运用加味半夏泻心汤治疗胃溃疡的经验

运用《伤寒论》之半夏泻心汤加味治疗胃溃疡50例,同时设西药对照组50例进行疗效比较。结果:治疗组50例中,治愈36例,显效7例,有效4例,无效3例,总有效率94%,溃疡病灶愈合率86%,复发率9.30%。对照组50例中,治愈20例,显效11例,有效5例,无效14例,总有效率72%,溃疡病灶愈合率60%,复发率83.3%。两组总有效率经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。     

基于《伤寒论》的痞证论治

临床以《伤寒论》论治痞证收效良好。现以《伤寒论》为基础,理清张机(字仲景)治疗痞证的思路。导师认为痞证的本质为局部形成的一种结滞状态,因个人气血津液的盛衰情况不同形成各不相同的证型,治疗时当以清除痞结为主,同时注意中焦的顾护以及整体气血津液的分布。     

半夏泻心汤化裁治疗脾胃病举隅

笔者随老师学习临床运用半夏泻心汤治疗脾胃病每获良效,体会颇多,现报道如下。1胃窦炎萎缩性胃炎周某,女,54岁。2001年2月26日诊。脘腹胀满,噫气,便秘,伴有口干口苦,浑身发热,纳食尚可,情志不畅,寐差,精神不振,胆结石术后。舌红苔少中裂,脉沉细弦,关脉大,左寸大。胃镜提示:胃窦炎,萎缩性胃炎。病史20余年。脉证合诊,辨证为脾胃虚弱,肝郁化火。治宜健脾理气、疏肝清热、和胃降逆。方用半夏泻心汤加减。药用:半夏8g,川黄连4g,黄芩10g,太子参5g,炙甘草、柴胡各10g,白花蛇舌草12g,白芍15g,枳壳10g,焦神曲、焦麦芽、焦山楂各15g,大黄5g。2诊(3月2…     

经方治验三则

一、桂枝汤治功能性便秘 李某,女,52岁,1983年9月6日诊。患功能性便秘两年余,先后服用麻子仁丸、五仁丸及承气之类等均未奏效,服果导8～10片仅能通畅一时。刻诊:便干如羊屎,5～7日一行,大便艰难,伴神疲乏力,失眠多梦,不思饮食,常自汗出,易患感冒,舌淡、苔白,脉浮缓。辨证为营卫失和、肠道失润。治宜调和营卫、润肠通便。方用桂枝汤加味:桂枝15g,白芍45g,肉苁蓉20g,首乌30g,当归15g,大枣15枚,生姜3片,炙甘草10g,水煎服。3剂药毕,大便2日一行,上方出入继服15剂,大便如常,随访5年未发。     

Ki67抗原在Hp感染GES-1细胞中表达及半夏泻心汤对其表达的影响

目的观察幽门螺杆菌感染GES-1细胞后Ki67抗原量的变化,探讨半夏泻心汤对Ki67抗原表达的影响。方法实验分正常组、模型组和半夏泻心汤组,以1∶50的细胞∶细菌比例感染GES-1细胞,用半夏泻心汤含药血清培养48 h。MTT法检测细胞增殖。免疫组化检测Ki67抗原。结果与正常对照组比较,模型组的MTT A值和Ki67抗原阳性细胞率均显著降低(P0.05);与模型组比较,半夏泻心汤组MTT A值和Ki67抗原阳性细胞率显著提高(P0.05)。结论Hp可抑制GES-1细胞增殖,半夏泻心汤能降低细菌的抑制作用。     

玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗反流性咽喉病的临床观察

目的 探讨玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗反流性咽喉病的临床疗效观察。方法 选取2018年6月～2019年6月160例我院收治的反流性咽喉病的患者为研究对象,平均分为观察组和对照组各80例,对照组实施玄贝温胆汤治疗,而观察组采用玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗,分析两组患者的临床疗效。结果 患者经过玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗后,观察组的治疗有效率98.75%高于对照组92.50%,有明显统计学差异（P<0.05）;反流性咽喉病患者治疗后不良反应分析显示,不良反应率6.25%,观察组的乏力、口干、腹泻、头晕与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）;经过RSI及RFS测定,两组患者治疗前后的发声障碍、痰过多、咳嗽、咽异物感、声带充血、声带水肿比较,组间和组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）;经过SF-36健康量表测定,两组患者的生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康比较有明显差异,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 玄贝温胆汤联合半夏泻心汤治疗反流性咽喉病的疗效较好,优于单用玄贝温胆汤,不良反应少经济成本低廉,对患者有效治疗及预...     

