速冻玻璃化储存异体皮的临床应用

目的：分析和总结自1987年以来速冻玻璃化储皮临床应用情况。方法：搜集我科1987年至1999年使用速冻玻璃化储存的异体皮救治烧伤患者临床资料以及我科皮库储存异体皮国内使用情况,总结和分析速冻玻璃化储存异体皮的临床应用效果和异体皮的使用情况。结果：使用速冻玻璃化异体皮的烧伤患者平均烧伤面积为55.4%,其中平均Ⅲ度面积为30.9%,应用异体皮面积为3466～10208cm^2。采用速冻玻璃化保存的皮肤复温后其活力可达到新鲜皮肤的70%左右,该法保存的皮肤质地柔软、转红快、成活率高,存活期长,最长可在患者创面上成活2个月左右。术后异体皮成活率为95%。从1987年至1999年底我科皮库供全国各地18个省和3个自治区的48个市,8个县的108家各级医院冷冻异体皮使用,包括我科自用用,共使用皮肤面积达3604260cm^2。结论：采用速冻玻璃化储存的异体皮覆盖创面,仍是目前最有效、最方便、经济实惠的方法,使用异体皮进行烧伤的救治已经成为国内大多数医院普遍使用的一项救治措施。     

冷冻切片的应用及其局限性

冷冻切片（Frozensections）技术于１８１８年由PieterdeRiemer首创,１８９１年Halsted和Accarty将冷冻切片技术列为正式诊断方法。目前,各大中型医院已广泛应用该项技术。冷冻切片主要是为了术中明确病理诊断,以决定进一步手术方案,因此,冷冻切片诊断结果直接影响临床治疗。回顾分析我院近５年来４０００例冷冻切片,对其适用范围及其局限性总结如下。１适用范围１．１确定病变的性质这种情况占术中冷冻切片标本的绝大多数。首先确定是炎症性还是肿瘤性病变,如果是肿瘤性病变,则需进一步确定是良性还是恶性,这对临床医生在手术台…     

睫状体冷冻成功1例

女,64yr。主因右眼胀痛伴视物模糊0．5a,加重3mo到当地医院就诊。诊断为“青光眼”,行抗青光眼手术,术后眼压无好转,经保守治疗,症状无缓解。后到我院就诊,以“右眼绝对期青光眼”收入院。入院后检查：右眼视力无光感,结膜混合充血。角膜水肿,前房轴深3CT,周边1/3CT,瞳孔圆,直径8．5m,对光反射消失。虹膜色素花边外翻,表面可见粗大新生血管,晶状体密度稍高,玻璃体混浊。     

液氮在冷冻切片中的应用

目的:为探讨液氮冷冻在冷冻切片中的应用特点,对我院56例冷冻切片组织同时进行液氮冷冻,直接恒温切片机冷冻对比观察。结果:液氮冷冻时间9—15秒,恒温切片机冷冻时间3—7分;液氮冷冻冰晶2.27±1.02个/每100倍视野,冰晶最大径10.11um,恒温冷冻切片机冷冻冰晶5.38±3.34个/每100倍视野,冰晶最大径18.92um。结论:液氮冷冻较恒温切片机冷冻时间短,冰晶数量少,且直径小,有利于冷冻切片质量的提高,提高了冷冻切片的诊断准确率。     

冷冻对人精子结构及功能的影响

目的：研究冷冻对人精子结构和功能的影响。方法：采集健康已生育25-35岁男性供精者精液作标本。7.5%单甘油为冷冻保护剂（Cryopreservative agent,CPA,每份精液分别采用速、缓降温法冷冻,冻前、后分别作精液规分析、精尾低渗肿胀试验、精子超微结构、精子穿卵试验。结果：复温后未加CPA者,均未见有复苏存活的精子;加CPA者,精子存活率、活动率、精尾低渗肿胀率、精子超微结构相对完整的百分率、穿卵率均显著下降,速冻法比缓冻法下降更明显。结论：7.5%单一甘油对人类精子具有显著的冷冻保护作用。精液冻贮对精子的结构及功能均有不同程度的损害。不同的降温速度对亿精子产生不同的冷冻损伤,缓冻法降温冻贮人类精液的方法简单经济,能较好地较长时期的保护人精子功能和结构完整性。     

