关于出版2006年增刊的启事

如何规范和有效控制行政事业单位消费性支出，更好地发挥资金的使用效益，促进各项社会事业健康快速发展，笔者就此谈几点意见。     

世界卫生组织要求全世界改善空气质量

感冒也是一个有趣的心理、文化话题。在公众语境中,感冒的认知与理解有着深刻的社会文化心理投射,透出中西医学观念的冲撞。分歧首先发生在病因的感悟上,是复合病因,还是单一病原?是重视生活化的经验判断,还是迷信实验室里的科学证据?是中式解读,还是西式解读?是对症状敏感,还是相对麻木?病因认识一定会传递到求医与治疗姿态上,是采取“战争姿态”还是“调和姿态”?是自主地偏方处置,还是倚仗专家做职业处置?是护理为上,还是药物至上?对这些疑问的思考、解答可谓千人千面。     

临终老年患者舒适护理的体会

随着我国老龄化进程的加快，老年患者的生命质量日益受到重视，对医疗护理提出了新的要求，对护理的依赖更加明显。生老病死是不可抗拒的自然规律，临终阶段是一种特殊类型的生活。当老年人生命处于最后时刻，任何医疗措施都不能使病情好转，舒适护理可以为临终老年患者提供全方位的社会卫生服务，减轻患者的肉体痛苦及心理的恐惧，减轻并发症，维护人的尊严，使他们舒适、平静、安祥地走完人生历程。     

慢性阻塞性肺疾病继发院内肺炎32例临床分析

~~甙类及喹诺酮类敏感性尚好。故严格掌握抗生素的应用指征 ,尽早进行药物敏感实验 ,明确病原菌种类及其对抗生素的敏感性 ,对指导抗生素的正确使用 ,及时有效地控制感染 ,减少病死率极为重要。各种侵袭性检查和治疗也是肺炎的诱因之一。本组 75 %的病例为气管切开或气管插管患者 ,2 5 %的病人行呼吸机治疗。由于呼吸道天然屏障作用的消除和局部的创伤极易使细菌侵入而造成感染。预防措施主要有 :( 1)使用呼吸机者机械通气时间不宜过长 ,每 48h更换和消毒呼吸机气路管道 ,去除吸气通路中冷凝水并防止倒流。气囊放气前吸净气囊表面的坠积物 ,…     

67例糖尿病酮症酸中毒诱因分析

酮症酸中毒是临床上糖尿病最容易出现的并发症,诱发因素很多,如果抢救治疗不及时,可危及患者生命。我们近8年收治有明确诱因的糖尿病酮症酸中毒患者67例,就其诱因分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:67例病人均为住院病人,其诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,其中男40例,女2     

医学生抑郁情绪与家庭及生活事件的相关性研究

目的 探讨医学专业大学生抑郁情绪与家庭及生活事件的相关性，为早期干预提供科学理论依据。方法 采用自拟量表对482名医学专业在校大学生调查，并做影响因素分析。结果 大学生无抑郁或极轻微192人占39．8％；轻度209人占43．4％；中度58人占12％；重度23人占4．8％。生源地、父亲文化程度、专业满意度、人际关系的敏感、学习压力的大小、丧失因子、受惩罚因子和健康适应因子对大学生抑郁情绪的产生有显著影响，而性别、家庭类型和经济情况对医学专业大学生抑郁情绪产生关系不大（P〉0．05）。结论 要重视学生中存在的抑郁情绪问题，采取积极有效措施帮助学生消除抑郁情绪。     

病案示踪管理系统的设计

本文提出实时记载“病案流通状态”,有助于了解每份归档病案的保存状态.保存状态细分为：（1）在库;（2）室内阅览;（3）复印;（4）外借;（5）超期外借;（6）丢失;（7）其他.对每一次病案的流通,要求登记借阅目的.借阅的目的总体分为两类：Ⅰ、院内人员的借阅目的：（1）复诊病人的病案参阅;（2）撰写科研论文;（3）死亡病历讨论;（4）病案资料不完整返修;（5）医疗纠纷的病案使用;（6）晋升职称材料准备.Ⅱ、社会人员的借阅目的：（1）社会调查;（2）流行病学调查;（3）公检法办案取证;（4）社会医疗保险的赔付取证;（5）人口出生证;（6）交通事故;（7）医疗纠纷;（8）伤残证等.     

颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析

目的 探讨颅内肿瘤切除术后颅内感染的危险因素和预防措施。方法 回顾性分析442例颅内肿瘤切除术患者的临床资料。结果 442例颅内肿瘤切除术患者发生颅内感染33例，感染率为7．47％。非脑膜瘤手术颅内感染率为10．04％，高于脑膜瘤术后颅内感染率3．83％（P〈0．05）；手术时间≥4h者颅内感染率为9．87％，高于手术时间〈4h者颅内感染率4．78％（P〈0．05）；有脑脊液漏者颅内感染率为15．00％，高于无脑脊液漏者颅内感染率6．28％（P〈0．05）；引流管留置≥24h者颅内感染率为11．58％，高于未留置或留置〈24h者颅内感染率5．03％（P〈0．05）。结论 手术时间≥4h、引流管留置时间≥24h、存在脑脊液漏是颅内肿瘤切除术后发生颅内感染的危险因素。     

幽门螺杆菌感染与一氧化氮关系研究进展

自从1983年MARSHALL和WARREN成功分离出幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）后，越来越多学者经过大量研究发现Hp是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素，与胃癌的发生亦有密切的关系。一氧化氮（NO）是左旋精氨酸在NO合酶（NOS）催化作用下生成的，NOS分为两型：原生型（cNOS）和诱生型（iNOS）。适当NO含量对调节胃动力和胃黏膜血流、维持胃黏膜的防御机制起着重要作用。NO含量的增多可能既是机体防御Hp入侵的重要手段，也是Hp引起炎症、溃疡乃至癌变的重要因素。本文拟就近几年慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌Hp感染与NO的关系作一综述。     

急性心肌梗死患者的康复指导

急性心肌梗死(AMI)是危及患者生命的疾病之一,随着医学的发展,死亡率已明显下降,但由于生理、病理、心理、社会等各方面的原因,患者从发病到完全康复的较长过程,护士合理而有效的康复指导,能促进患者的恢复,缩短康复时间。