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复发卵巢癌再次细胞减灭术的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性卵巢癌标准治疗方案是初次肿瘤细胞减灭术和以顺铂为基础的联合化疗。理想的初次肿瘤细胞减灭术能暂时阻断肿瘤的自然进程并提高对一线化疗的敏感性,从而提高5年生存率。但晚期卵巢癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者,经过首次系统治疗,临床症状消失,且体格、血清学和影像学检查全部阴性者,复发率仍>80%[1]。卵巢癌的复发是当今治疗的难点之一,再次手术对复发卵巢癌是否有积极的治疗价值尚有不同的观点。本文将综述复发卵巢癌的临床特点,复发卵巢癌手术的理论基础和手术范围,以及手术的临床价值及对预后的影响。1复发卵巢癌的部位及特点卵巢癌患者在接… 相似文献
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中西医结合治疗慢性盆腔炎哈尔滨市红十字妇婴医院(哈尔滨150076)魏鸿麟,程俊鸥哈尔滨市穆斯林医院王芳慢性盆腔炎是女性生殖系统的常见病及多发病,且缠绵难愈,单纯西医治疗效果欠佳,我院采用中西医结合治疗,取得了较好的疗效。临床资料选取我院中西医结合治... 相似文献
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目的观察灭幽汤对Hp相关性胃炎“脾胃湿热证”模型小鼠热休克蛋白70(HSP70)蛋白及其mRNA的影响。方法采用复合因素(肥甘食物+湿热环境+幽门螺杆菌)建立BALB/c小鼠Hp相关性胃炎“脾胃湿热证”模型.造模成功后将小鼠随机分为5组:高浓度灭幽汤组、低浓度灭幽汤组、胃三联组(替硝唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾颗粒)、模型组、对照组。连续给药14d后,分别采用Western Blot和qPCR检测HSP70蛋白、HSP70mRNA的表达情况。结果HSP70蛋白及其mRNA的表达:BALB/c小鼠模型组与对照组比较,HSP70蛋白、HSP70mRNA表达均增加(P〈0.01);与模型组比较,高、低浓度灭幽汤组,胃三联组小鼠HSP70蛋白、HSP70mRNA表达均增加(P〈0.01);胃三联组与高、低浓度灭幽汤组中HSPT0蛋白HSPT0mRNA表达均增加(P〈0.05)。结论灭幽汤可能通过上调HSP70蛋白及其mRNA表达而发挥治疗Hp相关性胃炎的作用。 相似文献
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目的:总结新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗的临床应用情况及安全性.方法:21例卵巢癌患者均在全身麻醉下行开腹卵巢癌减灭术,术中采用新型热灌注机及装置行腹腔热灌注化疗.灌注液为3500 ml 0.9%氯化钠液加顺铂,流量2000~ 2800 ml/min,灌注时间60 ~ 90分钟.结果:所有患者均成功接受了腹腔热灌注化疗.17例有腹水患者,热灌注化疗前腹水肿瘤脱落细胞检查阳性,热灌注化疗后未见肿瘤细胞.入腹腔水温(42.30±0.25℃)与出腹腔水温(41.91±0.24℃)比较差异无统计学意义(P>0.05).热灌注化疗后患者心率平均增快8/min左右,鼻温增高1.5℃左右(P<0.05);血压无明显变化(P>0.05).无与热灌注相关的并发症发生,化疗药物毒副反应轻微.结论:应用新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗,可以满足热灌注化疗的基本要求,有利于保证热灌注化疗效果,对患者影响较小. 相似文献
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目的:探讨间歇性肿瘤细胞减灭术(IDS)的适应证。方法:采用回顾性病例对照研究,分析2000年1月至2009年12月间71例初次肿瘤细胞减灭术不满意的ⅢC~Ⅳ期卵巢上皮癌(包括原发性腹膜癌,原发性输卵管癌)患者的资料。A组(n=41)初次减灭术后单纯化疗6~8疗程;B组(n=30)经3~4个疗程化疗后行间歇性肿瘤细胞减灭术,然后继续化疗4~6疗程。化疗方案均为铂类为基础的联合化疗。两组患者的化疗方案和疗程无差异。通过比较两组患者的临床特征、手术及生存情况,以及B组患者IDS术前CA125、B超检查与术后病理结果的对应关系,总结IDS的适应证。结果:B组30例患者中23例(76.7%)最终达到满意减瘤,共有11例术后病理结果为阴性,术前CA125或B超对病理结果阳性预测的敏感度差,CA125的特异性达100%。CA125联合B超的预测准确率为70%。A、B组的五年生存率(P=0.790)、OS(P=0.254)和PFS(P=0.289)均无显著性差异。B组中无肉眼残留病灶患者的PFS和OS较A组有明显延长的趋势。结论:间歇性肿瘤细胞减灭术主要适应证是:初次肿瘤细胞减灭术采用"基本术式",3个疗程化疗后部分缓解,CA125仍异常;或CA125恢复正常,最好经PET-CT或增强CT明确有残留病灶。残留病灶有可能通过再次手术切除干净,达到无肉眼残留,这部分患者有可能生存获益。 相似文献
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云南大理州福星村螺情变化及螺点动态观察 总被引:8,自引:0,他引:8
现场观察证明:螺点是钉螺孳生繁殖的微小环境。螺点内经常保持较高的活螺密度,螺群个体大小不等,钉螺的内禀增长力与螺点环境高度适应。螺点范围大小,随自然环境不同而异,如有的沟道型螺点面积则较大,稻田螺点主要分布于埂壁,据我们所见:田心有螺者,系受沟道螺点影响所致。螺点范围稳定,扩大现象不明显,在流行区,螺点呈孤立分散的岛状分布。在福星相隔15年之后,查出的螺点仍为15年前的旧螺点。从1982年开始至1987年,在福星和大理等地现场,均未发现因钉螺扩散形成新螺点的确切事例。螺点植被良好,有的为刺篷所覆盖,并能保持一定的湿度和温度;螺点环境必须相对稳定,如不受山洪冲击及频繁除草等因素影响。有阳性钉螺存在的螺点,称为“疫源点”,能长期保持其疫源性。单独对一个螺点进行灭螺,仍能长期保持无螺。由于螺点面积较过去计算的有螺面积减小了15~20倍,使灭螺喷洒面积集中,因而灭螺效果特别显著。经沟道螺点灭螺后,田心钉螺经两年后即可自行消亡。 相似文献
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目的 探讨血清抑癌基因N-myc下游调节因子4(NDRG4)、可溶性B7-H4(sB7-H4)对上皮性卵巢癌(EOC)患者肿瘤细胞减灭术(PTCR)后复发的预测价值。方法 选择2015年6月至2018年6月在咸阳市第一人民医院妇产科行PTCR的85例EOC患者为研究对象,术前检测血清NDRG4、sB7-H4水平,术后均给予常规化疗,出院后均定期随访3年,统计复发例数,根据复发情况将患者分为复发组和未复发组。分析EOC患者PTCR后复发的影响因素以及血清NDRG4、sB7-H4预测EOC患者PTCR后复发的价值。结果 随访3年,失访2例,剩余83例患者中复发32例,未复发51例,复发率为38.55%。复发组术前血清NDRG4水平低于未复发组(P<0.05),sB7-H4水平高于未复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,残余病灶最大径≥1 cm、NDRG4水平降低、sB7-H4水平升高是EOC患者PTCR后复发的危险因素(P<0.05)。联合NDRG4、sB7-H4预测EOC患者PTCR后复发的曲线下面积为0.806,高于两指标单独检测的0.706... 相似文献