介入临床护理中潜在医疗纠纷防范对策

随着社会的进步，人们法律意识的增强，患者对涉及自身利益的医疗过程尤为关注，2002年4月国务院颁布《医疗事故处理条例》的试行是社会迈向法制化的体现，我院通过组织全院人员认真学习，从强化服务意识、增强法制观念，严格落实诊疗护理操作常规，合理收费方面入手，科室不定期进行《条例》内     

病案室主任一职不可忽视

说起病案管理,离不开成千上万的病案管理工作者,而病案室主任是千军万马中的将领,是病案管理工作策划、发展、前进的带头人。     

加强病案管理提高医疗质量

探讨加强病案管理、提高医疗质量,必须从病案质量管理入手,健全组织、机构、形成网络,严把病案质量管理审阅关.充分利用计算机管理,提高病案管理人员的业务素质,加强病案管理和科学性.     

运用护理管理新理念的实践与体会

在国际竞争和科学技术迅猛发展的今天，如何充分调动护士的积极性，为病人提供优质服务，实施创新管理，值得当代护理管理者探讨。现将近年来我院护理管理新理念的运用情况报告如下。1危机管理在现代社会，人是生产力中最活跃的因素，是科研的支柱，是现代管理的核心和动力。提高工作质量和效率，关键在于人，所以，应坚持“以人为本”的管理思想，重点实施危机管理。危机管理就是给人以一定的压力，同时又给人一定的动力，从而促使人们努力拼搏。实行危机管理，可使每个护士各尽所能，人尽其才。才尽其用，有效地提高科室的工作效率。     

我院抗生素临床应用的调查

目的了解我院抗生素应用情况，为临床安全、合理、有效地使用抗生素提供参考。方法随机抽取2002年8月至2003年8月本院病案室病历1680份，对抗生素的应用情况、抗生素的联用情况及抗生素的防治性用药情况进行回顾性调查。结果抗生素的应用率为81％，其中，用于治疗者占49．7％，用于预防者占50．3％；使用一种抗生素者占30．8％，联用二种抗生素者43．3％，联用三种者占16．1％，联用四种及四种以上者占9．7％。结论我院各临床科室滥用抗生素的情况较为严重，提示我们要提高认识，制定合理应用抗生素的措施，做到安全、合理、有效地使用抗生素。     

对部分出院病案中护理记录质量分析及对策

病案护理记录部份包括体温单、医嘱单和特别护理记录单等,其中体温单和医嘱单是每份病案不可缺少的记录,是临床实践的重要案卷,它记录了病人住院期间的病情、治疗、护理、抢救等情况,为医生诊断,治疗疾病及研究疾病的发展,提供可靠的依据,因此,护理记录书写质量不仅直接影响着整个出院病案的质量,也与提高医院科学管理和医疗服务质量的综合水平密切相关.     

医生工作站的建立实现了病案首页计算机管理

我院建立医生工作站以后,实现病案首页计算机管理,废除了以往手工抄写的疾病和手术索引卡,入院和出院登记本.出院诊断由主管医生录入,既敦促医生努力学习并掌握国际疾病分类的知识,也使我院的出院诊断书写更加规范.加强了病案首页填写的质量控制,使从计算机获取的信息更真实、快捷.     

“通因通用”法理论浅析及临证举隅

“通因通用”语出《内经》，是临床常用治法，历来对四字理解众说不一，笔者通过对《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作的学习，结合自己的体会，现就“通因通用”法实质略陈管见。