电烧与液氮冷冻联合治疗尖锐湿疣

尖锐湿疣 (又称尖锐疣或性病疣 )是由人类乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病 ,常用电烧、激光等方法进行治疗 ,但复发率较高。为防止复发 ,笔者应用电烧治疗后再行液氮冷冻联合治疗 30例尖锐湿疣患者 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料30例尖锐湿疣患者 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 18～ 4 0 (平均 2 5 )岁 ;病程 2 0～ 36 0 (平均 6 0 )ｄ ;其中有 3对夫妻同患尖锐湿疣 ,15例患者有不洁性生活史。1.2　方　法主要治疗方法为先行局部常规消毒后 ,利多卡因局部浸润麻醉 ,用镊子将疣体提起后用电烧器尖部切割疣基底部 (或…     

长段神经液氮冷冻防治残端神经瘤的临床体会

采用液氮冷冻治疗截肢或截指患者19例,冷冻神经长度20~45mm,随机选择同期行神经拉长切断的截肢或截指患者20例进行对照。19例冷冻治疗病例中出现偶发性疼痛3例,残端对机械刺激不敏感,不限制肢体的残余功能;而对照组出现经常性疼痛12例,偶发性疼痛4例,对机械刺激敏感11例,对肢体的残余功能影响大。     

冷冻浓缩腹水回输在治疗顽固性肝硬化腹水中的应用

目的 探讨冷冻浓缩腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法 采用透析机对32例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行超滤浓缩,置-18℃环境中冷冻2～3天,37℃温育溶解后静脉回输。结果 冷冻浓缩腹水回输前后,血清总蛋白为(59.1±5.6)g/L和(66.3±4.7)g/L,白/球比值为0.8±0.3和1.1±0.5,腹水总蛋白为(15.2±6.8)g/L和(55.6±8.4)g/L;腹围为(91.3±9.5)cm和(80.8±9.2)cm,腹压为(3.5±0.43)kPa和(2.4±0.32)kPa,24 h尿量为(615.0±185.5)ml和(1 240.0±255.0)ml;治疗前后相比,差异有高度显著性(P<0.01)。血清钾为(3.5±1.1)mmol/L和(4.0±1.3)mmol/L,腹水钾(3.6±0.9)mmol/L和(4.1±1.0)mmol/L;血清钠为(122.2±4.0)mmol/L和(126.5±4.3)mmol/L,腹水钠为(120.8±4.5)mmol/L和(123.3±4.7)mmol/L;血清氯为(90.3±6.2)mmol/L和(95.1±5.7)mmol/L,腹水氯为(92.0±5.9)mmol/L和(96.4±50.5)mmol/L;治疗前后相比,血清钠、腹水钠、腹水钾、血清氯、腹水氯差异均有显著性(P<0.05,P<0.01),血清钾差异无显著性(P>0.05)。冷冻浓缩腹水回输后,除2例出现一过性发热外,未发生低血压、肝昏迷、消化道出血现象,未出现蛋白凝集、堵塞管腔;未出现电解质紊乱现象。结论 冷冻浓缩腹水回输可大量回收腹水     

液氮冷冻治疗颜面基底细胞癌115例分析

基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤 ,多见于颜面部。目前常用的治疗方法有手术切除、放射照射、激光和冷冻等疗法[1～ 3] 。我科从 1989年开始采用冷冻治疗该病患者 115例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 115例 ,其中男 6 9例 ,女 46例 ,年龄 40～ 89岁 ,平均 6 1.5岁。病程 6个月至 5年。 115例术前均经病理切片检查证实为结节溃疡型皮肤基底细胞癌 ,肿瘤大小为 0 .5ｃｍ× 1.0ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ。全部位于颜面部 ,其中颞部 38例、颊部 2 5例、部 2 3例、下眼睑皮肤 2 0例、鼻唇沟 6例及鼻翼 3例。1.2　治疗方…     

冷冻治疗宫颈炎副反应分析

本科对 5 0 0 0例慢性宫颈炎患者进行冷冻治疗时 ,有 15例出现了较重的副反应 ,约占 0 .3% ,现分析如下 :1　一般资料15例副反应患者 ,年龄 2 4～ 48岁 ,平均 36岁 ,～ 30岁 5例 ,～ 40岁 9例 ,～ 5 0岁 1例 ,其中重度糜烂 11例 ,占 73.3% ,中度糜烂 4例 ,占 2 6 .7%。均采用液氮作为制冷剂 ,选择合适的冷冻头 ,接触冷冻。冷冻时间 :重度糜烂 2ｍｉｎ ,中度糜烂 1～ 2ｍｉｎ ,两个冻融周期。副反应发生在第二冻融周期开始后的 1～ 40ｍｉｎ内。临床症状、体征表现不一 :下腹痉挛性疼痛 ,伴恶心、呕吐者 3例 ;伴面色苍白 ,出冷汗、四肢厥冷者…