护士决策分级护理工作流程的研究

[目的]制订护士决策分级护理的工作流程。[方法]应用Delphi法对19名护理专家和15名医疗专家进行护士决策分级护理工作流程的2轮专家咨询。[结果]护士决策分级护理分为准备、评估、决策、调整4个步骤;决策护士通过判断病人病情严重程度及生活自理能力,依据分级标准独立做出级别诊断,并下达在分级护理护嘱单上;某些特定情况护士无法决策护理级别时,与医生进行病情讨论后共同决议。[结论]制订并规范护士决策分级护理的工作流程,体现工作步骤关系并提供操作标准,使护理工作处于最佳运行状态,以提高护理质量。     

精细化流程在封控区大型核酸筛查中的应用

在2021年6月3日至6月23日封控期间，广东省中医院芳村医院护理人员对封控区域人群准确快速安全的完成咽拭子采集工作，均未发生医护人员感染事件。本文旨在通过探讨与总结护理人员在封控区域大型核酸筛查采集咽拭子的精细化流程，为以后的大规模核酸筛查工作提供有利的理论依据与经验总结。     

优化流程和规范管理在降低择期手术术前准备不完善率中的应用

目的通过优化择期手术患者术前准备流程和规范管理,降低术前准备不完善率。方法优化术前药物发往流程、病区术前评估流程、术前宣教流程,并规范病区术前准备管理。结果优化流程和规范管理后,择期手术术前准备不完善率由原来的9.38%下降至4.51%,术前准备不完善取消手术率由3.83%降至1.19%,手术医生对术前准备护理质量满意度由87.78%升至96.67%。结论优化术前准备流程和规范管理能降低术前准备不完善率。     

颅脑损伤在手术室中的护理救治流程

创伤已成为青壮年人群的“第一杀手”［1］，是社会劳动力丧失的主要原因。而在创伤人群中，颅脑损伤居全身各部位损伤中的第二位，仅次于四肢损伤，但其病死率和致残率均居首位，平均为30％～40％［2］，其主要死亡原因为急性顽固性高颅压、大面积脑缺血、脑水肿，目前最有效的治疗方法为手术。近年来，本院全军战创伤中心建立和完善严重创伤救治绿色通道，提高了创伤急救人员的素质和相关科室的急诊意识，使严重创伤患者的救治成功率大为提高。我科护理组人员根据该项工作的经验，结合本科室工作特色，进一步梳理和规范了有关工作流程，使其操作性更强，更易于本专科人员学习和掌握。手术室救治流程再造后，患者到达医院至手术开始的时间，从2008年的82．6min缩短到现在的48．6min，手术室护理救治流程再造促进了“绿色通道”的建设，并取得了显著成效。现将我科手术室护理救治流程再造汇报如下。     

胸腔镜肺叶切除方法的探索

<正>1992年,Roviaro等[1]首次报道了胸腔镜解剖性肺叶切除,自此之后的20余年,胸腔镜肺叶切除(video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy)经历了不断的技术革新与优化,已有了飞跃性的发展。大量临床研究证实了胸腔镜肺叶切除的"微创"优势,极大地减少了传统开胸手术的创伤:如并发症发生率、死亡率更低,术后疼痛程度轻且缓解快,对肩关节     

辽宁医学院附属第一医院门诊医技楼建设概述

文章从总体规划设计的科学性、现代化医疗服务理念、医疗流程和设备要求等方面具体阐述了辽宁医学院附属第一医院在新建门诊医技楼中对建筑设计的要求.     

精益六西格玛管理法在提高24 h尿液标本留取合格率中的应用

目的　提高患者24 h尿液标本留取合格率，明确诊断，及时治疗，提高患者满意度。方法　本研究采用前瞻性研究，于2021年1月至12月，在广州中医药大学第二临床医学院芳村医院内分泌科选取需要留取24 h尿液标本检验的患者。对照组为2021年1—5月50例住院患者，观察组为2021年6—12月53例住院患者。对照组男30例，女20例，年龄（57.30±12.88）岁，病程（5.78±4.82）年；观察组男30例，女23例，年龄（58.00±12.19）岁，病程（6.83±5.76）年。对照组采用常规方法，观察组采用精益六西格玛管理体系，使用DMAIC（define， measure， analyze， improve， control）循环，即界定、测量、分析、改进、控制5个阶段构成的过程，改进方法进行项目推进，同时利用鱼骨图工艺改进工具，优化24 h尿液标本的留取流程，并对全过程进行有效监控。比较两组患者留尿时间正确率、标本污染率、标本量不足率、记录尿量正确率、护士规范宣教率、满意度。采用χ²检验、Fisher确切概率法、独立样本t检验。结果　对照组留尿时间正确率为90.00%（45/50），观察组留尿时间正确率为100.00%（53/53），差异有统计学意义（P=0.024）；对照组记录尿量正确率为90.00%（45/50），观察组记录尿量正确率为100.00%（53/53），差异有统计学意义（P=0.024）。调查患者的满意度，实施前后均调查50人，患者总体满意度评分由实施前的（3.86±0.57）分提升为实施后的（4.20±0.45）分，实施前后结果比较，差异有统计学意义（t=3.310，P=0.001）。结论　基于精益六西格玛管理，24 h尿液标本留取流程取得了较好的改进效果，能提升护理服务质量和患者满意度，得出一套适用于医院推广和借鉴的留取24 h尿液标本的优化流程。     

《世界华人消化杂志》出版流程

本刊讯《世界华人消化杂志》[ISSN1009-3079(print),ISSN2219-2859(online),CN14-1260/R]是一份同行评议性和开放获取(openaccess,OA)的旬刊,每月8、18、28号按时出版.具体出版流程介绍如下:第一步作者提交稿件:作者在线提交稿件     

创伤链式抢救流程在骨科护理中的应用

目的提高骨科护士对于创伤患者的综合救治能力。方法选择2010年10月—2011年10月来我科就诊的64例创伤患者,随机分为两组对照组与试验组,每组各32例。试验组采用创伤链式抢救流程进行创伤急救,对照组采用常规护理方法进行创伤急救,比较两组患者的救治效果。结果试验组患者有效抢救时间低于对照组,抢救成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.051)。结论应用创伤链式抢救流程能够提高骨科创伤患者的救治成功率,缩短有效抢救时间,值得临床推广应用。     

标准化抢救流程在儿科急诊惊厥患儿中的应用

目的分析标准化抢救流程(SRP)在儿科急诊惊厥患儿中的应用。方法本研究主体为2018年6月至2019年5月间入本院儿科治疗的98例惊厥患儿。分B组和A组,均49例,行SRP与常规急诊抢救流程,对比抢救效果。结果 B组的抢救成功率为93.88%,A组为79.59%;抢救质量均优于A组;抽搐持续、急救与住院时间均短于A组;家长满意度高于A组;复发率均低于A组(P<0.05)。结论为急诊惊厥患儿行SRP干预可提高其抢救成功率,缩短抢救时间,具有较高的抢救质量和满意度,可在临床实践中积极推广。