《世界华人消化杂志》出版流程

本刊讯《世界华人消化杂志》[ISSN1009-3079(print),ISSN2219-2859(online),CN14-1260/R]是一份同行评议性和开放获取(openaccess,OA)的旬刊,每月8、18、28号按时出版.具体出版流程介绍如下:第一步作者提交稿件:作者在线提交稿件(http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx),提交稿件中出现问题可以发送E-mail至submission@wjgnet.com咨询,编务将在1个工作日内回复.     

北京市6家社区卫生服务中心医疗废物处理现状调查

目的分析北京市社区卫生服务中心医疗废物的处理现状,发现存在的问题并针对性提出相关建议。方法2013年11月—2014年1月选择北京市6家社区卫生服务中心,采用访谈法、观察法,辅以问卷调查,现场发放问卷44份,回收42份,回收率95.5%,访谈11人,包括6位护士长,5位其他工作人员。对于护士采用问卷调查法,由于社区卫生服务中心规模较小,并非各个科室产生的医疗废物都很多,如内科诊室平时基本不产生医疗废物。并在调查中观察医疗废物的处理流程。完成调查后对访谈和观察内容、问卷进行分析,找出主要存在的医疗废物处理问题,在此基础上提出相关建议。结果做的规范的方面有护士与工作人员对医疗废物的交接;工作人员对暂存处采取的防护安全措施;工作人员与医疗废物处理公司交易记录;工作人员的培训开展。但仍然存在医疗废物初级分类错误、护士因损伤性废物或感染性废物受到伤害等问题。结论针对存在的问题,建议社区卫生服务中心管理人员和相关部门采取措施进行改善,减少或者避免相关危险因素的潜在威胁。     

手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的研究

目的:探究消毒供应中心中关于手术器械的具体标准化管理流程.方法:回顾分析笔者所在医院的手术器械管理状况:2014年10月到2015年10月期间,笔者所在医院使用了3万件手术器械,这些手术器械仅作常规分散式管理;随后,2015年11月到2016年11月期间,笔者所在医院消毒供应中心为3万件手术器械采用集中管理模式,对手术器械处理流程进行了标准化管理,即:回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、储存、发放整个过程实施质量监控,进行信息登记.对比纳入标准化管理前后手术机械的召回锅次、生物监测结果以及患者切口感染发生率.结果:进行标准化管理之前,召回锅次为5次,生物监测未达标4次,切口感染发生率为0.03%;纳入标准化管理之后,召回锅次为0次,生物监测未达标0次,切口感染发生率为0%,统计学有差异(P<0.05).结论:在消毒供应中心的标准化管理流程中纳入手术器械管理,可以提升内部人员的责任心,有效预防感染的发生,对提高医院质量管理具有非常积极的意义.     

流程图在磁共振检查流程再造中的应用

目的：探索流程图在磁共振检查流程再造中的应用。方法：结合浙江省绍兴市上虞区人民医院特点及实际情况,制定登记流程图、护士流程图、技师流程图、医师流程图,对磁共振检查过程进行流程再造。结果：流程图在磁共振检查流程再造中的应用,保障了磁共振检查高效快捷地运行,减少了医患纠纷,取得了良好的经济效益与社会效益。结论：流程再造是一项系统化工程,其影响因素与实现方法较多,需要在工作中不断摸索、创新与完善。     

