副溶血弧菌感染性腹泻临床和耐药分析

目的了解副溶血弧菌感染性腹泻患者临床特征和病原菌耐药性。方法回顾性分析2016年4月至2018年10月首都医科大学附属北京同仁医院肠道门诊收治的330例副溶血弧菌感染性腹泻患者的临床特点及病原菌耐药性。结果副溶血弧菌感染性腹泻患者在青壮年组较中年组、老年组发病率显著增高,差异有统计学意义(P<0. 05)。副溶血弧菌感染性腹泻患者大便性状多为水样便(72. 7%),其它症状依次为腹痛占77. 3%,恶心占66. 1%、呕吐占50. 3%,发热占23. 3%,脱水占总数的17. 6%,里急后重占13. 6%。330株副溶血性弧菌分离株对庆大霉素、左氧氟沙星、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦的敏感率均≥97. 0%,对氨曲南敏感率仅为77. 6%。结论青壮年是副溶血弧菌感染性腹泻的高发人群。副溶血弧菌感染性腹泻患者症状表现为水样便、腹痛、恶心、呕吐、发热、脱水、里急后重。副溶血弧菌对庆大霉素、左氧氟沙星、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦的敏感率高,对氨曲南敏感率较低。     

A亚型致配血不合1例

临床输血前进行交叉配血的目的是为了防止输入不配合的红细胞,这是检查可能损害输入的红细胞并引起溶血性输血反应的抗体的最有效的方法,主测交叉配血的作用是:(1)在大多数情况下能证实献血者的红细胞与病人的ABO血型是配合的.(2)能检查出在受血者血清中针对献血者红细胞的大多数抗体;而次侧配血的作用是检测对受血者红细胞起反应的抗体,在给患者输红细胞悬液时,往往不做次侧配血,本文则介绍1例次侧配血不合的病例.     

小儿冬季要防会厌炎

急性会厌炎多发生于冬季,常见的有溶血性链球菌,葡萄球菌等混合感染。也可继发于喉部外伤、灼伤、刺伤、异物擦伤,或受邻近器官炎症的波及。会厌在人的舌根后方,呈帽舌状结构,由软骨作基础,外面包被黏膜。会厌和舌根之间有左右对称的凹窝（会厌谷）,是骨刺容易落入的部位,其后方是喉的入口,吞咽食物时,     

一起副溶血性弧菌引起旅游者食物中毒的调查分析

目的 查明一起旅游者食物中毒发生原因,提出预防和控制措施,保障人们的身体健康.方法 流行病学和现场卫生学调查,临床表现分析和相应的样品检测.结果 从患者的肛拭子、厨房的涂抹拭子(刀、砧板、抹布)和腌卤血蚶中检出生物学特性一致的副溶血性弧菌.结论 这是一起食用被副溶血性弧菌污染的海产品而引起的旅游者食物中毒事件.因此加强对餐饮行业及从业人员的卫生监督和培训,引导旅游者选择卫生条件好的餐饮单位以及正确的饮食方法,是减少类似食物中毒事件的关键.     

发热 贫血 血小板减少 神经系统异常

患儿男,13岁7个月。2010-11-04以发热伴面色苍白1周为主诉入住中国医科大学附属第一医院儿科病房。患儿1周前开始无诱因发热伴颈部包块,无触痛,咳嗽无痰,体温最高达39℃,同时伴有面色苍白、乏力,无皮肤黄染,尿色略黄。曾于当地医院就诊,静滴抗炎类药物3d(具体药物不详),病情无好转,化验发现贫血严重。患儿病来时有烦躁,无水肿,睡眠可,精神差,进食差,鼻衄2次,黑便1次,无明显腹痛及尿量减少。     

溶血性葡萄球菌致眼睑、结膜脓肿1例

患者男性,43岁。患者以右眼红肿5d、加重3d入院。患者5d前,出现右眼下睑红肿、疼痛,自购滴眼液(不详)治疗。3d来,红肿加重,疼痛剧烈,遂来我院,并以"右眼睑结膜脓肿"收住入院。既往史:6岁曾患肺结核,已愈。个人史     

