原发性纤维化综合征四例并文献复习

原发性纤维化综合征又称多灶性硬化症 ,是一种少见的非感染性肉芽肿病。其特征为多器官系统进行性纤维组织增生硬化 ,其中以输尿管周围纤维化所致肾盂积水最常见 ,纤维化可压迫附近脏器或影响患处器官功能。为提高对本病的认识 ,我们对 1997年至 2 0 0 2年收治的 4例资料进行总结 ,现报道如下。材料与方法　本组 4例。男 3例 ,女 1例。年龄 30～ 6 5岁 ,平均 (4 8± 12 )岁。病程 1～ 2 3年 ,平均 10 .5± 2 .4年。临床表现 :以发热为首发症状 ,伴反复发作右侧睾丸肿痛及下腹疼痛 ,出现血尿和左侧睾丸肿痛 1例 ;以腹痛、腹泻为首发症状 ,渐…     

临床上对全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征容易引起的误解

严重感染如不及时予以控制 ,必将出现多器官功能衰竭(multipleorganfailure ,MOF) ,后者是外科重危病人中一个主要死亡原因 ,也是当今重症监护室所遇到的重大问题 ,它的发生与创伤、休克、持续超高代谢、再灌注损伤、内毒素症或脓毒症等有关。在外科急症手术后MOF的发生率约为 7%～ 2 2 % ,在腹腔严重感染手术后则可达 3 0 %～ 5 0 % ,病死率为 3 0 %～60 %。 1985年 ,Goris提出脓毒症或感染不一定是MOF的主要原因 ,可能与炎性介质大量激发导致的全身性损害有关。 1991年美国胸外科医师学会和危重病医学协会 (ACCP/SCCM )推荐使用多…     

一种稳定的急性胰腺炎胰腺外多器官损伤大鼠模型

目的研究一种病理进程平稳的急性胰腺炎胰腺外多器官损伤动物模型.方法应用小剂量中等浓度胆盐、胰管内低压注射的方法,动态观察实验大鼠胰腺、肺、肝脏及肾脏的功能和病理改变.结果这种新的急性坏死性胰腺炎大鼠模型具有胰腺外持续、稳定的肝、肾损伤.结论这种急性坏死性胰腺炎大鼠模型适合于多器官功能损伤的病理机制及治疗学研究.     

小儿全身炎症反应综合征207例临床分析

目的　分析危重症、全身炎症反应综合征 (SIRS)与多器官功能障碍综合征 (MODS)的关系。方法　对 2 0 7例SIRS患儿进行回顾性分析。结果　 2 0 7例SIRS的原发病中 ,感染性疾病引起 15 0例 (72 .46% ) ,非感染性疾病 5 7例(2 7.5 4% )。符合SIRS 4项 3 2例 ,发生MODS 10例 (3 1.2 5 % ) ,死亡 9例 (2 8.13 % )。随着MODS标准项目的增加 ,MODS发病率及病死率明显增加 (P <0 .0 1)。结论　SIRS的严重程度与MODS及病死率有关。     

盆腔器官脱垂并不一定是慢性和进行性的

据近期出版的《美国妇产科学杂志》(AJOG)发表的一项纵向研究的结果表明，盆腔器官脱垂(POP)不一定是慢性的和进行性的；但自发性衰退却是一种常见的轻度脱垂。     

入秋问题皮肤保养与治疗

皮肤问题的产生 皮肤是人们的第一件外衣。完美的肌肤是人人都向往的。皮肤是由细胸组成．细胞能够不断的分裂再生．而细胞也会死亡、脱落。年轻时皮肤细胞新陈代谢旺盛，所以年轻皮肤特别拥有光彩与健康。但是随着年龄的增长．荷尔蒙的作用及皮肤器官本身的改变，     

老年眼病患者围手术期处理

随着人类寿命的增加，老年人眼病患者也逐年增加，特别是白内障、青光眼患者更为显著，要求手术的年龄也逐渐增大。进入老年期，老人们多种器官逐渐衰老和退化，在手术治疗的过程中会出现各种意外，甚至死亡，近年来由于监测、急救设备的完善和手术技术的提高，接受手术治疗的年龄逐渐增大，但     

局灶性脑缺血再灌注致大鼠多器官功能障碍综合征模型的建立

目的建立大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征(MODS)模型，为探讨急性脑血管病(ACVD)致MODS的发病机制奠定基础。方法70只雄性WiStar大鼠随机分为正常对照组、假手术组及手术组(2h、12h、24h、48h、72h、5d6个时相点)，手术组又分为脑缺血0．5h再灌注组(I 0.5／R组)和脑缺血2h再灌注组(I2／R组)，采用线栓法制成大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。观察并检测大鼠生命体征、血生化及主要器官病理形态学改变。依据全身炎症反应综合征(SIRS)和MODS的实验诊断标准判断SIRS和MODS的发生率。结果(1)I2／R组大鼠的体温升高，呼吸、心率增快，血生化各项指标明显增高，与正常对照组、假手术组及I 0.5／R组相比有显著性差异；(2)正常对照组各脏器组织细胞超微结构正常假手术组病理学改变轻微，随着脑缺血时间的处长，各脏器组织的病理改变亦随之加重；I 0.5／R组主要表现为功能障碍器官以炎症为主的非特异性改变；(3)I 0.5／R组SIRS的发生率为100％MODS的发生率为63．33％。结论(1)采用大脑中动脉线栓法可成功制作局灶性脑缺血再灌注致MODS模型。(2)脑缺血2h再灌注组100％发生SIRS，SIRS是ACVD致MODS的重要发病机制。     

消化道手术中医源性脾损伤的预防和处理

医源性脾损伤(iatrogenicsplenicinjury)通常是指处理脾脏邻近器官的手术时,由于手术操作、医疗器械使用不当或局部解剖变异所造成的脾脏损伤。在临床上因各种原因导致的医源性脾损伤并不罕见,而且一旦发生损伤将会引发手术时间延长、术中失血量增加、病人住院时间延长等一系列问题;有的尚须行无辜性脾切除,导致脾切除术后发生并发症的风险增加,不仅给病人带来痛苦,甚至危及其生命。因此,医源性脾损伤已成为外科领域值得关注的问题。1应尽力避免医源性脾损伤消化道手术中医源性脾损伤的发病情况国内外报道不尽相同。Cassar等[1]报告,近40%…     

原位肝移植病人术中输入乳酸林格氏液对动脉血乳酸浓度及酸碱平衡影响的研究

多数晚期肝病病人术前存在明显的水、电解质紊乱和凝血功能障碍[1].肝脏是体内乳酸代谢的主要器官,乳酸(LA)代谢障碍可导致其在体内蓄积[2].肝移植术中病人是否可输注含LA的晶体液尚存在争议.本研究观察经典原位肝移植术中输注LA林格氏液对动脉血LA和酸碱平衡的影响,为临床补液提供参考.