序贯血液净化在老年重度食物中毒伴呼吸衰竭治疗中的疗效观察

目的 分析老年重度食物中毒伴呼吸衰竭患者,应用序贯血液净化的疗效及临床价值.方法 选取本院2017年9月至2019年9月收治的重度食物中毒的老年患者68例作为研究对象,按照不同治疗方式分为治疗组和常规组,各34例.常规组予以常规治疗措施辅以器械通气治疗,治疗组予以序贯血液净化联合器械通气治疗.比较两组治疗后炎性因子水平...     

多奈哌齐与维拉帕米对大鼠阿尔茨海默病的干预研究

目的探讨多奈哌齐与维拉帕米对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习记忆能力、脑组织一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)浓度的影响。方法 SAD大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、多奈哌齐组和联合用药组。采用5μl Aβ1-40(2μg/μl)右侧海马区立体定向微量注射法制备大鼠AD模型,通过Morris水迷宫和三筒互通脑功能仪检测大鼠学习记忆变化,采用生化方分光光度法检测大鼠海马及大脑皮层中NO、NOS的含量。用多奈哌齐与维拉帕米以灌胃方法对模型大鼠进行干预,观察其实验效果。结果模型组较假手术组学习记忆能力显著降低,海马及大脑皮层NO、NBOS含量显著升高;多奈哌齐组和联合用药组较模型组学习记忆能力有所升高(P<0.05),海马及大脑皮层NO含量及NOS活性均有所降低(P<0.05)。其中联合用药组有些指标与模型组有差异显著(P<0.01)。结论用Aβ1-40右侧海马区立体定向微量注射法可建立AD动物模型,多奈哌齐与维拉帕米可改善AD模型大鼠的学习记忆,降低海马及大脑皮质NO和NOS含量,并且两药联合使用效果显著。     

内蒙古地区水中总放射性水平的调查分析

目的 了解内蒙古地区水中的总α和总β放射性水平,估算居民通过饮水所致辐射年有效剂量。方法 采集内蒙古地区全部101旗县、辖区和12个盟市的自来水和出厂水,以及当地主要的河水、湖水、水库水和井水等,共768份水样,用低本底α、β放射性测量仪测量分析其放射性水平,估算居民饮水所致剂量采用美国环境保护署(EPA)Federal Guidance Report 11的通用方法。结果 内蒙古地区自来水、出厂水、河水、湖水、水库水、井水、泉水中总α放射性活度范围分别为0.016~1.003、0.016~0.975、0.017~1.544、0.120~0.672、0.016~0.492、0.016~1.139、0.032~3.156 Bq/L;总β放射性活度范围分别为0.030~0.828、0.031~0.571、0.066~0.873、0.169~2.268、0.046~0.519、0.071~0.526、0.087~1.063 Bq/L。结论 内蒙古地区居民饮用自来水中的总放射性活度均值小于世界卫生组织(WHO)指导值,估算出饮水所致年均有效剂量值小于WHO建议值0.1 mSv/年,其他种类水样总放射性活度也处于全国平均水平之内。     

单源双能 CT 不同重建层厚对标准水模 GSI 数据的影响

目的：探讨单源双能 CT 不同重建层厚对标准水模能谱成像的 CT 值、水(碘)浓度、SD 值的影响。方法使用 GE 公司单源双能 CT(Discovery CT 750 HD),选择辐射剂量相近(165~262.5 mAs)的8个扫描协议,对 GE 20 cm 直径的水模行 CT 能谱成像(GSI)扫描,管电压采用140 kVp 和80 kVp 瞬时切换,扫描视野 medium,螺距1.375,探测器宽度40 mm,每个协议采集6层5 mm 层厚图像(B 组),重建1.25 mm 层厚图像(A 组)。使用 AW4.5工作站,将面积约3000 mm2的圆形感兴趣区(ROI)置于水模的中心、3点、6点、9点、12点的位置进行测量,分别在70 keV 单能量图像上测量 A、B 2组的 CT 值和 SD 值,在水(碘)基图像上测量水(碘)浓度和 SD 值,分别采用独立样本 t 检验、配对样本 t 检验进行统计学分析。结果A 组及 B 组 CT 值和水(碘)浓度的差异无统计学意义(P >0.05),SD 值的差异有统计学意义(P <0.05)。A、B 2组水(碘)浓度的 SD 值均小于 CT 值的 SD 值,差异有统计学意义(P <0.05)。结论重建层厚的改变不会影响单源双能 CT GSI 扫描的 CT 值和水(碘)浓度,对 SD 值有影响。GSI 对物质浓度的测量及 CT 值测量更加准确。     

