阿莫西林-双氯西林联合治疗皮肤蜂窝织炎伴高热患者22例临床研究

目的分析阿莫西林-双氯西林联合治疗蜂窝组织炎伴高热患者的临床疗效,为蜂窝组织炎患者临床治疗方案选择提供参考。方法对医院收治的22例蜂窝组织炎伴高热患者采用阿莫西林-双氯西林联合治疗,同时对患者病变部位取样进行病原学分析,分析患者阿莫西林-双氯西林联合治疗前后临床症状改善情况、炎症细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10、超敏C-反应蛋白)的改善情况,根据患者临床治疗的疗效及病原学-药敏分析结果调整敏感抗菌药物治疗,统计患者调整抗菌药物治疗情况,分析阿莫西林-双氯西林联合治疗蜂窝组织炎伴高热患者的临床价值。结果 22例患者临床症状为典型的蜂窝组织炎症状;22例患者患部擦拭取样或脓液进行病原菌培养,共分离出25株病原菌,其中革兰阳性菌17株(均为金黄色葡萄球菌),革兰阴性菌6株(溶血性链球菌5株,硝化菌1株),真菌2株;22例患者经阿莫西林-双氯西林联合治疗后,20例患者的临床症状明显改善,2例患者改用敏感抗菌药物后临床症状改善;患者治疗后炎症细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10、超敏C-反应蛋白)均较治疗前明显降低(P<0.05),IL-10较治疗前明显升高(P<0.05),2例患者治疗3d后临床症状无明显改善,调整敏感抗菌药物治疗后,获得较好疗效。结论蜂窝组织炎伴高热患者临床较为少见,阿莫西林联合双氯西林对其进行经验性治疗,可有效涵盖病原菌谱,疗效较好,使患者得到及时治疗,具有较高的临床价值。     

识别咬合力过载和如何处理避免种植体周骨边缘吸收

背景：咬合力过载是种植体并发症生物力学的首要原因，包括种植体和（或）修复体折裂和（或）松动。它可破坏种植体和骨的结合．导致种植体周骨丧失甚至种植失败。目的：本文目的在于识别和评估临床及影像学诊断种植牙咬合力过载。也探讨了如何处理咬合力过载．防止种植体周骨边缘吸收。材料和方法：在PubMed数据库中搜索最新研究的电子文献．检测咬合力过载和种植体周骨丧失的关系。英文版的临床病例研究需至少10颗种植体。结果：检索出7篇文献。发现咬合力过载是种植体周骨边缘吸收的促进因素。结论：防止咬合力过载需要综合检查，确定治疗计划，精确的手术和修复操作，常规维护。如果发生了咬合力过载．进行种植并发症的生物力学处理．防止／治疗种植体周骨丧失需包括手术和修复体调整．如咬合治疗、修补或更换有缺陷的修复部件，手术处理骨凹陷。     

麻醉下推拿松解整体疗法和单纯推拿手法治疗肩关节周围炎临床研究

目的:观察麻醉下推拿松解整体疗法与单纯推拿手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选取本院2015年1月—2016年1月收治的肩周炎患者84例,随机分为对照组与研究组,各42例。对照组给予传统推拿手法治疗,研究组给予麻醉下推拿松解整体疗法治疗。结果:研究组治疗后上举、外展、内旋、外旋活动度均优于对照组(P0.05);研究组治疗后ADL评分优于对照组(P0.05);对照组有效率为85.71%,研究组有效率为92.86%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:与单纯推拿手法治疗比较,麻醉下推拿松解整体疗法治疗肩关节周围炎疗效确切,更利于患者肩关节活动和生活能力的改善。     

间质性肺炎的中西药结合治疗分析

目的探讨间质性肺炎的中西药结合治疗方法与效果。方法将间质性肺炎患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,每组39例。对照组给予常规激素治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予自拟中药汤治疗,两组患者均治疗4周。结果治疗组和对照组治疗前的症状评分分别为(44.92±4.12)和(44.89±3.92),差异比较无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组的症状评分分别是(13.20±4.00)和(23.87±5.33),差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的血清TNF与IL-8值对比差异无统计学意义,治疗后都呈现明显下降的趋势(P<0.05)。治疗后,治疗组的血清TNF与IL-8值,明显低于对照组(P<0.05)。结论间质性肺炎的中西药结合治疗能有效改善症状,其作用与缓解炎性因子的表达有关。     

