术后伤口感染的荟萃研究精彩导读

引流管尖端常规培养在初次关节成形术中无诊断价值 关节成形术术后闭式引流在许多医院已非常普遍，为研究在膝和髋关节初次置换术后引流管尖端常规培养与术后伤口表浅和深部感染诊断的相关性，澳大利亚的Weinrauch近期完成了一项临床研究，他将初次接受单侧全膝或全髋关节置换术并使用闭式引流的387名患者的引流管尖端取出并培养。研究结果显示，伤口存在感染的患者引流管尖端培养均为阴性，而引流管尖端培养为阳性的患者无一存在伤口感染。由此研究人员认为，引流管尖端常规培养对于初次全膝或全髋关节置换术后伤口感染的诊断无实际价值（ANZ，Surg，2005，75：887～888）。     

针刺治疗小儿遗尿症38例

小儿遗尿是儿科较常见病,对儿童的身心健康有很大的影响.小儿遗尿症又称尿床,是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉得一种病症,多见于10周岁以下的儿童,其临床表现为:遗尿常发生在晚上相对固定的时间.一般以上半夜较多,严重者每晚必遗,甚则每晚遗尿2～3次,遗尿后常继续熟睡,虽经频频呼叫而不易醒来.在多饮、疲劳、或者有其他疾病时可加重.也有轻者每周遗尿1～2次,尿后即醒来.排除泌尿系感染、畸形、寄生虫病等.1998～2005年,笔者采用针刺疗法治疗单纯性小儿遗尿症38例,效果满意,现报道如下.     

慢性阻塞性肺疾病幽门螺杆菌血清感染率

幽门螺杆菌尤其是高致病力细胞毒性相关基因A(CagA)阳性菌株血清感染率增加已在一些胃十二指肠外病理学观察中发现,以免疫介质激活为特征。而且已有报道慢性支气管炎有增加幽门螺杆菌感染的危险。本研究是评估     

Esat-6蛋白在结核病诊断中的研究进展

Esat-6蛋白是结核杆菌RD1区基因编码的一种早期分泌蛋白,具有较好的特异性和免疫活性。本文对其在结核病诊断和结核杆菌潜伏感染筛查中的研究进展作一综述。     

婴幼儿肺炎支原体感染76例临床分析

目的 探讨婴幼儿肺炎支原体（Ⅷ）感染的临床特点，以提高其诊治水平。方法 回顾性总结76例婴幼儿肺炎支原体感染的临床特征与相关实验室检查及转归。结果 婴幼儿MP感染主要累厦呼吸道。以发热、咳嗽为主要表现。易于发生肺炎。占89．47％（68／76），出现肺外合并症42例，胸部X线检查呈现支气管肺炎影相学改变为主。MP—IgM抗体滴度1：80～1：640。确诊时间为起病7～42d。用阿奇霉素治疗有效，如合并细菌感染加用β-内酰胺类抗生素治疗。7例抗体滴度低（1：80）者未治自愈。结论 婴幼儿肺炎支原体感染与一般呼吸道细菌性和病毒性感染不易区别，临床表现差异大，易导致全身多系统损害，使病情复杂化，应提高警惕，尽早检测血MP—IgM抗体，提高早期诊断率。对阿奇霉素疗效不佳者提示合并细菌感染，感染轻微者存在自愈倾向性。     

小儿腹腔镜手术的护理要点

腹腔镜手术在全世界范围内得到广泛开展；在小儿外科领域，腹腔镜手术更是随着腔镜器械、影录设备的微形化而日益拓展其手术范畴。与传统外科手术相比，腹腔镜手术相对创伤小、失血、失液、失热都少，并且还可减少伤口疼痛、瘢痕形成，患者早些恢复活动而减少肺部并发症等诸多优越性。近几年来，在我国各地开展小儿腹腔镜手术也逐年增多，就这一点本人谈谈对小儿腹腔镜手术前后的护理要点，供护理专业人事参阅。     

GENERAL ASPECTS——Infection

Nosocomial infection incidence rates in surgical cuts in a hospital： Distributions and secular trends;Early stage enteral nutrition for preventing postoperative pulmonary infection in patients with esophageal carcinoma： A clinical research;Prevention of postoperative fungai infection in hepatobiliary surgery;Intracranial bacterial infection controlled by intrathecal injection of drugs and its diagnosis and treatment; Pathogenic bacterium investigation of soft tissue injury combined with raw surface infection;Post-surgical infection of carcinoma of larynx： An investigative study;……     

糖尿病手术病人106例围手术期的护理

糖尿病患者中需要手术的机会大于非糖尿病患者,其中相当一部分患者一生中会经历各种手术。手术可加重糖尿病病情,而糖尿病又会影响手术效果。目前大部分医院的分科设置不利于对糖尿病手术病人的综合管理。检测血糖不及时,血糖控制不佳,可引起切口感染[1],甚至引起败血症、切口不愈合或延迟愈合等。为了提高糖尿病手术病人的治疗质量,我院外科从2002年9月至2004年8月,对住院病人常规血糖监测,发现血糖过高者合理调整胰岛素用量,严格控制饮食,减少了围手术期并发症的发生,取得了满意的效果,现介绍如下:1临床资料自2002年9月至2004年8月,住我院…     

现代消毒供应室的管理

供应室是医院消毒、供应无菌医疗用品的科室，凡是临床使用过的又可重复使用的医疗用品经供应室集中洗涤、消毒、包装、灭菌处理后发放给临床各科。供应室日常工作以“净”出“污”入的各环节与消毒管理控制院内感染有密切的关系。     

急性脑卒中患者肺部感染的危险因素及防治对策

目的探讨脑卒中患者肺部感染的危险因素及防治方法。方法对1996-2001年的脑卒中患者进行肺部感染回顾性调查分析。结果3168例脑卒中患者发生肺部感染519例，感染率16．38％。结论急性脑卒中患者肺部感染的发生与年龄、卒中性质、意识障碍、卧床时间有关；积极治疗原发病，切断感染途径，缩短卧床时间，鼓励病人咳嗽应作为防治对策。