肥胖病人运动中瘦素及其相关激素变化

目的对肥胖病人体内瘦素及其相关激素的变化以及运动对这些激素的影响加以分析和综述。方法总结近十年国内外相关文章并进行分析。结论肥胖病人在运动中,体内相关的激素水平会有适应性变化,尤其是瘦素、胰岛素、生长激素、甲状腺激素等与肥胖病的发生、发展相关的激素。适合的运动训练可以使这些激素的血浆浓度发生改变,从而影响体脂水平,达到减肥的效果。     

瘦素及其受体在子宫内膜异位症中的表达

目的测定瘦素(leptin)及其受体在子宫内膜异位症组织中的表达,探讨瘦素及其受体与子宫内膜异位症的相关性。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测21例手术后病理确诊的子宫内膜异位症患者的异位内膜及其诊刮的子宫内膜组织中瘦素受体mRNA表达,同时以17例因功能性子宫出血而行全子宫切除手术的子宫内膜组织中瘦素受体mRNA表达水平为对照。并采用放射免疫法(RIA)检测两组患者血清中瘦素水平。结果子宫内膜异位症患者与对照组血清瘦素水平比较差异无显著性(P>0.05)。异位子宫内膜组与自体子宫内膜及对照子宫内膜均有瘦素受体表达,而前者与后两者之间有显著性差异(P<0.05),后两者之间无显著性差异(P>0.05)。结论瘦素及其受体并非通过影响体内激素代谢而导致子宫内膜异位症的发生,可能参与腹腔内环境的改变而成为子宫内膜异位症发生的相关因素之一。     

脂联素的研究现状

近年来许多研究发现脂肪细胞作为一种具有内分泌功能的细胞可分泌多种蛋白质，如肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白介素6（IL-6）、抵抗素（Resistin）、瘦素（Leptin）等，参与代谢的调节。脂联素（Adiponectin）是研究较多的脂肪细胞分泌的一种蛋白质，约占全部血清成分的0．01％，它与肥胖、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化、高血压及某些肿瘤等都有着密切的关系。现就近年来脂联素在该领域的最新研究加以综述。     

脂肪肝患者血清瘦素测定的临床意义

目的：检测脂肪肝患者血清瘦素（LEP）水平，探讨瘦素与暗肪肝患者的血脂、血尿酸及血清铁蛋白（FePr）之间的关系。方法：2002年6月至2004年8月我院62例脂肪肝患者及30例正常对照组患者血清瘦素水平，同时测定血脂、血尿酸和血清铁蛋白。结果：（1）脂肪肝患者LEP水平、血尿酸、血清铁蛋白均高于对照组（P＜0．01，P＜0．05）。（2）LEP与血尿酸及血清铁蛋白呈正相关。结论：脂肪肝患者存在高瘦素水平并与血尿酸及血清铁蛋白呈正相关，瘦素水平可以作为脂肪变性严重程度的独立预测指标。     

血清瘦素水平、瘦素受体变异与乳腺癌发生的病例对照研究

目的探讨血清瘦素水平,瘦素受体变异与乳腺癌发生的关系。方法采用病例对照的研究方法,选择女性乳腺癌原发病例94例作为病例组,按照频数匹配的方法选择一般人群128例作为对照组。采用PCR-RFLP方法检测瘦素受体基因Gln223Arg位点多态性;ELISA方法测定血清瘦素水平。结果病例组与对照组血清瘦素水平差异具有统计学意义(t=3.99,P<0.001)。各基因的频率分布差异具有统计学意义(χ2=11.16,P=0.004),且等位基因G在两组的分布也具有显著性差异(χ2=14.03,P<0.001)。与AA型基因携带者相比,AG型携带者患病的危险度为1.33(95%CI为0.63-2.70),GG型携带者患病的危险度为7.14(95%CI为1.92-25.64),变异型等位基因G(AG GG)携带者患病的危险度为2.04(95%CI为1.09-3.82)。结论血清瘦素水平高,瘦素受体变异为乳腺癌发生的可疑危险因素。     

胃腺癌组织瘦素、瘦素受体表达及其临床意义

目的:研究瘦素和瘦素受体蛋白在胃腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测60例胃腺癌组织中瘦素、瘦素受体蛋白的表达,以其细胞阳性表达率积分和染色强度积分乘积半定量计算其蛋白表达水平,分析其蛋白表达水平与临床病理参数的关系。结果:56例(96.7%)胃腺癌组织具有瘦素蛋白表达,55例(91.7%)具有瘦素受体蛋白表达,其中55例(91.7%)具有瘦素和瘦素受体的双重表达。UICC分期中Ⅳ期瘦素蛋白表达水明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期(P<0.05)。发生远处转移胃腺癌组的瘦素蛋白表达水平均值显著高于未发生远处转移胃腺癌组[(8.00±1.19)vs(6.44±1.33),P<0.01]。结论:①胃腺癌组织存在瘦素和瘦素受体的双重表达;②胃腺癌组织瘦素蛋白表达水平有助于判断其预后;③瘦素可能在胃腺癌远处转移过程中起重要作用。     

