根治幽门螺杆菌对非甾体消炎药致消化性溃疡治疗效果的影响

目的：研究幽门螺杆菌（Hp）的根除对长期服用非甾体消炎药（NSAID）致消化性溃疡愈合和复发的影响方法：将71例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性奥美拉唑组26例,Hp阳性奥美拉唑加阿莫西林组24例,Hp阴性奥美拉唑组21例,3组的用药时间均为6周。追踪溃疡愈合者43例,并分为Hp根除组13例,Hp持续阳性组16例,Hp持续阴性组14例。均停用抗溃疡药物,继服用NSAID6个月后复查.结果：3组溃疡愈合率依次为A组65．4％,B组75．0％,C组71．4％,3组比较差异无显著性（P〉0．05）Hp根除组、Hp持续阳性组、Hp持续阴性组累计溃疡复发率分别为30．8％,43．8％,28．6％,3组比较差异无显著性（P〉0．05）,结论：根除Hp不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率．     

探讨胃十二指肠溃疡患者上消化道出血的危险因素

目的探讨胃十二指肠溃疡患者上消化道出血的危险因素。方法本研究纳入178例（男115例,女63例）在我院确诊为十二指肠或胃溃疡的患者,诊断采用上消化道内镜。所有患者进行非甾体类消炎药（NSAIDs）或乙酰水杨酸（ASA）治疗,冠状动脉疾病（CAD）、年龄及性别等危险因素采用f检验和Logistic回归分析进行评估。结果47例患者为胃或十二指肠球部溃疡出血,平均年龄为（65．7±12．5）岁,无出血患者的平均年龄为（46．8±15．0）岁。出血患者中ASA的使用比NSAID更常见（NSAID n=18例;ASA n=26例,P=0．036）。在胃十二指肠溃疡患者中,出血的比例女性为20％,男性为28％（P=0．056）。溃疡出血的危险因素有CAD（OR：24．66,95％CI=1．7-95．8,P=0．002）,ASA的使用（OR：9．67,95％CI=2．2—36．6,P=0．022）,NSAIDs的使用（OR：4．6395％CI=1．2—15．6,P=0．033）,年龄（OR=11．50,95％CI=2．8—11．2,P=0．002）,男性（OR：2．47,95％CI=0．9-8．7,P=0．053）。结论高龄、动脉粥样硬化、男性和非甾体抗炎药和乙酰水杨酸的使用是胃十二指肠球部溃疡患者上消化道出血的主要危险因素,其中乙酰水杨酸的使用导致胃十二指肠球部溃疡患者上消化道出血的风险最高。     

治疗溃疡病 无需消炎药

一位从县里来的农民患者，手里拿着一沓检查、化验、治疗收费单，坐在医生面前。“我今年45岁了，因为两年多来每天胃痛。半个月前，我接受医生的劝告，在县医院做了胃镜检查，虽然有些不舒服，我还是坚持下来了。”他把胃镜报告单递给医生，上面写着：胃体部多发性溃疡，幽门螺杆菌阴性。     

非甾体抗炎药致上消化道出血临床分析

目的：研究非甾体抗炎药（NSAIDs）致上消化道出血的临床特点。方法：回顾性分析72例NSAIDs与196例溃疡及胃黏膜病变致上消化道出血临床资料，比较两组基本情况。结果：NSAIDs组服药后2周内发病占63．9％（46／72），且年龄偏大、多有心脑血管病史、出血前临床症状不明显；两组性别、溃疡病史、治疗及预后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：NSAIDs致上消化道出血起病隐匿，应加强防治。     

小儿感冒，调理前先分“段”

孩子感冒初起时，马上给他吃感冒药、消炎药，甚至是止咳药，未免有点用药过度。不给他吃药吧。又担心病情会进一步发展。不同的感冒阶段。根据症状给孩子作一些简单的中医处理。不仅有很好的治疗效果，同时还可避免滥用抗生素，不致孩子体质变虚弱。     

玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

膝骨关节炎（OA）是临床常见的疾病，好发于中老年人，发病率随年龄增加而增多。表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，长期发展可导致关节功能下降和肌肉萎缩。目前临床最常用的治疗方法为口服非甾体消炎药，但只能短期缓解症状，而不能阻碍疾病的发展。2005年3月至2006年10月我院骨科门诊采用关节腔内注射玻璃酸钠（SH）治疗膝OA患者70例，取得了较好效果，现报告如下。     

非甾体类消炎药致低血糖症1例

病例：患者，女，52岁。主因发作性心慌、出汗2天，意识不清1小时于2007年10月15日22时急诊入院。患者14日中午因感冒自服速效伤风胶囊4粒，1小时后自觉症状缓解不明显，再次口服强力银翘片4片，约4小时后自觉乏力、欲睡，活动时出现头昏、心慌、出汗，休息后缓解。15日晨起仍有头昏、欲睡，活动时心慌、出汗明显，下午因精神差就诊于当地卫生所，给予静脉点滴10％葡萄糖注射液＋能量合剂、复方氨基酸注射液，输液期间患者睡眠增多，1小时前出现呼之多不应，急送来我院。     

人工置换术攻克关节病——周勇刚教授谈人工关节置换术

随着生活方式的改变及医学的进步,人类平均寿命逐年延长,老年病患随之逐年增多。关节炎在老年人口中,占有相当高的发病率。初期,可以尝试保守疗法,如服用非类固醇类消炎药、热敷、减轻体重等。当关节病变严重至保守治疗无效,或已出现关节活动受限及变形时,人工关节置换将可明显减轻症状,矫正畸形及改善关节功能,据统计,美国每年全人工关节置换可达15万例以上,且逐渐增加,它已成为骨科最常见的手术之一。记者专程对致力于此项研究多年的周勇刚教授进行了专访,以飨读者。     

氯诺昔康对手术致痛大鼠脊髓Fos蛋白表达的影响

目的 研究氯诺昔康对手术致痛大鼠脊髓Fos蛋白表达的影响.方法 大鼠随机分为7组:注射用水组、氯诺昔康组、手术致痛组及氯诺昔康预处理组4组(分别于致痛前 20 min腹腔注射氯诺昔康0.33,1,3,9mg/kg).3 h 后取出脊髓,免疫组织化学检测Fos免疫反应阳性神经元(FLlN),观察 Fos 蛋白的表达.结果 手术致痛组脊髓背角浅层I～Ⅱ层Fos蛋白大量表达.氯诺昔康可减少 Fos 蛋白表达,并呈量效关系.结论 氯诺昔康对手术致痛引起的脊髓背角Fos蛋白的表达能产生抑制作用,且呈剂量依赖性,同时对手术致痛有镇痛作用.