47例毒蕈中毒致急性肾衰的护理

毒蕈中毒以急性肾功能衰竭为主要临床表现者近年来相继增多,患者病情发展迅速,常导致多器官功能损害。本组病例多以无尿型肾功表为突出特点。经临床资料分析有如下特点:1.毒蕈中毒所致急性肾衰少尿期患者常伴有低血钾,有别于其他急性肾衰少尿期高血钾;2.个体对毒蕈的敏感性差异较大;3.血液透析是治疗毒蕈中毒致急性肾功能衰竭的有效方法之一。     

用加味大承气汤抢救急性有机磷农药中毒的体会

在抢救口服有机磷农药中毒过程中，采用加味大承气汤鼻饲（或口服），并灌肠导泻（治疗组），与用硫酸镁导泻（对照组）比较。结果：治疗组阿托品用量明显少于对照组，通下作用好，症状消失时间快，平均住院天数少，均优于对照组（Ｐ〈０．０１）。证明采用大承气汤加甘草煎汤加甘草煎汤鼻饲（或口服）并灌肠导泻，能提高临床疗效，且无毒副作用，方便、经济、实用，可以推广使用。     

小儿中毒型细菌性痢疾的救治

夏秋季节 ,细菌性痢疾的发病明显增多 ,中毒型细菌性痢疾是其危重临床类型 ,起病急、病情进展快 ,可迅速恶化甚至死亡 ,早期诊断、及时抢救十分重要。1　主要临床表现　　本病多见于 2～ 7岁儿童 ,起病急骤 ,可有如下表现 :1 .1　全身感染中毒症状　持续高热 ,面色苍白 ,精神萎靡 ,反复惊厥。1 .2　循环系统症状　皮肤紫绀 ,四肢发凉 ,尿量减少 ,毛细血管再充盈时间延长 ,心率增快 ,心音低钝 ,脉搏细速 ,血压降低。1 .3　神经系统症状　以脑水肿、颅内压升高为突出表现。烦躁或嗜睡 ,头痛、呕吐 ,反复或持续抽搐 ,昏迷。呼吸节律不整 ,瞳孔…     

系统抢救及护理对急性有机磷农药中毒救护效果的影响

目的探讨系统抢救及护理对急性有机磷农药中毒抢救改进的效果评价。方法采取随机分组的方式将2011年5月至2012年3月收治的105例急性有机磷中毒患者分为实验组和对照组,实验组53例,对照组52例。实验组患者在治疗中做到彻底洗胃、足量、重复使用复能剂,微量泵注射阿托品,及时实施气管插管、气管切开等措施,对照组患者沿用已往的治疗方法。结果实验组病死率及并发症低于对照组。结论改进后的救护方法效果满意,值得推广。     

儿童急性中毒75例临床分析

目的：寻找儿童急性中毒的病因并加以分析。方法对该院儿科2009年1月至2013年12月收治的75例儿童急性中毒患儿进行回顾性分析并总结。结果儿童急性中毒主要途径为消化道（74.67%,56/75）,中毒至就诊时间以0～1 h 最多（50.67%,38/75）,中毒种类以药物中毒为主（52.00%,39/75）,临床表现不一,以消化系统症状为主（54.67%,41/75）,查血常规以心肌酶中肌酸激酶同工酶及乳酸脱氢酶水平升高最多（21.33%,16/75）,治疗原则不变。75例患儿经积极治疗后,痊愈58例（77.33%）,好转16例（21.33%）,死亡1例（1.33%）。结论对儿童急性中毒应尽快找出中毒来源,尽早治疗,并以预防为主。     

急性百草枯中毒早期血心肌酶谱水平及其与预后的相关性研究

目的回顾性分析急性百草枯中毒患者中毒早期（中毒时间〈2h）血心肌酶谱水平并探讨其与预后的相关性。方法将急性百草枯中毒患者分为治愈组、好转组和死亡组,回顾分析各组患者中毒早期血清中的AST、CK、CKMB、LDH和αHBDH水平并与50例健康对照组进行比较。结果各百草枯中毒组血中心肌酶谱水平与健康对照组相比均有不同程度增高,以CKMB为例,对照组为（13．9±4．2）U／L,治愈组、好转组和死亡组分别（15．8±4．2）U／L、（27．8±19．0）U／L、（52．5±26．6）U／L,死亡组〉好转组〉治愈组。结论急性百草枯急性中毒早期心肌微损伤就已经形成,心肌损伤的实验室指标与患者预后明显相关。     

急性有机磷中毒的护理分析

目的：分析急性有机磷中毒（AOIP）的护理措施。方法回顾性分析本院2009年1月-2013年6月收治的46例AOIP患者的临床资料,分析其护理措施。结果46例患者经治疗后,2例因病情较重死于呼吸衰竭,其余经治疗和护理后均痊愈出院。住院时间12-35 d,平均（22.6±4.3）d。结论对急性有机磷中毒实施正确优质的护理措施可以提高治愈率,有利于患者恢复。     

急性一氧化碳中毒血浆NT-proBNP的变化及其与LVEF之间的关系

目的：探讨血浆N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）在急性一氧化碳中毒（ACOP）患者心功能评价中的临床意义。方法回顾性观察2010年10月～2014年2月在我科住院的急性一氧化碳中毒患者68例,按照中毒程度分为轻、中、重3组。取同一时期30例健康体检者作为对照。患者入院后2h内抽取静脉血测定血浆NT-proBNP水平,24h内超声心动图检测左室射血分数（LVEF）。结果和对照组比较,ACOP轻、中、重度组血浆NT-proBNP水平升高,LVEF则下降,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。轻、中、重度ACOP 3组NT-proBNP相互比较,重度组高于中度及轻度组,中度组高于轻度组,有显著性差异（P〈0.01）,而LVEF则呈相反变化趋势,NT-proBNP和LVEF具有负相关。结论 ACOP患者血浆NT-proBNP升高,LVEF则下降,且NT-proBNP随中毒程度加深而显著升高,与左室射血功能密切相关,可作为ACOP的常规检查,对ACOP后心功能评估有着重要意义。