联用硫辛酸与苦碟子注射液治疗急性脑梗死并2型糖尿病的临床研究

目的探讨联合应用硫辛酸与苦碟子注射液治疗急性脑梗死并2型糖尿病的疗效。方法选择90例诊断为急性脑梗死并2型糖尿病的患者,随机分为两组,治疗组为45例,给予硫辛酸与苦碟子注射液治疗;对照组45例,单用苦碟子注射液治疗,10 d为1个疗程。治疗前后分别测定血液流变学、空腹血糖及肝肾功能指标,同时观察临床疗效。结果在改善血液流变学指标和降血糖等方面,治疗组优于对照组:两组的有效率分别为97.8%、88.9%(P<0.05)。结论联合应用硫辛酸与苦碟子注射液治疗急性脑梗死并2型糖尿病者安全效佳。     

葛根芩连汤联合硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变临床疗效评价

目的:旨在评价葛根芩连汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经性病变(DPN)的临床疗效和安全性。方法:DPN患者90例,随机分为常规组和治疗组,每组各45例,常规组给予0.9%氯化钠注射液200 m L(5m L 10%氯化钾+5 m L 25%硫酸镁+40 mg三磷酸腺苷+100U辅酶A+维生素B1 150 mg+维生素B12 0.5mg),另补加α-硫辛酸注射液600 mg+生理盐水200 m L静脉滴注,1次/d,进行两个疗程,每个疗程持续15 d,期间间隔停药3 d。治疗组在此基础上加用葛根芩连汤,疗程同常规组。观察各组患者的临床症状、体征、评价治疗前后治疗有效率,神经传导速度以及不良反应等。结果:治疗组总体有效率为95.56%,明显优于常规组66.67%,且神经传导速度明显提高,差异均有显著学意义(P<0.05),两组均无不良反应发生。结论:硫辛酸治疗治疗糖尿病周围神经性病变疗效显著,值得临床推广。     

注射用硫辛酸所致静脉炎的临床原因分析

目的探讨注射用硫辛酸所引起的静脉炎发生的相关因素,为临床预防使用硫辛酸所致静脉炎提供可行的预防措施。方法调查2016年12月-2017年4月本院内分泌科使用硫辛酸治疗126例患者,统计使用硫辛酸引起静脉炎的发生率,并对患者年龄、性别、疾病本身、穿刺部位、输液工具、静脉留置针时间和静脉炎发生级别进行相关分析,总结使用硫辛酸引起静脉炎的原因及护理对策。结果调查的126例患者中有71例(56.35%)患者发生静脉炎。硫辛酸所致静脉炎的发生与患者性别、文化程度、药物使用的剂量无明显相关性(P0.05),与患者的年龄、疾病本身、输液工具、穿刺部位明显相关(P0.05)。同时发生静脉炎的71例患者分析,静脉留置针使用的时间与静脉炎发生的级别有明显相关性(P0.05)。结论使用硫辛酸所致静脉炎发病原因和机制较为复杂,危险因素较多,应通过规范操作,合理选择输液工具及穿刺部位,缩短静脉留置针留置时间,减少使用硫辛酸所致静脉炎的发生。     

硫辛酸对内毒素诱导的SIRS大鼠心肌损伤的保护作用

目的 以内毒素(lipopolysaccharide,LPS)诱导法建立全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠心肌损伤模型,探讨不同浓度硫辛酸(lipoic acid,LA)对大鼠心肌损伤的保护作用。方法 选择健康SD大鼠75只,其中60只腹腔注射内毒素25mg/kg,构建SIRS大鼠心肌损伤模型,再分为阴性对照组、LA大剂量组、LA中剂量组、LA小剂量组,每组15只;其余15只大鼠为正常组。分别于24、48、72h后采用real-time PCR检测各组每只大鼠心肌组织中核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、白细胞介素1(interleukin 1,IL-1)水平,ELISA法检测肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平。同时观察心肌组织变化。结果 LPS诱导后,LA阴性对照组大鼠心肌中NF-κB、IL-1、TNF-α在72 h时最高。与阴性对照组比较,处理24、48、72h后,LA大剂量组、中剂量组中NF-κB、IL-1、TNF-α表达水平下降(P<0.05);随硫辛酸剂量加大,心肌组织炎症反应相应减轻。结论 硫辛酸对SIRS大鼠心肌损伤有一定保护作用,其机制可能与抑制NF-κB激活以及下调心肌组织中IL-1、TNF-α的表达有关。     

