大剂量肾上腺素心脏复苏1例报告

患者 ,男性 ,2 6岁 ,药物中毒致昏迷 2小时收住。就诊时深昏迷 ,肺水肿 ,立即清水电动泡胃 ,吸氧 ,纠正肺水肿等治疗 ,抢救 2 0分钟后呼吸停止 ,立即气管插管人工呼吸 ,自主呼吸停止 5分钟后心音消失。心电监护示室性自主节律 ,继之为“心室蠕动波”。立即胸外按压 ,首次静注肾上腺素 5ｍｇ ,阿托品 1ｍｇ ,3分钟后心电监护仍为室性蠕动波。再次给肾上腺素 5ｍｇ ,异丙肾上腺素 1ｍｇ ,利多卡因5 0ｍｇ ,并用 2 5 0Ｊ电降颤 ,3分钟后心电监护示室性心律。再次静推肾上腺素 5ｍｇ ,利多卡因 5 0ｍｇ ,约10分钟心跳恢复。心电监护示管性心律为…     

曲安萘德致过敏性休克1例

患者，男，２５岁，于２００１年５月２０日因躯干、四肢起散在红斑、瘙痒５d就诊，拟为“玫瑰糠疹”给于肌肉注射曲安萘德４０mg治疗，１０min后病人自觉头晕，皮肤起风团瘙痒，呼吸较急，１min后病人晕倒，当时检查病人面色苍白，四肢厥凉，神志不清，血压、脉搏测不到，全身见大小不等形态不一的风团，诊断为“过敏性休克”。立即予吸氧、肌肉注射０．１％肾上腺素０．５mg，静脉注射地塞米松１５mg、多巴胺等治疗。病人逐渐清醒，１０min后血压逐渐回升，风团开始减少，但有反复，再用氢化可的松３００mg缓慢滴注维持治疗，２４h后风团…     

伤寒并发肠梗阻2例

伤寒患者出现并发症近年已少见。本院发现 2患者并发肠梗阻 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　患者女 ,2 0岁。因发热 8天伴腹痛入院。患者起病前曾有下河捕捞史 (浦江为伤寒好发区 ) ,后出现发热、腹痛 ,粪便未解 ,肛门有排气。既往史无殊。血白细胞 3 0× 10 9/Ｌ ,中性核细胞 0 5 40 ,淋巴细胞 0 4 5 0 ,被动血凝试验 (ＬＰＳ -ＰＨＡ) 1:16 0 ,查体 :体温 37 8℃ ,血压 11/6ｋＰａ。浅表淋巴结未触及 ,巩膜无黄染 ,皮疹未见 ,心率 90次 /分 ,律齐 ,双肺呼吸音粗 ,腹软略隆起 ,全腹压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,肝区叩击痛明显 ,肠鸣音亢…     

多胎妊娠1例

1　病例报告孕妇 ,32岁。因停经 7+ 月 ,Ｂ超示 2 9～ 30周妊娠 ,多胎妊娠 (3胎 ) ,于 2 0 0 1年 8月 2 0月入院。自诉其家族中无多胎史 ,于 7年前在当地卫生院顺娩 1女婴 ,后因早孕行人工流产 1次 ,随后放环避孕。 5年前欲生育 2胎取环后未孕 ,在本院经多项检查诊治并应用促排卵药物 (氯米芬用量不详 ) ,末次月经为 2 0 0 1年 1月 2 3日。入院诊断 :30周妊娠 ,孕 3产 1 ,妊娠高血压综合征 (重度 )。检查 :腹围 1 1 2ｃｍ ,宫高47ｃｍ ,血压 2 1 3 1 4 6ｋＰａ ,双下肢水肿 (++)。入院后给予解痉、降压药物治疗并记出入量。 8月 2 7日出现…     

重度有机磷农药中毒抢救成功1例报告

应用阿托品 4 45 8ｍｇ ,达 6 7天 ,成功抢救 1例重度有机磷农药中毒患者 ,报告如下。1　临床资料患者 ,男 ,4 0岁 ,口服甲胺磷 10 0ｍｌ,因意识不清 ,抽搐 ,口吐白沫 ,紫绀送来本院 ,本院查体 :浅昏迷 ,呼吸浅慢 ,规则 ,体温 36 .5℃ ,ＨＲ5 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,ＢＰ :110 / 6     

少见大疱性扁平苔藓1例

大疱性扁平苔藓是一种少见的慢性炎症性疾病，以在扁平苔藓的皮疹基础上出现水疮或大疤为特征。最近诊治１例，现报告如下。１ 临床资料 患者女性，４６岁，因双小腿伸侧出现红斑、丘疹、水疤，伴轻度瘙痒，逐渐加重１０年余就诊。１０年前无明显诱因双侧小腿伸侧出现红斑、丘疹、伴有小水疮，当时病惰较轻，曾在当地医院治疗，治疗方案不详。此后，病情夏重冬轻，每年发作，逐渐加重，故来院就诊。患者既往健康，否认肝炎、结核病史。无药物过敏史。其父有类似疾病史。体检：一般状况良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：汲小腿伸侧可见广…     

胃壁异位胰腺1例

1 临床资料 患者男,47岁,因上腹部胀满不适3个月余而人院。查体无阳性体征。胃镜检查示“胃窦粘膜下肿瘤”。口服造影剂后CT平扫示:胃腔内充盈造影剂,胃体小弯侧壁     

老年患者视网膜脱离临床分析

为了探讨老年患者视网膜脱离的临床特点 ,我们对 1998年 1月至 2 0 0 0年 10月收治的 6 0岁以上老年视网膜脱离患者 10 6例进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　老年视网膜脱离 10 6例中 ,男 5 0例 ,女 5 6例 ,6 0～ 73岁 ,平均 6 4岁 ,右眼 6 0例 ,左眼 4 6例     

肺新型隐球菌肉芽肿1例

肺隐球菌病 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｃｒｙｐｔｏｃｏｃｃｏｓｉｓ,ＰＣ)是一种非常少见的肺部真菌病 ,由新型隐球菌感染引起 ,由于Ｘ线缺乏特征性 ,临床多误诊为肺癌或其它肺肿瘤。本研究报告经影像学及病理检查证实 1例。1　临床资料患者 ,女 ,6 1岁。因体格检查发现双下肺多发性小结节状阴影 9ｄ ,于 2 0 0 1年 7月 18日入院。患者于 2 0 0 1年 7月 9日体格检查时胸片发现左下肺结节状致密影 ,并于 7月 14日行肺ＣＴ扫描发现双下肺多发性小结节病灶而收入院。起病后无发热、咳嗽、胸痛及咯血等症状。既往体健 ,有短暂的饲鸽史。入院体格检查 :浅表淋巴结无肿大 ,生命体征平稳 ,两