膝关节的自我保健方法

有句俗话说＂人老腿先老,防老先护膝＂。在临床出诊过程当中,经常有50岁左右的患者以膝关节疼痛为主要原因来就诊。症状有一定差异,有的是走路走多了关节痛,有的是上下楼梯时有困难．有的是膝关节经常发出“喀嚓、喀嚓”的磨擦声。如果遇到气温下降．膝关节疼痛还会加重，甚至发僵……这些症状都提示有可能患上膝关节炎。     

ω-3多不饱和脂肪酸对老年股骨骨折术后免疫反应的影响

[目的]探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对老年股骨骨折患者术后炎性介质及T淋巴细胞亚群的影响。[方法]将42例股骨骨折手术治疗老年患者随机分为常规胃肠外营养组(TPN组)及ω-3 PUFA+TPN治疗组(PUFA组),每组21例。两组患者于术后第1、3、5 d分别抽取静脉血,检测血清淀粉样蛋白(SAA)、C反应蛋白(CRP)和8-异前列腺素F_2a (8-iso-PGF_2a),此外,流式细胞仪检测T细胞亚群。[结果]术后1 d两组间SAA、CRP及8-iso-PGF_2a的差异无统计学意义(P0.05),但是术后3 d和5 d,PUFA组的SAA、CRP和8-iso-PGF_2a均显著低于TPN组(P0.05)。随术后时间推移,两组患者的SAA、CRP和8-iso-PGF_2a均显著下降(P0.05)。术后1 d两组间CD4、CD8、CD4/CD8和NK比率的差异无统计学意义(P0.05);术后3 d PUFA组的CD4、CD4/CD8和NK比率显著高于TPN组(P0.05),而两组间CD8比率的差异无统计学意义(P0.05);术后5 d PUFA组的CD4、CD4/CD8和NK比率显著高于TPN组(P0.05),而PUFA组CD8比率显著低于TPN组(P0.05)。随术后时间推移,两组患者的CD4、CD4/CD8和NK比率均显著增加,而两组的CD8比率均显著下降,不同时间点间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]ω-3 PUFA可显著抑制老年股骨骨折患者术后炎性介质的表达,改善细胞免疫功能。     

浮针联合四物汤加味治疗顽固性肱骨外上髁炎的效果分析

目的观察浮针联合四物汤加味治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法回顾性分析自2017-03—2018-05采用浮针联合四物汤加味治疗的30例顽固性肱骨外上髁炎。右手持针,左手拇指和食指辅助挟持针身,让针和皮肤刺入角度为15°～20°,到达患处肌层,再退到皮下组织,再将导针收入软管针内,从皮下处向前慢慢推进,然后慢慢提起,切勿让针尖深入。扇形运针,运针100～180 s。结果治疗1个月后16例疼痛感消失,肘关节可正常活动、无功能障碍;14例疼痛明显减轻,肘关节活动基本正常。治疗1个月后所有患者均能自主完成洗脸、解扣、提物及拧毛巾等动作,生活质量明显提高。治疗前疼痛VAS评分为(7.2±1.3)分,治疗后1个月疼痛VAS评分为(1.2±0.8)分;治疗后1个月疼痛VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论浮针疗法配合四物汤加味治疗肱骨外上髁炎体现了中西结合、内外标本兼治的治疗理念,临床操作简便,适宜推广,而且副作用小,患者依从性高。     

康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效研究

目的:探究溃疡性结肠炎(UC)患者实施康复新液灌肠联合美沙拉嗪的治疗效果。方法:随机将74例溃疡性结肠炎患者分为观察组,应用康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗;对照组应用美沙拉嗪治疗。均随访半年,对比两组患者内镜下疗效、炎性因子水平、凝血功能指标、不良反应发生率、复发率。结果:观察组内镜下总有效率97.30%高于对照组78.38%,且复发率8.11%低于对照组29.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后IL-6[(75.16±6.42)ng/ml]、TNF-α[(105.42±9.29)ng/ml]、IL-8[(0.42±0.08)ng/ml]低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后FIB含量、PLT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且PT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:对溃疡性结肠炎患者实施康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗具有较好的效果,可有效减轻炎症反应,促进黏膜修复,并有助于改善凝血功能,减少复发。