米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠体会

近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势,随着早期异位妊娠确诊率不断提高,其保守治疗也日益增多并受到重视[1].甲氨喋呤(MTX)为传统治疗用药,而近年来应用米非司酮治疗输卵管妊娠的报道也逐渐增多.本院应用米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠35例进行临床观察,取得良好效果.现将结果总结报道如下.     

牙髓病及根尖周病

两种后牙根管预备方法的临床效果比较；甲哌卡因在牙体牙髓病治疗中的应用；人深层牙本质粘结时牙髓反应的短期评价；显微超声处理根管内折断器械的疗效评价；Vitapex在根管治疗术中的临床分析。     

雷公藤甲素抗类风湿性关节炎的分子机制概述

以雷公藤甲素为主要活性成分的多种雷公藤提取物在临床治疗类风湿性关节炎（RA）疗效确切，已得到广泛认可。为了有利于临床的合理应用和进一步开发，本复习了近十年来国内外的最新研究资料，从如下几方面对雷公藤甲素抗PLA作用的分子机制进行概述：     

1例夜间住院精神分裂症病人的护理

1病例介绍 病人，男，33岁，初中文化，因反复自语、骂人等，不能工作13年。再发1周。于2003年3月11日在亲友帮助下强行送入我院治疗。病人于1990年9月无明显诱因出现精神失常，呈急性起病。主要表现为乱语、骂人、自笑、砸物、夜间不眠等，曾先后15次送我院治疗，诊断为“精神分裂症”，曾用氯丙嗪、氯氮平、甲硫哒嗪等药物治疗后好转出院。由于自行减药，病情复发。病人话少，性格内向，自尊心强，不善交际，酷爱中国象棋，吸烟每日1包，不饮酒。其舅舅、表弟、表妹患有精神病。     

止血环酸治疗黄褐斑的疗效及安全性观察

止血环酸（氨甲环酸tranexamic acid）是内科常用的止血药。杨希鏸等报道，由于其与参加黑色素代谢的酷氨酸部分结构相似，共有一个羧基，可竞争性抑制酷氨酸酶进而减少黑色素蛋白的形成。皮肤科临床上利用这一机制来治疗黄褐斑。我们于1998～2003年用临床实验研究方法对止血环酸治疗黄褐斑的疗效进行观察，并检测其安全性，现将结果报告如下。     

甲亢方加减治疗甲状腺机能亢进60例临床观察

夏度衡教授通过半个多世纪的临床实践,对疑难杂病的治疗积累了十分宝贵的经验,对甲亢的治疗也是如此。笔者运用夏教授创立的甲亢方加减治疗甲亢60例,效果十分满意。现小结如下。     

烧伤病人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其肠毒素的检测和耐药性分析

目的:评价乳胶结合实验,检测重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及其肠毒素(SE),并进行耐药性分析。方法:收集260株金黄色葡萄球菌临床分离株,通过药敏试验将其分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),用反向间接血凝试验(RPHA)检测金黄色葡萄球菌肠毒素。结果:MRSA产肠毒素为134株,MSSA产肠毒素为38株,MRSA产肠毒素率为100％,MSSA产肠毒素率为30％。结论:重症监护病房应重视MRSA的检测和金黄色葡萄球菌肠毒素的检测,合理使用广谱抗菌药物。     

慢性粒细胞性白血病20例临床疗效观察

近几年来，我们以中药为主治疗慢性粒细胞性白血病20例，取得较好的效果，现小结如下。一、病例选择20例均为我院门诊和住院病人，经血象和骨髓象确诊为慢性粒细胞性白血病。其中男性11例，女性9例。年龄34岁至64岁，中位年龄46岁。病程6个月至11年，其中3年内12例，3年至6年7例，10年以上1例。患者都有不同程度的脾肿大，最大者肋下10cm，最小者肋下2cm。二、治疗与辨证甲异靛（中国科学院药物研究所产品），每日服3次，每次服50mg，服至白细胞降至10×109／L以下后停药。中医辨证为：（1）肝郁气滞型：以肝脾肿大为主。方药：青蒿12克，…     

雷酚酮内酯的半合成研究

以雷酚内酯为原料，经甲基化。氧化和去甲基化三步反应合成了雷酚酮内酯，它是新一代抗白血病药物一雷公藤甲素全合成的重要中间体。