第二类疫苗实施政府招标采购的做法与体会

第二类疫苗采购怎样做到既要采购到质量保证、价格优惠、供货商服务良好的疫苗，又要方便操作并避免商业贿赂等行为发生，实施政府招标采购较为理想。具体做法是招标前确立第二类疫苗采购主体，争取相关部门的支持，并估算出招标年度第二类疫苗的需要量。在实施招标时，严格按照中华人民共和国《政府采购法》和《招投标法》相关规定操作。在整个实施过程中准备要充分、品种要定准、工作要主动、要约要明确、余地要留好。     

新生儿胆红素脑病62例临床分析

新生儿胆红素脑病是由于未结合胆红素在脑细胞的沉积所引起的一种病变，可致婴儿死亡或遗有神经系统后遗症。现将我科收治62例新生儿胆红素脑病的病因与相关因素分析如下。     

特发性脊柱侧凸病因学中遗传学研究进展

虽然特发性脊柱侧凸（idiopathic scoliosis,IS）的病因未知．但是遗传因素在疾病的发病过程中所起的作用早已引起了学者们的广泛关注。早在20世纪30年代。文献中就有特发性脊柱侧凸具有家族聚集现象的临床报道。研究表明，遗传因素在特发性脊柱侧凸的病因学中有重要作用。笔者就特发性脊柱侧凸的遗传模式及相关基因的研究现状进行综述。     

阿维A酸治疗脓疱型银屑病的疗效

阿维A酸(商品名:新体卡松)为阿维A酯的体内代谢产物。与阿维A酯比较,阿维A酸具有生物活性强,半衰期短,长期使用体内蓄积机会较少等特点。由于新体卡松对银屑病有较好疗效,尤其是脓疱型及红皮病型银屑病,美国FDA已批准其用于银屑病的治疗。本研究用新体卡松治疗脓疱型银屑病6例,取得满意疗效,现报道如下。     

早期截骨张力带固定治疗尺偏型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,而肘内翻却是儿童肱骨髁上骨折常见的并发症.据文献报告发生率最高达57%,平均约30%,尺偏型发生率更高.本院从1998年4月以来,采用早期楔形截骨克氏针张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折.     

妊高征患者凝血和纤溶系统的变化及其临床意义

目的:探讨妊高征患者凝血和纤溶系统的变化及其临床意义.方法:检测35例妊高征患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)及纤维蛋白降解产物(FDP)的含量并与20例正常孕妇及20例育龄健康非孕妇比较分析.结果:妊娠期PT、APTT均缩短,且妊高征患者与非孕妇比较差异有统计学意义(P<0.05);妊高征患者与正常孕妇t-PA均明显升高(P<0.001),但二组间无统计学意义(P>0.05);非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与妊高征患者之间D-D有明显差异(P<0.01、P<0.001);妊娠期Fbg明显升高(P<0.01);非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与妊高征患者之间FDP有明显差异(P<0.01、P<0.001).结论:正常孕妇处于高凝状态,妊高征患者有血栓形成倾向.产前行凝血和纤溶系统检测对妊高征的监测和治疗有一定的临床意义.     

辨证分型治疗痤疮60例

痤疮 ,俗称粉刺 ,也叫青春痘 ,好发于青年男女的面部及胸背部 ,笔者治疗 6 0例本病 ,疗效满意 ,现报道如下。肺胃蕴热型　症见颜面部散在与毛囊一致的红色丘疹 ,红肿热痛 ,针头或芝麻大小 ,伴口渴、舌红、苔薄黄、脉数。治宜清泄肺胃蕴热。药用 :生栀子、菊花各 10g ,黄芩 15 g ,枇杷叶 10 g ,桑白皮 15 g ,甘草、车前子各 10g ,生石膏 (先煎 ) 2 0 g ,知母 15 g ,水煎服。肝经湿热型　症见颜面痤疮 ,大小不一 ,小如粟米 ,大如绿豆 ,以脓疱为主 ,红肿灼痛 ,伴急躁易怒 ,口苦胁痛 ,便秘、尿赤 ,恼怒时或女患经前期 ,诸证明显加重 ,舌红 ,苔黄…     

超激光治疗周围性面神经麻痹1例

患者 ,女性 ,58岁 ,来本院就诊。检查 :右侧额纹消失、眉下垂 ,右侧眼裂变宽 ,右侧鼻唇沟变浅、口角被牵向左侧、右侧皱眉、蹙额、眉上举均不能。右侧眼睑闭合不全、鼓腮时右侧口角漏气、右侧面部水肿、有明显压痛、汗液分泌明显多于健侧。经静脉输入20 %甘露醇1周 ,脉通2周 ,同时口服地塞米松无明显效果 ,改进治疗方案 ,用超激光治疗 ,同时口服地塞米松。具体治疗 :用超激光治疗仪的SG探头照射患侧的星状神经节、颈6横突。B探头照射患侧 :医风、听会、太阳、颊车、地仓。健侧 :合谷。照射功率80 %每点照射4min,照射间歇比2 :2 ,每日照射…     

100例2型糖尿病患者交感神经皮肤反应研究

目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)检测在评价2型糖尿病(T2DM)自主神经损害中的价值.方法对100例T2DM患者进行SSR检测,30例健康志愿者作为对照.结果2组SSR的起始潜伏期、N波潜伏期、波幅、面积比较差异有显著性意义(P＜0.05),P波潜伏期差异无显著性意义(P＞0.05).T2DM组72例(72%)患者至少有一肢SSR异常.血糖控制满意组和血糖控制不良组比较,起始和N波潜伏期差异有统计学意义(P＜0.05),波幅和面积无显著性意义(P＞0.05).T2DM组病程＜5年与病程≥5年比较,潜伏期、波幅、面积差异均无统计学意义(P＞0.05).结论SSR可作为评价T2DM自主神经损害的客观电生理指标;T2DM患者SSR与血糖控制水平相关,与病程无关.     

9例罕见咽喉肌麻痹诊治体会

单纯以咽喉部肌肉麻痹所致的吞咽困难为主症、且预后良好的咽喉肌麻痹疾病临床少见,作者对9例此类病例进行总结分析,报道如下。1临床资料9例咽喉肌麻痹均为1995～2002年我院收治的男性住院病人,年龄50～70岁,平均56岁。既往身体健康,无高血压、糖尿病史,无颈部外伤、手术史,无咽喉部疼痛、无扁桃体手术史。所有病例均无诱因突然发病,其中1例发病时伴轻度一过性头晕、出汗,随即出现吞咽困难,其他8例均无任何先兆而突然发病。9例病人发病后均无心慌、呼吸困难、肢体无力、意识障碍、视物模糊等症状。首发症状均为吞咽困难、饮水呛咳。发音障碍…