life questionnaire-cancer,EORTCQLQ-C30)评估两组患者营养状况及生命质量,并对比两组患者治疗前后血红蛋白(hemoglobin,Hb)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、白蛋白(albumin,ALB)、转铁蛋白(transferrin,TRF)水平。结果治疗后2 d,两组严重营养不良患者占比和PGSGS评分均显著高于本组治疗前(均P <0.05),Hb、PAB、ALB、TRF水平均显著低于本组治疗前(均P <0.05);研究组严重营养不良患者占比和PG-SGS评分均显著低于对照组(均P <0.05),Hb、PAB、ALB、TRF水平均显著高于对照组(均P <0.05)。研究组患者治疗后2 d生命质量各领域评分与治疗前相比均无显著变化(均P> 0.05),对照组患者治疗后2 d生命质量各领域评分均显著低于本组治疗前及同期研究组(均P <0.05)。结论全程精细化营养支持能够减轻同步放化疗对老年食管癌患者营养状况和生命质量带来的负面影响,值得推广应用。