重组人干扰素β-1a注射液制剂安全性研究

目的 检测重组人干扰素β-1a注射液的制剂安全性并探讨可能的影响因素。方法 分别以重组人干扰素β-1a注射液进行家兔肌肉和皮下刺激性试验、豚鼠主动全身过敏性试验、大鼠被动皮肤过敏性试验和体外溶血性试验,检测药物的局部刺激性、Ⅰ型过敏反应性和溶血作用。结果 pH 3.6的11、22 μg/kg重组人干扰素及其空白溶媒对家兔肌肉和皮肤黏膜具有轻度刺激作用,相应剂量下pH为4.3的重组干扰素及其空白溶媒对家兔组织无明显刺激作用;pH 3.5的5.5、22 μg/kg剂量下重组人干扰素及其空白溶媒对大鼠无被动致敏作用,对豚鼠主动致敏作用呈强阳性,辅料中不含人血清白蛋白的样品则对豚鼠无致敏作用;pH 3.5的重组人干扰素对家兔红细胞具有极轻度体外溶血作用,pH 4.5样品则无体外溶血和致红细胞凝聚作用。结论 pH值对重组人干扰素β-1a注射液刺激性和体外溶血性具有一定影响,应注意对其pH值的控制;干扰素对豚鼠致敏作用为辅料中人血清白蛋白所致,临床使用中对人产生致敏的可能性很小。重组人干扰素β-1a注射液制剂安全性较好。     

冷凝集素综合征并发双下肢静脉血栓形成一例并文献复习

冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome,CAS)是自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)的一种类型,又称为冷凝集素病.其特征为由寒冷刺激所引起的手足发绀、周围血管收缩等征象,偶有血红蛋白尿,黄疽等.CAS主要发生在中年及老年人群,据挪威学者报道每年发病率仅为百万分之一[1].     

头孢曲松钠致儿童自身免疫性溶血性贫血11例临床分析

目的分析头孢曲松钠致儿童自身免疫性溶血性贫血的临床特点、治疗方法及预后。方法 11例患儿均为2012年12月至2014年2月在我院住院确诊的因头孢曲松钠致儿童自身自身免疫性溶血性贫血的患儿。对11例患儿的临床表现、并发症、病程、治疗方法等进行回顾性分析。结果 11例患儿入院后立即给予肾上腺皮质激素、输注洗涤红细胞及碱化尿液等对症处理,11例患儿均痊愈出院。结论 1提醒广大医务工作者,在应用头孢曲松钠及头孢类药物时,应想到其不良反应,特别是发生溶血性贫血的可能,药物之间并有发生交叉反应的可能。溶血反应既可发生在首次应用,也可出现在多次用药后。2在应用头孢曲松钠时如患儿突然发生面色苍白、呼吸困难,虽未发现血尿,应想到头孢曲松钠引起的溶血反应。3发现后要早期诊断、早期治疗,提高治愈率,降低病死率。5要合理用药,能口服尽量口服,尽量不静脉用药。应用抗生素要有指征,避免滥用抗生素。应用前做过敏试验,用药的过程中应严密观察,谨防不良反应的发生。6对于一些患儿在就诊前用过头孢曲松钠,血常规化验有轻度贫血,应想到是否已引起轻微的溶血反应,应慎重应用该药,避免加重溶血反应。7当患儿贫血较重时,不要急于输血,首先要弄清楚贫血的原因,如疑视自身免疫性溶血性贫血应输注洗涤红细胞,避免急于输注其他红细胞,而加重溶血性贫血,严重者可导致生命危险。     

酸浆苦素B、E抗炎、抗菌作用实验研究

目的 观察酸浆苦素(physalin)B和E的抗炎、抗菌作用。方法 采用二甲苯致小鼠耳肿胀的试验方法,考察酸浆苦素B和E对小鼠的耳缘肿胀率的影响;采用体外抑菌试验,观察酸浆苦素B、E对乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、卡塔球菌的抑制作用。结果 酸浆苦素B对二甲苯致小鼠耳肿胀具有极显著的抑制作用,酸浆苦素E对二甲苯致小鼠耳肿胀具有明显的抑制作用。酸浆苦素B、E具有良好的抑菌作用,酸浆苦素B对乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、卡塔球菌的最低抑菌浓度分别为6.25、25、200、200、400μg/m L。酸浆苦素E对乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、卡塔球菌的最低抑菌浓度分别为50、50、400、400、800μg/m L,酸浆苦素B较之酸浆苦素E抗菌活性更强。结论 酸浆苦素B和E具有一定的抗炎、抗菌作用,酸浆苦素B活性较酸浆苦素E强。