经腹腔镜胆囊切除术279例并发症的分析与处理

经腹腔镜胆囊切除术（LC）是微创医学的一个重要组成部分，具有创伤小、术中对腹腔内脏干扰少、术后恢复快、住院时间短等优点。但LC的一些并发症如胆道损伤、胆漏、出血，一旦发生，则后果较为严重，且处理困难。笔者统计了我院2000年3月以来，共进行了LC279例，对其中出现的并发症，分析形成原因、解决办法及预后。     

老年骨折患者的心理康复

老年人的骨质疏松、质脆、关节软骨弹性减弱，出现退行性改变。故在异常外力作用下极易发生骨析。骨折后，因卧床时间长易引起合并症危及生命，严重影响生命质量：因此在躯体损伤的同时，心理也受到了很大伤害，产生异常或消极的心理。病人在合理治疗的同时，护理工作，特别是心理护理，促使其心理早日康复十分重要。     

损伤时间推断研究进展

损伤时间的推断一直是法医病理学研究的重要课题之一.损伤时间推断有两个重要内容,一是生前受伤与死后伤的鉴别,二是伤后存活时间的推断.     

42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。     

急性脑梗死超早期康复锻炼时间窗的探讨

2003年5月～2004年6月，我们对34例急性脑梗死患在时间窗24h内进行有效、及时、个体化超早期康复锻炼，效果满意，现将报告如下。     

AZ公司的HRPC药使死亡危险降低45％

AstraZeneca公司（AZ）的ZD4054可能改善无或有轻度疼痛症状的转移性激素抗性前列腺癌（HRPC）患者的总生存时间。这些中阶段研究数据发表在12月一期欧洲泌尿科学杂志上。     

青年人大肠癌4例误诊分析

结肠癌、直肠癌发病多见于年龄在41岁以上的中老年人。但是，近年来发现在30岁以下青年人患大肠癌并不少见，我院自2000年1月～2006年2月，发现大肠癌的患者48例。其中30岁以下患病就有9例。有4例青年结肠癌患者被误诊，以致延误时间而错过最佳治疗时机。为引起临床医师重视和吸取经验教训，现将误诊原因总结分析如下。[第一段]     

傣药芽拉勐龙（Cassia alata L．）的最佳采收时间探讨

傣药芽拉勐龙（Cassia alata L．）是傣医药史籍中有记载且傣医临床中最常用的药材之一，它在泰国应用同样广泛多见，是已开发应用得较为成熟的药用植物，相关研究也较多。在西双版纳，民间傣医常在夏秋季节采收芽拉勐龙，认为这期间的芽拉勐龙叶才有更好的疗效，但尚未发现相关的理论依据支持这种说法，因此笔者在2008年7月到11月间，采集每个月份的芽拉勐龙叶进行其乙醇提取物的含量测定，以找到它的最佳采集使用期。通过其采收季节中有效成分含量的比较结果显示，有效成分最高的时间是11月份，故在采收芽拉勐龙时，应掌握时机，在11月份采收为佳。     

得普利麻联合芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

为了使要求人工流产的早孕妇女在不紧张、无痛苦的情况下手术，避免人流综合征的发生。缩短手术时间。我们在2006年4月－2008年4月用得普利麻联合芬太尼静脉麻醉实施人工流产，取得了良好的效果。     

睡眠康宁含片答读者问

生物钟，生物体内的“时钟”，又称生理钟。实际上，是生物体生命活动的内在节律性，它是由生物体内的“时间结构序”所决定。许多生物都存在着与时间有关的有趣现象，例如在南美洲的危地马拉有一种第纳鸟，它每过30分钟就会“叽叽喳喳”地叫上一阵子，而且误差只有15秒，因此那里的居民就用它们的叫声来推算时间，称为“鸟钟”。在非洲的密林里有一种报时虫，它每过一小时就变换一种颜色，在那里生活的家家户户就把这种小虫捉回家，看它变色以推算时间，称为“虫钟”。比较常见的公鸡打鸣、牛羊归圈，都说明了动物生物钟现象。