α-硫辛酸联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨α-硫辛酸联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的临床效果和安全性。方法选取2012年3月—2014年3月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,按入院顺序随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者静脉滴注α-硫辛酸注射液,观察组患者静脉滴注α-硫辛酸联合肌内注射鼠神经生长因子,每天1次,疗程21 d。记录2组患者的临床疗效、神经传导速度和总症状评分,测定患者的尿微量蛋白和C反应蛋白水平。结果观察组总有效率高于对照组(96.67%vs.85.00%,x~2=4.90,P<0.05)。与治疗前比较,2组症状均改善(P<0.01),且治疗后,观察组的刀割样刺痛、烧灼感、麻木症状评分低于对照组(t=-4.96、-5.98、-8.60,P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组运动神经和感觉神经传导速度均提高(P<0.01),且观察组明显高于对照组(t=10.52、5.57,P<0.01)。与治疗前比较,2组尿微量蛋白、血清C反应蛋白水平均降低,且观察组明显低于对照组(t=-2.20、-6.32,P<0.01)。2组均未发生严重不良反应。结论α-硫辛酸联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变效果显著且无明显不良反应,安全有效。     

芪丹通络颗粒联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的探讨芪丹通络颗粒联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2015年5月-2018年5月在成都市青白江区人民医院治疗的86例糖尿病周围神经病变患者,根据用药差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注硫辛酸注射液,12 mL加入生理盐水250 mL,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服芪丹通络颗粒,8 g/次,3次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者MDNS和TCSS评分,神经传导速度,及血清同型半胱氨酸(Hcy)、核因子-κB(NF-κB)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为62.79%,显著低于治疗组的86.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组MDNS评分、TCSS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者正中神经和腓总神经的运动神经传导速(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)均明显增快(P<0.05),且治疗组传导速度明显快于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清Hcy、NF-κB、ET-1水平均明显降低(P<0.05),NO水平明显升高(P<0.05),且治疗组患者血清Hcy、NF-κB、ET-1和NO水平明显好于对照组(P<0.05)。结论芪丹通络颗粒联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变可有效改善患者症状,促进神经功能恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

前列地尔联合ɑ-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨前列地尔与α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法随机将2016年1月至2017年12月本院收治的160例糖尿病周围神经病变者分为观察组(n=80例)和对照组(n=80例),两组患者均予以降血糖、甲钴胺等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上加以α-硫辛酸治疗,观察组在常规治疗基础上加以前列地尔与α-硫辛酸联合治疗,两组患者的治疗周期均为14 d,采用多伦多临床评分系统(TCSS)对两组患者的临床疗效进行评价。结果观察组临床总有效率为91.25%(73/80),其中无效7例,有效35例,显效38例;对照组临床总有效率为77.50%(62/80),其中无效18例,有效33例,显效29例;两组比较,P <0.05。结论在糖尿病周围神经病变者中应用前列地尔与α-硫辛酸联合治疗,可有效提高临床疗效,具有十分重要的临床推广价值。     

血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 2型糖尿病周围神经病变疗效及对血清肿瘤坏死因子 ?α、白细胞介素 ?1β的影响

目的观察血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 2型糖尿病周围神经病变( DPN)的疗效和安全性以及对病人血清肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)、白细胞介素 ?1β(IL?1β)的影响。方法选取 2016年 10月至 2018年 10月在阜阳市人民医院就诊的 DPN病人,采用随机数字表法分为治疗组 40例,对照组 40例。入组病人在糖尿病基础治疗的基础上,治疗组予以 α?硫辛酸注射液 600 mg静脉滴注, 1次/天,同时予以中成药血塞通胶囊 0.1 g冲服, 3次/天,共 12周。对照组静脉滴注 α?硫辛酸注射液 600 mg,1次/天,共 12个周。记录病人治疗前后的临床疗效、主侧正中神经、腓总神经的运动神经传导速度( MCV)及感觉神经传导速度( SCV),进行多伦多临床评分系统( TCSS)评分、中医证候评分与安全性观察,于治疗前、治疗 6周、 12周,利用 ELISA法检测血清 TNF?α、IL?1β水平。结果经过 12个周治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为 87.5％( 35/40)、 67.5％( 27/40)治疗组的疗效比对照组提升明显( P＜0.05)。两组病人的 MCV、SCV均比治疗前有明显提升,且治疗组的提高更加明显( P＜0.0,5)。治疗组病人治疗后 TCSS评分( 7.2±3.0)分和中医证候评分( 7.5±2.4)分均较治疗前 TCSS评分( 10.1±2.9)分和中医证候评分(13.7±2.8)分及对照组治疗后 TCSS评分( 8.6±2.9)分和中医证候评分( 9.4±3.1)分明显下降( P＜0.05)。两组病人随着治疗时间的延长,血清中的 TNF?α、IL?1β水平逐渐降低( P＜0.05)且治疗组 6周 TNF?α(28.2±2.7)mg/L、IL?1β(18.5±2.1)mg/L水平, 12周 TNF?α(19.8±3.2)mg/L、IL?1β(11.3±2.0)mg/L水平均低照组 6周 TNF?α(32.6±4.5)mg/L、IL?1β(23.9±2.0)mg/L水平, 12周 TNF?α(28.5±3.4)mg/L、IL?1β(16.6±1.9)mg/L水平( P＜0.05)。治疗组和对照组均未出现明显不良反应。结论血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 DPN病人疗效显著,安全性好,能降低病人血清 TNF?α、IL?1β的表达。