病案统计软件用户的建议和需求

在医院的HIS系统中，病案统计软件是不可或缺的一部分。而笔者无论在同行的交流中还是从病案论坛上都看到作为卖方市场的编程人员的焦虑和苦恼，及买方市场的软件使用者的不满和渴求。那么，软件公司设计的软件为什么不能满足病案统计工作的需求呢，其根本原因在于卖方对买方专业情况不了解。众所周知，病案内容有80％的信息在病案首页上反映出来，对于编程人员来说，     

药品管理中的经验与教训

药物是治疗、预防或诊断疾病的各种化学物质，它是人类与疾病作斗争的武器。这种武器管理使用的好坏，直接影响着临床科室各项医疗护理指标的完成，关系着病区的抢救及治疗工作，还关系着患者能否及时地得到治疗的大问题。因此，药品管理是一项不可忽视的重要工作。如果药品管理不当，不但会造成很大的麻烦，而且也会给护理缺陷造成一个温床，在这方面，我们有经验，也有教训。     

一针见效急症治验数则

中医临床救治危急病人，其便捷者莫过于针灸，针灸常使我们摆脱基层医疗急救条件不全，病员转送不便的困境，不失治疗时机，即时收到止血、止痛、……     

浅谈医院信息系统建设与病案管理

医院信息系统(Hospital Information System)简称HIS系统,即利用电子计算机和通讯设备,为医院各部门提供患者医疗护理信息和行政管理信息收集、存储、处理、提取和数据交换,并满足所有用户资源共享的需求。 医院开发HIS系统具有巨大的效益。首先HIS系统应根据国家有关规定和该医院具体的管理情况设计运行,在外观和功能上具有统一性、规范性,能够为医院的整体决策提供丰富全面、便捷准确的     

认真阅读病案内容是获得准确ICD—10编码的有效方法

病案管理工作要达到系统性、科学性及完整性,疾病分类是重要的一环。疾病分类是一项非常艰巨非常重要的工作,是病案资料检索、医疗质量考评、统计报表、医疗付款的依据,又可为医疗、教学、科研提供重要的医疗信息。因此,准确的疾病分类编码是病案管理的重点内容之一。一个称职的编码员,除应具备较全面的医学知识、工作认真负责外,编码前详细阅读病历内容非常重要,它是保证编码准确的前提:     

医院信息资源的综合开发利用

随着现代医学的发展,医学信息也迅猛增加,信息资源作为医院最为宝贵的一大资源,能否对其加以充分利用,将直接影响到医院的生存与发展。为了更好地利用医学信息资源,就要对医院分散、庞杂的信息资源进行收集、加工处理,使其能更方便地为全院医护人员利用,充分发挥其价值。     

在新形势下应用现代化做好病案库管理

新形势下做好病案库管理主要是运用先进的技术手段,计算机病案示踪系统、数字化病案管理信息系统、严格按病案库工作流程的方法操作,杜绝病案丢失,更好地为医、教、研、防、医疗保险、医疗体制改革等服务。     

科室外包:医院发展的"良性肿瘤"

长期以来，对医疗机构“外包科室”的管理，界线一直比较模糊。去年5月底，卫生部印发了《严厉打击非法行医专项整治工作方案》，明确整治的重点包括外包科室。此后，各省市相继将外包科室列入专项清理之列，外包科室终于被定性为非法。但整治归整治，各地外包科室现象实际上收敛甚少。     

985份病案质量检查分析

根据浙江省病历管理质控中心出台的住院病案质量检查评分表,对我院2003年4至12月九个月期间的住院病案随机抽检985份,探讨我院病历书写质量的现状、存在的问题,以及进一步提高病历质量的对策.