三种植皮方式修复大面积烧伤创面的临床效果对照研究

目的 探讨不同植皮方式对大面积烧伤患者创面修复的临床效果及安全性.方法 选取2015年1月-2016年5月收治的132例均需植皮手术治疗的大面积烧伤患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为A组、B组和C组,每组44例,所有患者均予烧伤常规治疗,A组患者予meek植皮术,B组患者予邮票皮植皮术,C组患者予以自体微粒皮联合异体大张皮移植术,分别比较3组患者术中、术后情况及康复效果.结果 A组和B组在术中输液总量、输注红细胞总量及手术时间均少于C组(P＜0.05).A组和B组的创面一期愈合率、植皮存活率、康复效果优良率均高于C组,死亡率和愈合时间低于C组(P＜0.05).且A组住院天数低于B组和C组,B组高于C组(P＜0.05).A组植皮存活率低于B组,康复效果优良率高于B组(P＜0.05).3组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同的植皮的方式对大面积烧伤患者的临床效果及预后均不相同,临床上应根据患者的不同情况选择不同的植皮方式,以达到较满意的临床效果.     

瑞美科皮肤粘膜抗菌护理喷剂对尖锐湿疣电灼术后创面的影响

高频电灼术是临床上常用的治疗尖锐湿疣的方法,由于该手术是利用高频电流对病变组织进行烧灼破坏,因此会产生一定的手术创面.由于创面所处部位均为外阴或肛周等容易受污染部位,增加了术后感染的机会,因此创面愈合较慢.如何促进创面愈合,减少术后感染,是皮肤科医生一直困惑的问题.自2011年2月~2011年10月,我科应用瑞美科喷剂对60例尖锐湿疣电灼术后创面进行喷洒治疗取得了较好的疗效,现报道如下.     

3个月以下婴儿川崎病133例临床特点研究

<正>川崎病(Kawasaki disease,KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,其最大危害是在病程中后期可发生冠状动脉病变(CAL)。业已证实,有效减低CAL发生关键是要做到对川崎病,特别是不完全性川崎病病例的早发现、早诊断、早治疗。近年来婴儿尤其是3个月以下小婴儿不完全性川崎病病例所占比例日益增高,由于早期缺乏特异性的临床表现,加之国内对于3个月以下川崎病总结性报道较少,医务人     

贝沙罗汀软胶囊在复发难治性皮肤T细胞淋巴瘤患者中的药代动力学研究

目的:评价贝沙罗汀在复发难治性皮肤T细胞淋巴瘤患者中的药物代谢动力学。方法:建立荧光液相色谱法,以乙腈、乙酸铵、乙酸等为流动相成分,在激发波长260 nm、发射波长430 nm的色谱条件下进行方法学考察及血药浓度测定。所得到的血药浓度以DAS 2.0药代动力学参数计算程序进行参数计算。皮肤T细胞淋巴瘤患者接受贝沙罗汀口服300 mg.m-2,qd,连用4周,进行单剂量和多剂量药代动力学分析。结果:建立的荧光液相色谱法在10～1 000 ng.mL-1之间线性关系良好(r=0.999 7),在空白血浆中20,100和800 ng.mL-1浓度的提取回收率分别为79.49%8,7.06%和78.56%。血药浓度测定结果显示,5例皮肤T-细胞淋巴瘤患者口服贝沙罗汀软胶囊300 mg.m-2,服药d 1和连续服药d 28的Cmax分别为366.31和652.44 ng.mL-1;Tmax分别为1.80和1.88 h;t1/2分别为2.56和3.18 h;AUC0～t分别为1 680.96和2 133.34ng.mL-1.h。结论:建立的荧光液相色谱法稳定,敏感性高。皮肤T-细胞淋巴瘤患者口服300 mg.m-2的贝沙...     

药用库拉索芦荟活性多糖的护肤特性研究

目的研究库拉索芦荟多糖的保湿特性、经皮吸收特性以及皮肤安全性。方法采用超声辅助提取芦荟活性多糖,并通过人体皮肤水分含量和水分散失量测试法对所制备的芦荟活性多糖的保湿特性（包括锁水、保水两个方面）进行评价;Franz扩散池体外透皮吸收法评价其透皮吸收特性;人体斑贴试验评价其皮肤安全性。结果与空白对照组比较,库拉索芦荟多糖可显著提高皮肤水合状态（P〈0.05）,同时降低经皮失水（P〈0.05）;多糖质量浓度为5%时,皮肤渗透速率达到0.2510mg/（h·cm2）,24h累计渗透量达（4.1519±0.0462）mg/cm2;人体皮肤斑贴试验中全部评定为0级反应。结论库拉索芦荟活性多糖对皮肤具有显著的保湿功效以及较强的皮肤渗透力,并且高度安全,可作为优良的保湿添加剂在化妆品等肤用产品中广泛应用。     