肥胖儿童血浆瘦素水平与早期喂养方式关系的研究

【目的】观察学龄前肥胖儿童血浆瘦素水平与婴儿早期喂养方式之间的关系。【方法】用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对40例3~6岁的单纯性肥胖儿童及按性别、年龄1∶1配对的40例正常儿童进行了血浆瘦素水平检测,并通过查询儿保门诊记录及询问母亲或主要扶养人确定婴儿6个月内喂养方式及断奶月龄。【结果】肥胖儿童血浆瘦素水平[(2 2.2 6±2.3 0)μg/L]显著高于正常儿童[(3.3 6±0.2 3)μg/L](P<0.001);肥胖组儿童在婴儿早期的母乳及混合喂养率(30.0%)明显低于正常组(80.0%)(P<0.001)。喂养方式与血浆瘦素的关系显示,母乳及混合喂养组血浆瘦素水平[(10.22±1.56)μg/L和(11.30±1.28)μg/L]均较人工喂养组[(15.19±1.15)μg/L]降低(P<0.05),母乳喂养持续时间与儿童体质指数(body mass index,BMI)及血浆瘦素水平之间均呈显著负相关。【结论】婴儿期母乳喂养可以降低儿童期血浆瘦素水平,有助于预防肥胖的发生。     

瘦素与胎儿生长发育

1994年Zhang〔1〕等成功克隆了肥胖基因及人类的同源系列,其编码蛋白产物称为瘦素(leptin)。瘦素的发现为体内能量代谢和脂肪沉积机理的研究开辟了新的领域,引起各国学者的注意。随着研究的不断深入,发现瘦素具有更广泛的作用,在妇产科领域,瘦素与生殖、妊娠、胎儿生长发育乃至妇科疾病等均密切相关。现就瘦素与胎儿生长发育的关系综述如下。1瘦素的概况瘦素是肥胖基因的蛋白产物,由146个氨基酸组成,具有与细胞因子相同的三级结构〔2〕。其相对分子质量16 000,具有强亲水性。人和鼠的瘦素氨基酸序列有84%的同源性。瘦素大部分与血清蛋白结…     

急诊PCI对老年急性心肌梗死血清瘦素水平的影响

目的 探讨老年急性心肌梗死（AMI）患者血清瘦素（LP）水平的变化及急诊PCI对其影响。方法 采用酶联免疫法测定老年正常对照组、老年AⅧ患者及急诊PCI后即刻，6h，24h血清LP水平。结果 老年AMI患者血清LP水平明显高于老年正常对照组，急诊PCI后即刻，6h，24h血清瘦素水平明显高于非PCI组。结论 LP参与了老年AMI患者的痛理过程，急诊PCI可影响老年AMI患者LP的变化，急诊PCI后给予相应治疗以降低LP水平是必要的。     

脂源性细胞因子与子痫前期关系的研究

目的:探讨子痫前期(PE)患者血清脂源性细胞因子(脂联素和瘦素)水平的变化及其意义。方法:以53例子痫前期孕妇为研究组(其中轻度子痫前期32例、重度子痫前期21例),20例同期分娩的正常孕妇为对照组。采用ELISA法检测血清脂联素和瘦素水平。同时检测血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:(1)轻度、重度子痫前期患者血清脂联素水平分别为8.88±4.67μg/m l及5.14±2.79μg/m l,明显低于对照组11.61±2.90μg/m l,差异有统计学意义(P<0.01)。而轻度、重度子痫前期患者血清瘦素水平为21.79±15.19ng/m l及27.27±18.38ng/m l,明显高于对照组的12.35±6.51ng/m l,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),(2)子痫前期患者血清脂联素与TG、TC、LDL-C、HDL-C均显著相关(r分别为-0.658、-0.624、-0.419、0.461),瘦素水平也与上述指标显著相关(r分别为0.534、0.707、0.418、-0.513),(3)子痫前期患者血清脂联素及瘦素水平呈高度负相关(r=-0.760,P<0.01)。结论:脂联素、瘦素等脂源性细胞因子在PE的发病中可能起一定的作用。