浅谈创建国家慢性病综合防控示范区工作经验

<正>河南省濮阳市华龙区于2011年启动慢性病综合防控示范区创建工作,逐步建立起了政府主导、多部门协作、专业机构支持、全社会广泛参与的慢性病综合防控机制[1-2],各项防治措施逐一落实,防治效果日渐凸显,2012年9月顺利通过国家卫生部考评组专家考核,被卫生部命名为"国家慢性病综合防控示范区"[3]。本文针对创建过程中的有关工作经验进行总结,为慢性病防治工作提供借鉴。1突出政府主导,强化部门协调联动慢性病既是公共卫生问题,更是经济社会发展问题。慢性病防控亟需公共政策的支持[4]。华龙区     

新疆克拉玛依市创建国家慢性病综合防控示范区的实践与探索

创建慢性病综合防控示范区是建立政府主导,多部门合作,社会综合防控慢病的一项有效措施。2011年5月,克拉玛依市政府按照卫生部的要求正式启动创建慢性病综合防控示范区。在各部门的共同努力下,经过2年实践,2012年10月,克拉玛依市所辖4个(县)区连片全部创建成为国家级慢性病综合防控示范区,为全国首例,总结经验,为整体连片创建慢性病综合防控示范区提供经验和模式。     

东营市可持续控蚊示范区技术措施及效果评价的研究

目的设立控蚊示范区,探索减少蚊虫危害,预防蚊媒病发生和流行的技术措施和可靠的控蚊效果评价方法,保护当地居民的身心健康和生命安全。方法将控蚊示范区划分为一级、二级、三级和四级防控区,对成蚊及幼虫进行形态学鉴定;进行淡色库蚊抗药性和杀虫剂筛选试验;制定行之有效的技术措施方案,采取可靠的控蚊效果评价方法,采用蚊虫综合防治的方法,大面积防控成蚊和幼虫。结果采取控蚊技术措施后,摸清了示范区蚊虫孳生地分布;掌握了示范区蚊虫的优势种群;开展了不同蚊种的季节消长规律;查明成蚊与温度、降雨量、湿度之间的相关性;开展了淡色库蚊对不同杀虫剂的抗药性调查;筛选了适合本地区的杀虫剂;进行了不同孳生地球型芽孢杆菌和苏云金杆菌防治蚊幼虫实验;对控蚊示范区实施了全面化学杀灭实验和防蚊实验。效果评价则使用相关密度指数作为效果评价方法,以及资料考核评价,进行杀灭幼虫效果评价和杀灭成蚊效果评价。结论本项目的实践,使得示范区各种蚊虫密度大幅度降低,并有效的降低了媒介传染病的发病率,具有重要的现实意义和控蚊示范作用。     

视窗

“全科医学与社区卫生服务高轻论坛”在京成功举办；创建全国社区卫生服务示范区专版——天津市；全科医学导论课程教学策略的运用；浅谈在全科医学初级阶段的投入重点；甘肃启动城市医疗救助工作；盐田成为全国社区卫生服务示范区；……     

名医荟萃在西关国药飘香济民苍--广州市荔湾区中医院系列报道之"西关国医馆"

初春的羊城风和日丽，古老而又充满地方风情的老城区——西关，处处呈现出她那独有的魅力。“有中医药特色全国社区卫生服务示范区”更是吸引着笔者迈出坚实的脚步，要去这块神奇的宝地寻找那昨日的辉煌。领略当代西关人与时俱进，奋发向上的迷人风采。     

贵州省群众关于艾滋病自愿咨询检测的定性研究

目的：了解艾滋病综合防治示范区和非示范区群众对艾滋病和自愿咨询检测的态度，为开展艾滋病自愿咨询检测项目提供依据。方法：在示范区和非示范区采用专题小组讨论和个人深入访谈的方法．了解场所主要知情人员和群众对艾滋病和开展艾滋病自愿咨询检测的态度以及实施中应考虑的问题等。结果：示范区和非示范区普通群众对艾滋病和自愿咨询检测的认识有待于提高，对自愿咨询检测的接受程度较低。不愿意做检测的最主要原因是认为没必要做和社会对检测者的歧视态度。结论：应进一步加大针对艾滋病和自愿咨询检测的宣传力度，消除社会对艾滋病感染者和检测者的歧视。在实施艾滋病自愿咨询检测活动时应注意针对可能的障碍因素采取相应的措施。     

王军民副省长考察济南社区卫生建设

济南市的社区卫生工作一直走在全省的前列，其中历下区、市中区、槐荫区先后被评为全国社区卫生服务示范区。在4月11日召开的全省社区卫生工作会议期间，王军民副省长和与会代表先后对济南市南辛庄、匡山、章丘绣惠等社区卫生服务机构进行了现场考察。     

创建社区卫生服务示范区的实践

1999年7月，卫生部等10部委印发的《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》提出了“到2005年各地基本建成社区卫生服务体系的框架，部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系”的发展目标。2003年1月，国务院印发的《中国21世纪初可持续发展行动纲领》中提出“运用示范手段做好重点区域和领域的试点示范工作”为贯彻文件精神，促进全国社区卫生服务的发展，卫生部、民政部、国家中医药管理局决定从2003年开始，开展创建全国社区卫生服务示范区活动（以下简称创建活动）。创建活动为期在三年，2003年启动。我院所在的乌鲁木齐市东山区2004年12月被列入自治区创建活动的候选示范区，经过一年多的创建工作，2005年7月经国家创建活动评估专家组的评估、审核通过，达到示范区的各项标准，2006年4月在深圳召开的推进全国社区卫生服务示范区建设会议上，举行了授牌仪式，乌鲁木齐市东山区同全国108个示范区一起被正式命名为全国社区卫生服务示范区。     

南京市雨花台区多渠道、全方位开展艾滋病防治知识教育

2005年8月，我区被江苏省人民政府列为省级艾滋病综合防治示范区。2006年，在省、市艾滋病防治专家的指导下，在区政府和各相关部门的配合下，我区艾滋病综合防治工作已全面启动，并围绕创建目标，积极开展宣传教育、监督检测、行为干预等多种防治措施，有效地控制了艾滋病在人群中的传播。健康教育工作是艾滋病防治工作中的重头戏，现将我区此阶段的健康教育工作总结如下，[第一段]     

广东省第四轮艾滋病综合防治示范区艾滋病防控需求分析

目的 了解广东省第四轮艾滋病综合防治示范区的防控需求,为示范区采取相关策略和措施提供参考。方法 采用描述流行病学分析方法对全国艾滋病综合防治信息系统中广东省第四轮示范区地区2011—2018年HIV/AIDS报告病例及抗病毒治疗等资料进行分析。结果 2011—2018年共新报告HIV/AIDS病例34 926例,其中城市示范区报告病例集中在20~39岁（68.76%）、以同性传播为主（48.09%）;县区示范区报告病例中异性传播是首要感染途径（77.87%）,≥50岁年龄组占比呈上升趋势并成为首要感染群体（P<0.01）。两者样本来源均以医疗机构就诊检测发现为主（49.43%、56.79%）、晚发现病例来源医疗机构就诊检测比例高（63.5%、64.0%）。城市和县区示范区报告病例的年龄、文化程度、户籍、感染途径等特征,以及晚发现比例、现存活病例抗病毒治疗比例和治疗成功率等差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 2011—2018年广东省城市和县区示范区地区报告病例特征和防控现状存在差异。广东省第四轮示范区在落实国家示范区工作指导方案的同时还需要结合城市和县区示范区疫情特点和当地实际,采取更细化和有针对性的防控措施。