磁共振水激发MEDIC3D序列在膝关节成像中的应用

目的 对比分析磁共振水激发多回波合并成像(multiple-echo data image combination,MEDIC)序列、快速自旋回波质子密度加权成像(fast spin-echo proton density-weighted imaging,PDWI)序列、脂肪抑制(turbo inversion recovery magnitude,TIRM)序列在膝关节软骨损伤、软骨下骨水肿、半月板损伤显示方面的临床应用.方法 对30例受检者采用SIEMENS Magnetom Avanto 1.5T磁共振成像系统行常规膝关节MRI扫描后加扫水激发MEDIC3D序列.比较水激发MEDIC3D与常规PDWI图像和T2WI-TIRM图像显示的关节软骨损伤、软骨下骨水肿、半月板损伤的各自检出率.结果 30例患者中,水激发MEDIC3D组检出27例关节软骨损伤(诊断检出率90%),27例半月板损伤(诊断检出率90%),14例软骨下骨水肿(诊断检出率46.7%).PDWI组检出关节软骨损伤12例(诊断检出率40%),半月板损伤18例(诊断检出率60%).T2WI-TIRM组检出软骨下水肿17例(诊断检出率56.7%).水激发MEDIC3D图像显示关节软骨损伤、半月板损伤检出率高于常规PDWI组图像,差异有显著性意义(P<0.05);水激发MEDIC3D图像显示软骨下骨水肿的检出率与T2WI-TIRM序列的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁共振水激发MEDIC3D序列对膝关节软骨损伤和半月板损伤的显示明显优于常规PDWI图像,具有重要临床应用价值.     

人水通道蛋白1的B细胞表位初步预测分析

目的分析人水通道蛋白1的B细胞优势表位,为后续研究获得其单克隆抗体做好铺垫。方法分别对人水通道蛋白1进行亲水性、二级结构、柔韧性、极性、可及性、电荷分布等多参数进行分析,然后用抗原性指数的方法综合分析。结果人水通道蛋白1的肽段21—39、39-45、42～49、79～93、110～125、122～128、130～138、153～164、229—237预测结果具有较高的免疫原性。结论多参数预测分析获得多个人水通道蛋白1表位多肽,为后续制备抗人水通道蛋白1单克隆抗体奠定了基础。     

IVU、SCTU及MRU对梗阻性尿路疾病诊断能力比较

目的比较静脉肾盂造影(IVU)、多层螺旋CT尿路造影(SCTU)及磁共振泌尿系水成像(MRU)对梗阻性尿路疾病的诊断能力,为临床选择合理检查方案提供理论依据。方法对62例经手术病理或经临床治疗随访证实的梗阻性尿路疾病患者影像资料进行回顾性分析,本组病例均行IVU检查,25例患者行SCTU检查,49例患者行MRU检查,12例患者同时行上述3种方法检查。结果 8例肾盂-输尿管移行部狭窄,IVU显示2例,7例包括IVU未显示病例MRU可清晰显示,1例CTU显示不清,不能明确诊断;19例输尿管结石病例,IVU显示9例,10例IVU未显示梗阻原因患者行CTU检查均清晰显示,13例行MRU检查,7例显示;15例输尿管肿瘤,7例行CTU检查,12例行MRU检查均显示清晰;11例输尿管外源性压迫或侵犯病例,IVU表现为肾积水,3例行CTU检查,10例行MRU检查均可清晰显示;9例输尿管炎性病变,IVU表现为肾积水,4例行CTU检查,2例显示清晰,2例与肿瘤不易鉴别,7例行MRU检查,均显示清晰。结论 IVU在梗阻性尿路疾病中主要用来筛查,当怀疑梗阻原因是结石引起时,应首选CTU检查,当怀疑梗阻原因是先天狭窄或肿瘤性病变时应首选MRU。     

自制水枕在重型颅脑损伤中的临床应用

目的观察使用自制水枕对重型颅脑损伤患者头部压疮的预防作用。方法将60例符合入选标准的重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组均30例,治疗组常规使用自制水枕预防头部压疮,并按相关指标观察。结果两组年龄分布、性别构成比较差异无统计学意义（P〉0.05）;经观察统计治疗组使用自制水枕后,无一例头部压疮发生,对照组发生头部压疮3例,两组头部压疮发生率比较差异有统计学意义。结论使用自制水枕能有效预防重型颅脑损伤患者头部压疮的发生,使用方便,安全有效,值得临床运用和推广。     

支持性心理护理对终末期肾病血液净化患者心理状态的影响

目的:分析支持性心理护理对终末期肾病血液净化患者心理状态、治疗效果的影响。方法:将自2014年3月至2018年6月间在我院进行维持性血液透析的的慢性肾衰竭尿毒症患者94例为研究对象,随机单双数法分为对照组47例,主要为常规性护理,观察组47例进行支持性心理护理,对比两种护理方式下患者心理状况和治疗效果。结果:护理前患者心理状况并无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05);干预后心理状况抑郁、焦虑等评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年、2年之后生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为终末期肾病血液净化患者实施支持性心理护理可有效改善其不良心理状况,提升治疗效果,有应用价值。