Early results of reverse less invasive stabilization system plating in treating elderly intertrochanteric fractures: a prospective study compared to proximal femoral nail

Background  Intertrochanteric femur fracture is common in elderly population. Though multiple treatment options are available, the choice of implant remains controversial. The reverse less invasive stabilization system (LISS) plating was introduced for treatment of a patient with ipsilateral intertrochanteric and midshaft femoral fractures. The aim of this research was to compare such technique to intramedullary nailing (proximal femoral nail, PFN) for intertrochanteric fractures.

Methods  Fifty-six patients with an age of at least sixty-five years and an AO/OTA type-A1 or A2 fractures were included and divided into LISS and PFN treatment group. Background parameters, fracture and surgery details were documented. Follow-up time was at least 12 months. Radiology, complication, Harris Hip Score and Rapid Disability Rating Score (RDRS) were recorded to evaluate fixation status and hip function for each patient during follow-up.

Results  There was no significant difference between the two groups in surgical time ((48.0±8.6) minutes, vs. (51.8±10.8) minutes, P=0.3836) and intraoperative blood loss ((149.1±45.1) ml vs. (176.4±25.4) ml, P=0.0712). The LISS group had less postoperative haemoglobin (Hb) reduction ((10.2±4.5) g/L Hb, vs. (15.1±5.9) g/L Hb, P=0.0475). There was no complication observed in PFN group. All 31A1 type fracture in LISS group showed 100% maintenance of reduction. One nonunion with locking screw breakage and 2 varus union were found in the LISS group. Postoperative hip function was similar between the two groups.

Conclusions  Though reverse LISS plating may not be recommended as a routine fixation method for elderly unstable intertrochanteric fractures compared to PFN, it may possibly be reserved for rapid fixation and damage control in polytrauma patients and ORIF of subtrochanteric and reverse oblique intertrochanteric fractures.

     

深圳某街道五金电镀企业三氯乙烯职业危害调查

深圳某街道10家五金电镀企业16个三氯乙烯(TCE)作业岗位的TCE职业危害现状调查显示,五金电镀企业TCE作业岗位自动化、密闭化程度不高,无有效的通风排毒设施,TCE浓度超标严重;同时,存在防护用品配备不足和使用、保存不合理,职业卫生管理制度执行不到位、上岗前职业健康检查未落实等问题;在岗期间TCE职业健康检查发现肝...     

低浓度铬酸雾对电镀工人的鼻部损害

无锡县电镀铬作业采用防护后，随空气中铬酸雾浓度下降，工人鼻部的损害明显降低。本文报告了１３年来铬酸雾平均浓度在０．０２ｍｇ／ｍ＾３（仅为国家卫生标准的２／５），但鼻部损害仍然存在；鼻部三项体征检出率分别为糜烂７．４１％、溃疡０．６４％、穿孔０．３２％、铬鼻病发生率为８．３８％，与国内外报道低浓度铬仍可引起铬鼻病一致。为此涉及现行卫生标准的科学性？并对采样方法、采样时间及防治对策提出了商榷。     

某电子企业新增电镀镍金线职业病危害控制效果评价

目的了解某电子企业新增电镀镍金线项目职业病危害控制效果,提出相应的控制措施。方法通过职业卫生调查、检查表法等收集资料,结合职业病危害因素检测结果进行综合评价。结果该项目存在的主要职业病危害因素为盐酸、硫酸、可溶性镍化合物、氰化氢、氢氧化钠和噪声,且检测结果均合格。结论该项目具有完善的管理体系,也设置了有效的防护设施,但仍需进一步完善,更好地控制职业病危害。     

某电镀液生产企业职业健康状况的调查

目的 了解电镀液行业职业危害因素对作业工人健康的影响.方法 选择广东某电镀液企业接触职业危害因素的136名作业工人为接触组和未接触职业危害因素的44名职工为对照组,比较2组的健康状况,同时调查工作车间职业卫生状况.结果 接触组下鼻甲肿大检出率显著高于对照组,且与工龄有相关关系.尿硫氰酸盐值显著高于对照组;白细胞、血红蛋白、白蛋白值显著低于对照组.结论 电镀液作业可影响工人健康,应加强防护措施.     

某框架生产线建设项目职业病危害控制效果评价

某跨国公司于2008年初投资1亿美元于苏州某高新区扩建电镀0．608亿个Ni＋Pd＋Au线框架、14．4亿个切片发光二极管框架、120亿个零部件用线框架项目。为了贯彻落实国家有关职业卫生的法律、法规、规章和标准,从源头控制或消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康,受建设单位委托,苏州市疾病预防控制中心于2009年6月对该建设项目进行了职业病危害控制效果评价,现将结果报告如下。     

电镀业职业性皮肤、鼻、咽部病变的调查——附上海两家电镀厂的调查和随访

本文报告1980年上海两家电镀厂261名职工职业性皮肤及鼻、咽部损害发病情况及1986年对其中104名随访结果。皮肤反应方面以接触皮炎最多见。通过随访以认识 一些发展规律，并藉皮肤斑试以探讨皮炎发生的因素和致敏特点。鼻、咽部经随访有增多趋势，而鼻中隔粘膜糜料往往导致鼻中隔穿孔，应予重视。结合实际提出初步防治建议。     

常熟市48家电镀企业职业病危害控制效果评价

为了加强电镀企业职业病防治工作,配合政府部门开展综合治理,我们从2004年9月~2005年12月对全市48家电镀企业进行了职业病危害控制效果评价。现将评价结果报告如下。1评价方法与评价程序1.1评价方法根据卫生部《建设项目职业病危害评价规范》的规定,采取检查表法,结合工作场所职业病危害因素检测以及作业人员职业健康检查结果进行评价。1.2评价程序按照与企业签订委托评价协议、编制评价方案、收集资料、现场调查与检测、工程分析、控制效果评价、编制评价报告书等程序进行。2评价依据与评价内容2.1评价依据以国家有关的法律、法规、标准、…     

电镀企业在职业卫生评价中存在的问题与对策

为了认真贯彻《中华人民共和国职业病防治法》、国务院《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》等有关法律法规,预防、控制和消除电镀企业职业病危害,保护劳动者在职业活动中的安全、健康及其相关权益,我们采用现场调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查的方法,对受委托的27家电镀企业开展了职业病危害控制效果评价。现将评价中的存在问题与对策报告如下。1电镀企业在职业卫生评价中的存在问题1.1职业卫生管理不到位,措施不落实由于地方政府对电镀企业的宏观控制,对新增电镀企业不再进行审批,因此,电镀企业的存在出现多样形式,有挂…     

电镀行业职工危害调查及防治对策的研究

为加强电镀业职业危害防治,1988年常熟市对主要村办49家电镀企业1239名工人进行了职业危害调查,并对使用多稀土低铬电镀工艺7家企业168人的健康状况进行了前瞻性动态观察研究,探讨其职业危害控制的有效程度。结果报告如下: 一、概况: 49家企业除两家半自动化操作外,其他均为手工作业,大多数厂的车间矮小,通风及卫生条件不理想,其工艺流程均与一般的电镀业工序基本相同。防护方面有1/5用槽边吸风,设备易损效果差;3/5用F_(53)抑雾利,但在用量、时间方法上存在一定问题。工人操作