他山有石能攻玉

李先生是个香港工人,退休后,落叶归根回到七都岛居住。他身体非常健康,就是口腔疾病使他焦头烂额,寝食不安。三年前,疾病刚开始的时候,他以为是口腔溃疡没注意。后来变得越来越严重,口腔内颊,上颚下颚,舌头边缘和牙龈都开始出现一层层白色角质并不断地脱落。不能吃比较粗糙与坚硬的食物,不能喝辛辣味的汤,最为痛苦的是夜间醒来,口腔内舌头、牙龈、上颚、下颚全都粘成一团,只有嘴唇还可以上下张动。他把舌头勉强从中分离开来的时候,那一种撕心裂肺的疼痛使人无法忍受。为了医治口腔疾病,他在各个大城市东     

探讨半夏泻心汤联合盐酸伊立替康治疗对大鼠肠道菌群的影响

目的 探讨半夏泻心汤对盐酸伊立替康（irinotecan hydrochloride,CPT-11）相关的大鼠肠道菌群的影响。方法 选取70只雄性大鼠适应性喂养1周后,采用随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、半夏泻心汤低剂量组、半夏泻心汤中剂量组、半夏泻心汤高剂量组、5-氨基水杨酸组,以及半夏泻心汤+5-氨基水杨酸组,每组10只。所有大鼠腹腔注射CPT-11溶液造模,根据组别和剂量分别对各组灌胃半夏泻心汤和5-氨基水杨酸。10d后麻醉处死大鼠取材,测量大鼠胃残留率、小肠推进率。采用16S rDNA测序分析大鼠肠道粪便中的菌群种类,采用香浓–威纳（Shannon-wiener）指数计算各组大鼠粪便样品中菌群的多样性。采用索雷森（Sorenson）指数比较各组大鼠肠道菌群16S rDNA-PCR-DGGE图谱的相似性。结果 相比于空白对照组,模型组大鼠增重缓慢,胃残留率升高,肠推进率降低,菌群多样性指数和相似性指数降低,肠杆菌数量增多,拟杆菌、双歧杆菌、肠球菌和乳酸杆菌数量减少,差异均有统计学意义（P<0.05）;与模型对照组相比,半夏泻心汤低、中、高剂量组大鼠的胃残留率降低,肠推进率提高,肠杆菌数量减少,拟杆菌、双歧杆菌、肠球菌和乳酸杆菌数量增多,差异均有统计学意义（P<0.05）;与半夏泻心汤中剂量组比较,半夏泻心汤与5-氨基水杨酸联合治疗后,大鼠的肠推进率提高,拟杆菌、双歧杆菌、肠球菌和乳酸杆菌增多,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后第10天,半夏泻心汤各剂量组、5-氨基水杨酸组、半夏泻心汤+5-氨基水杨酸组的菌群多样性指数、菌群相似性指数均显著高于模型对照组（P<0.05）,且半夏泻心汤中剂量组的菌群多样性指数、菌群相似性指数显著高于半夏泻心汤低、高剂量组（P<0.05）;半夏泻心汤+5-氨基水杨酸组的菌群多样性指数、菌群相似性指数均显著高于5-氨基水杨酸组（P<0.05）,结论 半夏泻心汤能够显著改善大鼠由CPT-11导致的肠道菌群失调现象,缓解大鼠体质量下降的症状,使得模型大鼠胃残留率降低、肠推进率增加。