脂质体透皮吸收的研究进展

脂质体是一层或多层脂质双分子膜以同心圆的形式包封而成的微形球状体。脂质体具有两重特性———亲水性和疏水性 ,因而能较好地包裹亲水性物质和亲脂性物质。水溶性物质包封于脂质体的水性腔隙内 ,脂溶性或兼性物质则结合在脂质双分子层间或脂质体亲脂基团部分。脂质体的形状、大小和层数取决于脂质的成分和脂质体的制备方法 ,并直接影响着药物的吸收、分布、代谢、排泄和毒性作用。自２０世纪７０年代Ｇｒｅｇｏｒｉａｄｉｓ首次提出用脂质体作为 β-半乳糖苷酶载体治疗糖原累积疾病以来 ,脂质体作为一种新型的药物载体得到了迅速发展 ,在…     

大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病血药浓度监测及毒性反应观察

<正>大剂量甲氨蝶呤(MTX)结合亚叶酸钙(CF)解救是治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的常用治疗方案之一。由于MTX其药理作用选择性较差,毒性反应较大,常产生消化道反应、皮肤黏膜损害、肝肾功能损害、骨髓抑制等毒性反应[1]。众多研究表明[2,3],化疗时,患者体内的MTX血药浓度过高和持续时间过长是导致其细胞毒性作用的直接原因。因此及时监测MTX血药浓度并根据MTX的血药浓度及时调整CF解救的时间和剂量,对确保临床用药的安全有效具有重要意     

皮肤创面无机诱导活性敷料对股动脉穿刺后血管并发症止痛效果观察

目的：观察皮肤创面无机诱导活性敷料对股动脉介入术后血管并发症止痛效果。方法：将股动脉穿刺处并发出血、淤血、血肿导致穿刺伤口剧烈疼痛的40例患者随机分为实验组和对照组,实验组以皮肤创面无机诱导活性敷料喷撒型粉剂均匀喷洒伤口,每日2次,连续3d;对照组以传统的磁疗方法治疗15min,每日1次,连续3d。分别记录两种不同治疗方法淤血、血肿部位止痛起效时间,疼痛缓解程度和消肿情况。结果：实验纽和对照组止痛起效平均时间分别为（18．4±6．2）min和（48．5±13．7）min（P〈0．01）;治疗24h后,实验组75％的患者无痛,25％的患者有轻、中度疼痛,对照组100％患者存在轻、中、重度疼痛（P〈0．01）;治疗72h两组血肿疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：皮肤创面无机诱导活性敷料用于股动脉穿刺伤口血管并发症治疗止痛效果好,操作简单,有一定的临床应用价值。     

鹿茸多肽促进表皮和成纤维细胞增殖及皮肤创伤愈合

目的　研究总鹿茸多肽(TVAP)及天然鹿茸多肽(nVAP)和合成鹿茸多肽(sVAP)对细胞增殖的影响。方法分离乳鼠表皮细胞和家兔肋软骨细胞,体外加入TVAP ,nVAP和sVAP ,观察其对[3H]TdR参入细胞DNA合成的影响。整体观察TVAP对大鼠实验性皮肤损伤的修复作用。结果　TVAP 0.8和3.2mg·g^-1 膏剂外涂对实验性大鼠皮肤损伤有加速修复作用。离体TVAP 5 - 50mg·L^-1 和nVAP 0.4 - 50mg·L^-1 均能促进大鼠表皮细胞有丝分裂,提示nVAP是TVAP中促进表皮细胞分裂和加速皮肤创伤愈合的主要活性多肽。sVAP对表皮细胞和成纤维细胞增殖有促进作用。结论　马鹿茸多肽通过促进表皮细胞和成纤维细胞增殖加速皮肤创伤愈合。     

伊曲康唑口服治疗皮肤浅部真菌病280例

目的观察伊曲康唑(美扶)口服治疗皮肤浅部真菌病280例。方法选择2012年1月至2012年10月来我院门诊科就诊的病例280例,除手足癣口服伊曲康唑200毫克/次,其余均为100毫克/次,连续用药1周,均为餐中或者餐后服用,2次/天;在停药3周后对其临床疗效与真菌学疗效进行评价。结果 对于手足癣的有效率为90.4%、对于体股癣的有效率为93.1%、对于花斑癣的有效率为88.9%、对马拉色菌毛囊炎的有效率为87.5%、对念球菌性包皮龟头炎有效率为95.5%、对于念球菌性阴道炎有效率为88.2%,不良发生率为3.3%。结论伊曲康唑(美扶)口服治疗手足癣、体股癣、花斑癣、马拉色菌毛囊炎、念球菌性包皮龟头炎、念球菌性阴道炎等皮肤浅部真菌病疗效好、不良反应少,安全性好,值得临床参考使用。