数据统计在患者时段分布研究中的应用

目的：优化医院工作流程，缩短患者检查等候时间，提高服务质量和工作效率。方法对医院放射科患者时段分布现状进行调研，并按患者来源、检查时段、周期、等候时间进行分类与分组，观察各组平均数、相对数情况。采用SPSS For Windows 13．0处理数据，P＜0．05为差别具有统计学意义。结果周一至周五每日平均拍片的患者数分布不平衡，差别具有统计学意义，周一最多，周四最少；一周分布中随机组与一周工作量分布趋势一致，择期组一周分布较均匀。随机组的高峰时段为上午10点至12点、9点至10点是次高峰时段；择期组的高峰、次高峰时段与随机组重叠。约有81．3％的患者可以在1个小时内拿到结果；另有18．7％的患者拿到结果需等候1小时以上。不同时间点拍片的患者，等待时间不同，从上午9点到11点，等待时间延长。结论门诊与专家的开诊时间不要扎堆，适当调整部分人在周四、周五开诊；择期组患者的拍片时间，尽量少安排在周一；择期组患者拍片时段要避开随机组9至10点、10至11点、11至12点3个高峰时段，将择期组患者安排在随机组的低谷时段或非工作时段检查；调整放射科医师排班，恰当安排部分医师上9点至1点的班；对择期组患者实行预约制。这些措施可以缩短患者检查等候时间，提高服务质量和工作效率。     

股骨粗隆间骨折术后改进护理流程的应用效果分析

目的:分析股骨粗隆间骨折术后改进护理流程的应用效果。方法:随机选取2014年3月~2016年3月我院收治的42例实施股骨粗隆间骨折术的患者临床资料进行分析,根据随机数字法把42例患者分为观察组与对照组各21例,对照组采取常规护理方法,观察组实施改进护理方法,比较两组患者术后恢复情况。结果:观察组膝关节活动恢复情况明显优于对照组,膝屈伸肌力恢复、患肢周径等明显优于对照组,两组对比具有显著差异(P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折术后实施改进护理流程效果理想,能有效改善患者肌肉萎缩、僵硬等情况,利于患者膝关节功能及早恢复,值得推广应用。     

精益管理在优化重度鼻出血患者急救护理流程中的应用

目的 探讨精益管理在优化重度鼻出血患者急救护理流程中的应用效果.方法 2015年10~12月运用精益管理工具(如流程图、柏拉图等)找出重度鼻出血患者急救流程中的3大关键环节,针对关键环节,医护合作,群策群力,采取了一系列针对性改善措施,实时记录风险问题,每周进行统计.结果 通过3个月的实施,重度鼻出血急救物品准备时间由(5.8±0.3)min下降至(2.1±0.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度由81.3%上升至98.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用精益管理工具优化重度鼻出血患者急救护理流程,能够提高抢救效率和患者的满意度.     

优化服务流程中全面实施健康体检管理探讨

随着社会生活水平、人们健康意识的不断提高,对生活方式的要求也不断改变,传统的健康观念已不能满足人们对自身健康的重视,健康体检作为一项重要的预防保健措施已越来越受到人们的青睐。有统计资料显示,各级医疗机构已完成健康体检8000余万人次[1],这种趋势还在急速增长,随之而来的是,传统的健康体检服务水平已不能满足受检者的需求,服务     

移植用同种异体组织库流程及质量管理

背景:随着组织移植学和保存技术的发展,移植用组织库更广泛的发展,技术水平不断提高.同时,组织库标准和指导原则协同化日益突出,质量管理问题越来越受到重视.目的:结合20 多年同种异体组织库的科研、医学临床和管理实践,对组织库的建立及应用进行阐述.方法:由第二、三作者检索美国医学索引Medline 1966/2010、荷兰生物医学文摘1974/2010,中国科技文献数据库1999/1999和中国生物医学文献数据库1978/2009 等移植用组织库建立与管理、质量标准与控制等方面文献.结果与结论:移植用同种异体组织库在临床治疗中的发挥重要作用,为临床医生提供了一种有效、方便的治疗选择.组织库的建立与应用管理是一个综合性的,并且具有一定特殊性的医学领域,具有它自己独特的管理模式和质量控制体系.一个完整的组织库应具备的流程管理主要包括设置及管理模式、技术操作流程、质量控制体系等.应对组织库的所有操作环节进行规范,并把其纳入到医疗机构科学化管理范畴中来,使同种异体组织库更好地服务于中国医学事业.     

综合医院急诊科的规范化建设与管理

本文通过介绍广西壮族自治区人民医院急诊科硬件和软件的规范化建设与管理的实践,论述了发展急诊科的要素和目标,讨论了发展急诊科急需解决的问题和发展急诊科的经营理念,展望了急诊科未来的光明前景.