依托咪酯所致肌阵挛机制与药物防治

背景 依托咪酯麻醉诱导引起肌阵挛日益引起关注,其相关机制尚不清楚. 目的 就依托咪酯诱导肌阵挛的预防策略进行综述,为临床上对该副作用预防策略的选用提供参考. 内容 综述依托咪酯诱导肌阵挛的发生机制、易发因素、预防药物及方法,综合对比各种方法的利弊. 趋向 依托咪酯是一种经典的静脉麻醉药,尤其适合老年人或存在心血管疾病血流动力学不稳定的患者,只有了解其诱导肌阵挛的发生机制和预防策略,才能有效避免或减少肌阵挛的发生,为临床提供更加安全有效的用药指南.     

右美托咪啶在腰硬联合麻醉患者术中的镇静效果分析

目的探讨右美托咪啶在腰-硬联合麻醉(CSEA)术中的镇静效果。方法将120例拟行CSEA的手术患者采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组各60例,分别给予等容量生理盐水和右美托咪啶。观察并比较2组镇静效果及手术遗忘情况。结果观察组T2、T3、T4时Ramsay评分均较T0时和对照组各时间点均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组遗忘率(61.67%)显著高于对照组(0.00),差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪啶用于CSEA术中镇静效果显著,患者术后遗忘率高,效果满意。     

Me友蜜语

不论是美容&彩妆,还是养生&保健,亦或是SPA&整形,方方面面的问题,你都可以在这里找到答案!看到你们微信推送关于美白针的内容,让人内心疯狂长草。听说美白针打一针就能全身白,见效速度十分惊人!求详细科普下美白针,比如它到底是肌肉注射还是打点滴呢?现在的整形广告天花乱坠,也难怪很多Me友都有此疑问了。在这里,我们就美白针的一些常见问题给大家做个小科普。如果还有疑问,欢迎随时微信给我们留言!     

右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞对胸腹腔镜联合食管癌根治术术后恢复质量的影响

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腹腔镜联合食管癌根治术患者术后恢复质量的影响.方法 选择2020年6-12月全麻下择期行胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者60例,男32例,女28例,年龄50～70岁,BMI 20～25 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定复合...     

舒芬太尼复合右美托咪定用于喉部分切除术后患者自控静脉镇痛的效果

目的 观察舒芬太尼复合右美托咪定用于喉部分切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果.方法 选择全麻下行喉部分切除术患者60例,男44例,女16例,年龄35～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为两组:舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼复合右美托咪定组(SD组),每组30例.术毕行PCIA,S组配方为舒芬太尼1.5μg...     

美洛昔康联合英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的疗效及对血清SOST、BMP-2水平的影响

强直性脊柱炎( Ankylosing Spondy-litis,AS)是临床常见的慢性风湿性及炎症性疾病,其治疗以药物为主,包括生物制剂、非甾体抗炎药等.美洛昔康是AS常用非甾体抗炎药物,具有显著的镇痛、抗炎以及和解热作用,同时其肠道反应较轻.此外,肿瘤坏死因子α( TNF-α)抑制剂在 AS的治疗中起效迅速,能够有效...     

乌头汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床观察

目的:观察乌头汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将60例活动期肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组口服乌头汤治疗,对照组口服美洛昔康片治疗.2组均以4周为1个疗程.观察2组ASAS20疗效、ASAS40疗效、中医证候疗效,以及治疗前后脊柱痛视觉模拟评分法(VAS)评分、患者自...     

右美托咪定联合舒芬太尼对腹腔镜疝囊高位结扎术患儿血流动力学的影响

目的 评价右美托咪定联合舒芬太尼对腹腔镜疝囊高位结扎术患儿血流动力学的影响.方法 选择2019-08—2020-06在郑州大学第三附属医院拟行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿100例,年龄1～12岁,男87例、女13例,体质量10～42 kg,SASⅠ～Ⅱ级.按随机数字表法分为2组,各50例.观察组予右美托咪定联合舒芬太尼麻醉...     

安达美在不同溶液中的稳定性研究

目的探讨安达美在不同浓度葡萄糖注射液及不同种类氨基酸注射液中的稳定性。方法分别测定10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、3种氨基酸注射液的pH值,再分别测定安达美加入以上注射液中的pH值及变色现象,同时观察在上述溶液中添加安达美与电解质的先后顺序不同其pH值及变色情况。结果 10%葡萄糖注射液pH值平均3.46,5%葡萄糖注射液平均4.53;安达美加入葡萄糖注射液后溶液变色,pH值下降明显。3种氨基酸的平均pH值分别为5.50、6.70、6.61;安达美加入氨基酸注射液不变色,pH值变化较小。在氨基酸注射液中添加安达美与电解质的先后顺序不同未见明显颜色改变。结论安达美最好加入氨基酸注射液中,以避免其理化性质发生改变,保证配制后营养液的稳定性。     

预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究

目的观察预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究。方法 78例行支撑喉镜下声带手术患者,随机均分为A、B两组,麻醉诱导前10min分别静注右旋美托咪啶0.6μg/kg、脂肪乳安慰剂10ml后,采用丙泊酚2.0mg/kg、雷米芬太尼0.5μg/kg(A组)或雷米芬太尼1.0μg/kg(B组)、琥珀胆碱1.5mg/kg实施全凭静脉麻醉。记录和测定麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、置入支撑喉镜时(T2)、拔管后1min(T3)、5min(T4)的MAP、HR、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的变化和丙泊酚用量、麻醉恢复情况及不良反应。结果 T0、T3和T4时A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢(P0.05),同时血浆NE和E浓度也明显下降(P0.05);丙泊酚总用药量A组显著少于B组(P0.05)。A组术后咽喉疼痛、呛咳躁动、寒战的发生率也明显低于B组(P0.05)。结论右旋美托咪啶0.6μg/kg可减轻应激反应、减少麻醉药用量,无呼吸抑制。