胰岛素不同配置时间和方法对其有效浓度的影响

目的:研究危重病人营养支持期间胰岛素注射剂配置的最佳时间和方法. 方法:将临床常用的胰岛素注射剂配置方法分为两组:①TPN组:胰岛素直接加入完全胃肠外营养(TPN)液中,连续输注20～24 h;②对照组:胰岛素加入等渗盐水(NS)中,用50 ml注射器经微量泵持续静脉输注,并观察两种方法胰岛素浓度的改变,将10 U胰岛素分别加入TPN 10 ml和NS 10 ml中,每组10例.在配置后0、4、8、12、20和24 h的六个时相点,采用化学发光法分别测定TPN和NS中的胰岛素有效浓度. 结果:对照组胰岛素配置后0 h的浓度为(51.11±11.63)mU/L,2 h时下降为(28.57±5.39) mU/L,到24 h已下降为(20.88±4.18)mU/L,是配置当时的40.85%,与0 h比明显下降(P<0.05);TPN组胰岛素配置后0 h的浓度为(69.63±8.56 )mU/L,12 h时下降为(38.72±4.99)mU/L,到24 h已下降为(24.73±3.19 )mU/L,是配置当时的35.52%,与0 h比明显下降(P<0.05). 结论:胰岛素配置后有效浓度随时间的延长而下降.将胰岛素直接加入TPN中输注,方法简便,有效浓度的下降并不比同微量泵输注有明显差别.     

我国卫生监督机构人力资源配置现状分析

作者采用分层整群抽样方法选取样本,通过对我国东、中、西部11省共209个样本卫生监督机构人力资源配置现状的调查分析,结果提示我国卫生监督机构人力配置总体素质尚可,但数量不足、分布不均衡、知识结构不合理。     

化疗药物在静脉药物配置中心的配置

为防止肿瘤化疗药物对医务人员的危害,保证配置药品质量,本文介绍肿瘤化疗药物的潜在危害性,阐述静脉药物配置中心在防护和管理上的特点。强调须注意的一些问题。提醒我们只要严格遵循有关安全操作规程,采取防护措施,可以避免接触肿瘤化疗药物时产生的危害。     

卫生床位配置标准测算方法及其应用

卫生物力资源包括卫生床位、卫生设备、卫生建筑等.卫生床位是最基本的和最重要的卫生物力资源,也是制定卫生资源配置标准的主要内容之一.该文论述卫生床位配置标准测算方法与数学模型,并用以测算出2001～2005年四川省卫生床位配置标准总量和省内21个市、地、州卫生床位配置标准量.     

丽水市基层妇幼保健人员配置状况和服务公平性分析

目的 了解丽水市基层卫生院(社区卫生服务中心)妇幼保健人员配置状况和卫生服务公平性,为卫生行政部门提供决策依据.方法 对丽水市所有乡镇卫生院和妇幼人员进行问卷调查,分析妇幼人员配置和服务项目开展现况,用洛伦兹曲线和基尼系数评价配置的公平性.结果 全市共有191家卫生院,337名妇幼人员,平均每万常住人口拥有1.25名妇...     

某肿瘤专科医院细胞毒药物静脉配置的明细成本分析

目的比较本院静脉配置中心实际运行成本与收费标准的差异,探讨合理的收费标准。方法从本院综合运营管理系统中统计出配置中心2013年下半年的固定资产折旧,间接成本支出,以及各种耗材的领用数量,计算各项支出平均算入每袋药物配置的费用和比例。并测算实际运行成本和医疗收费的差距。结果按目前广东省医疗服务价格目录,抗肿瘤化学药物配置的收费是每袋15元,而按本院实际各类耗材、人员的工资支出及其它公用成本的支出计算,则实际运行成本为38.05元,与医疗收费相差23.05元。结论目前配置中心的经济效益并不能完全体现医务工作人员的劳务价值,但随着人员配置和其他改善后,配置中心应该能发挥更大的经济效益。     

儿童静脉药物配置中心差错分析及防范措施

目的:提高儿童静脉药物物配置中心工作质量,提高临床用药的安全性和合理性。方法:对静脉药物配置中心出现的各类差错进行分析,找出其发生的原因并提出相应的防范措施。结果:处方医生、药师及配液护士工作中任一环节的失误均能导致差错的发生。结论:建立规范的操作制度,加强计算机技术防范的应用及人为因素控制实施,以降低儿童静脉药物配置中心的差错的发生。     

院感监控员在静脉药物配置中心搬迁中的监控作用

目的探讨院感监控员在静脉药物配置中心(PIVAS)搬迁中的监控作用。方法院感监控员应在搬迁前参与规划筹备、合理布局;搬迁中避免污染无菌区域和无菌物品;搬迁后加强监测,达到标准要求。结果我院PIVAS先后经历了2次搬迁,留取环境卫生学监测标本360个,合格数341个,合格率达94.7%,未因配制液体的输注导致医源性感染的发生。结论院感监控员应加强医院感染防控措施的落实,保证无菌技术操作规范,避免医源性感染的发生。     

停止政府部门直接配置资源

从中国目前的医疗服务的供应需求总体判断，我们基本上处于一个短缺状态。除了规模问题，问题更多的出在结构上。     

计量经济学模型在卫生资源配置效率中的应用:以天津市为例

运用计量经济学模型CES和VES,利用天津市2000-2010年时间序列数据构建卫生资源配置的模型进行分析。判定系数R2分别为0.853 7、0.673 5,天津市卫生总费用相对于国内生产总值(GDP)发展的弹性系数1.28。比较两种方法下效率系数A的差异,并用G-Q检验和怀特异方差稳健标准误法对参数估计结果进行检验。总结了10年来天津市卫生资源配置的发展特征,说明卫生经费的逐年增长是天津市卫生资源良性发展的关键和保障。