9例罕见咽喉肌麻痹诊治体会

单纯以咽喉部肌肉麻痹所致的吞咽困难为主症、且预后良好的咽喉肌麻痹疾病临床少见,作者对9例此类病例进行总结分析,报道如下。1临床资料9例咽喉肌麻痹均为1995～2002年我院收治的男性住院病人,年龄50～70岁,平均56岁。既往身体健康,无高血压、糖尿病史,无颈部外伤、手术史,无咽喉部疼痛、无扁桃体手术史。所有病例均无诱因突然发病,其中1例发病时伴轻度一过性头晕、出汗,随即出现吞咽困难,其他8例均无任何先兆而突然发病。9例病人发病后均无心慌、呼吸困难、肢体无力、意识障碍、视物模糊等症状。首发症状均为吞咽困难、饮水呛咳。发音障碍…     

痹痛灵颗粒及其拆方对CIA大鼠脾淋巴细胞诱生IL-IO、IFN-y及释放MMP-2、9的影响

目的：探讨痹痛灵颗粒及其拆方对CIA大鼠脾淋巴细胞诱生IL-10、IFN-У及释放MMP-2、9的影响。方法：运用II型胶原免疫SD大鼠制成胶原性关节炎动物模型。观察痹痛灵颗粒及其拆方对模型大鼠脾淋巴细胞诱生IL-10、IFN吖及释放MMP-2、9的影响。结果：痹痛灵颗粒全方能降低CIA大鼠IFN-У、升高IL-10、抑制活化淋巴细胞释放MMP-2、9；各拆方药组中温经散药组和活血祛瘀药组能降低IFN吖、升高IL-10与全方作用相同，温经散寒药组、祛风除湿药组和祛痰药组能抑制活化淋巴细胞释放MMP-2、9与全方作用相同，且作用由强到弱依次为温经散寒药组、祛风除湿药组、祛痰药组。结论：痹痛灵颗粒可以调节Thl／Th2免疫平衡网络，减少关节局部滑膜炎和软骨的破坏，其中以温经散寒药组作用为主，活血祛瘀药组具有明显的协同作用；痹痛灵颗粒亦可以减少病变局部炎症细胞的浸润，其中温经散寒药组起主要作用，祛风除湿药组和祛痰药组具有协同作用。     

1起由痢疾志贺菌2型引起的食物中毒调查

2003年7 月 14 日,山东省淄博市临淄区某一中型饭店发生一起食物中毒事件,接到疫情报告后,临淄区卫生防疫站立即组织人员进行调查。经流行病学调查、临床诊断、实验室检验表明是一起由该店厨师自身带菌污染食物引起的,现将调查结果报告如下。1　中毒发生情况2003年 7 月 14     

1994～2004年贵港市急性弛缓性麻痹病例分析

目的了解贵港市急性弛缓性麻痹（AFP）残留麻痹病例的流行病学特征和疾病谱。方法对各县市区疾病预防控制中心（卫生防疫站）的AFP病例个案调查表和有关资料进行统计分析。结果1994～2004年贵港市共有AFP残留麻痹病例45例，多发生在〈3岁低年龄组儿童，其中不全程服苗17例。麻痹以单下肢为主，其次为双下肢。引起残留麻痹的疾病以脊髓炎和创伤性神经炎最多，其次是临床符合病例、格林巴利综合症。结论应加强AFP监测和脊灰免疫工作，并采取有效的防治AFP致残措施，减少残留麻痹病例。     

比较3种强化治疗方案对2型糖尿病血糖变异性的影响

目的观察3种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖水平及其变异性的影响。方法120例2型糖尿病患者随机分为3组各40例：诺和灵R＋诺和灵N强化治疗组（A组）、诺和锐＋甘精胰岛素强化治疗组（B组）和胰岛素泵强化治疗组（C组）。强化治疗3个月后，动态血糖监测系统进行连续（71±10）h的血糖监测，动态血糖监测数值（846±122）个。主要观察指标：3组患者平均血糖水平、日内血糖最高值及最低值、血糖漂移最大幅度、餐前及餐后平均血糖值，血糖漂移所占的日内时间百分比。结果①3组患者治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG2h）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异无统计学意义；与治疗前相比，3组患者治疗后FBG、PBG2h和HbA1c水平均明显降低（P〈0．01）；②动态血糖监测结果显示，3组患者间平均血糖水平差异无统计学意义（P〉0．05），但B组和C组患者日内血糖最高值、日内血糖漂移最大幅度均明显低于A组患者，且两组患者血糖漂移于3．6～8．0mmol／L所占的日内时间百分比明显高于A组患者（P〈0．05）。结论诺和锐和甘精胰岛素联合强化治疗，在改善2型糖尿病患者血糖变异性方面，优于诺和灵R和诺和灵N联合强化治疗，与胰岛素泵疗效相当。     

脑梗死相关分子标记物的初步观察

我们选择了30例脑梗死患者作为研究对象，测定其血浆相关标记物的含量，探索脑梗死与这些分子标记物之间的关系。     

针灸治疗面神经麻痹70例的临床观察

面神经麻痹（周围性）简称面瘫，是临床常见病，治疗效果各有差异，治愈速度也各不相同，我对该病70例依据中医辨证分型进行治疗，现将结果报告如下。     

复方甘草甜素对慢性乙型肝炎的临床疗效分析

对100例慢性乙型肝炎患者按照随机配对方法分为对照组和治疗组,治疗组采用复方甘草甜素治疗,对照组采用甘草酸二铵治疗。于治疗前后分别检测肝功能、肝纤维化指标和乙型肝炎病毒标志物(HBVM)。结果:与对照组相比,治疗组在总胆红素(TBil)、ALT、AST、HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、ⅣC(Ⅳ型胶原)的改善度优于对照组(P<0.05);两组治疗前后的e抗原血清转换率均无显著性差异(P>0.05),但均可致HBVDNA一定程度的降低。结果表明,复方甘草甜素可应用于保护肝细胞,预防肝纤维化,对乙肝病毒有一定的抑制作用。     

整体护理临床研究进展

整体护理自20世纪90年代初在国内普遍推行至今[1],其临床研究不断深入,在许多方面取得了新的进展.本文结合对相关文献的复习,将进展情况综述如下.     

呼吸机相关性肺炎危险因素分析与防治措施刘志明

呼吸机相关性肺炎是机械通气患者的常见并发症,发生率可高达50%～100%,病死率亦居高不下.为了解我院重症监护室（ICU）机械通气患者肺部感染情况,我们进行了调查分析,现将结果报告如下.