慢性肾衰竭急性加重的临床特征及相关因素分析

目的：探讨慢性肾衰竭（CRF）急性加重因素及其治疗措施对预后的影响。方法：对2001年1月～2005年6月住院治疗的CRF急性加重患者42例，按其加重原因、基础疾病、治疗方式和疗效进行回顾性总结。结果：CRF急性加重因素依次为各种感染（45．2％）、原发病加重（19．0％）、高血压未控制（14．3％）、水电解质紊乱（11．9％）、肾毒性药物（11．9％）、心功能不全（9．5％）、尿路梗阻（4．8％）、血高粘滞状态（2．4%），7例同时存在≥2种上述病因（16．7％）。CRF急性加重原发病以慢性肾小球肾炎（52．4％）和糖尿病肾病（11．9％）为主。积极治疗后肾功能恢复达到或接近原来水平者40例，死亡2例，死亡2例的年龄均在60岁以上。结论：对于CRF肾功能急剧恶化的患者，应积极寻找其加重因素，并采取非透析和透析相结合治疗，改善肾功能，降低病死率，延长患者生命。     

B—Lvnch（子宫）外科缝扎术成功制止产后出血3例

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位，其发病率占分娩总数的2％-3％，经积极抢救无效，危及产妇生命时，应进行子宫次全切或子宫全切术，以挽救生命。在考虑行子宫切除术前，先选择此术可免除部分病例切除子宫而保留生育功能，现将我站遇到的3例剖宫产术中产后出血，采用B—Lvneh外科缝扎术成功制止产后出血病例报告如下。     

抗-HBs(+)患者血清HBV-DNA定量检测 --附24例阳性病例分析

近一时期 ,国内外均有抗 -HBs(+ )的HBV感染的报道。本文收集了 2 4例类似病例 ,男 15例 ,女9例。最大 66岁 ,最小 7岁 ,平均 2 5 8岁。 9例ALT轻度升高 ,19例有乏力、腹胀、肝区不适等症状 ,8例有家族史。抗HBc -IgM阳性 2例 ,抗HBc -IgG阳性 8例 ,抗 -HBe阳性 5例 ,1例合并HCV感染。乙肝五项中仅抗 -HBs一项阳性 15例。 2 4例抗 -HBs(+ )患者血清HBVDNA含量由 1 6ng/ml到4 5 3ng/ml不等。乙型肝炎的临床表现是多种多样的 ,一般认为 ,血清HBsAg阴性提示无HBV感染 ,而HBsAg阴转 ,尤其抗 -HBs阳转为机体已清除HBV的标志…     

大量摄入奶制品有可能增加卵巢癌风险

一项包括前瞻性队列研究集合数据的meta-分析结果表明,大量摄入奶制品和乳糖可能与卵巢癌风险相关联;但来自于瑞典的研究人员在近期出版的《国际癌症杂志》(IJC)上报道的病例对照研究结果似乎并不支持这项分析结论。     

重症心电监护病人的心理剖析及护理

我科对2001～2003年1月期间198例重症心电监护病人的心理状态进行了调整分析，并进行了针对性的心理护理，取得了良好的效果，现报告如下。     

青霉素加重过敏致休克1例

患者，女，50岁，无青霉素和其它药物过敏史，因麦花过敏哮喘，用鱼腥草针治疗3天症状好转。后在家属劝说带领下又到个体诊所治疗，青霉素皮试阴性，15分钟后给予青霉素G钠(石家庄制药集团有限公司，批号021103-6)1200万加入5％葡萄糖注射液静滴，15分钟后患者感到胸闷、憋气，继而出现晕厥．立即停止输液，转送医院，10分钟后到医院已昏迷。     

眶内特发性血肿1例

1病例报告患者，男，45岁．入院前3d睡觉时忽觉右眼胀痛伴视物重影来我院。既往无高血压、动脉硬化、肿瘤及眼外伤等病史。查体：右眼视力1.0，眼球各个方向运动爱限，伴眼球转动疼痛。眼位正，眼球向正前方凸出，Hertel眼球突出计测右眼球突出度17mm，右眼突出度14mm。触诊眶缘完整，眶压较高，按压无还纳，压痛阴性，结膜无水肿，角膜及晶状体透明，眼底未见明显异常，眼压21mmHg.右眼视力1.0,眼前节及眼底未见异常。     

股骨干骨折内固定手术失败原因分析

股骨干骨折手术内固定在基层医院广泛开展，但若应用不当引起骨不愈合或手术失败者时有发生，现结合生物力学及内固定相关知识，对1998年-2005年收治的16例手术失败病例分析报告如下：     

急性弥漫性腹膜炎的临床分析

急性弥漫性腹膜炎是腹膜的急性感染，是临床常见的急腹症。由于其病因多种多样，具有发病急、病情进展快、病情重的特点。临床医生特别是门急诊医生如何在短时间内做出正确的诊断和处理，对于患者治愈率的提高及并发症、死亡率的降低尤为重要。现将我院近年来的临床病例结合弥漫性腹膜炎的病因、临床特点及诊断注意事项总结如下。