腹泻右下腹包块--查房选录(281)

1病历摘要患者,女,53岁。因腹泻2年,发现右下腹包块8个月于2003-08-09入本院。患者于2001年8月无明显诱因出现腹泻,为黄色稀糊状或稀水便,每次量200～300g,每日3～4次,无恶臭,无黏液及脓血,无里急后重、肛门坠胀,腹泻与饮食无关,持续存在,但患者未予重视,未服用药物。起病以来无恶心、呕吐、腹痛、腹胀,无畏寒、发热、盗汗、黄疸,无阴道流血及阴道分泌物增多。其后患者于2003年1月无意中发现右下腹有一固定的、约鸡蛋大小、质地中等、有压痛的包块,无进行性增大,5个月前,于外院B超检查提示结肠囊肿,钡剂灌肠检查提示“盲肠恶性肿瘤,以结肠…     

开展多形式护理教学查房的体会

护理教学查房已被广泛应用于临床教学，它是检查、巩固和提高学生理论水平和临床护理能力的重要手段，为提高护理教学查房的效果，我科从2002年开始对临床实习生实行多形式的以护理程序为框架的教学查房，收到良好效果，深受学生欢迎。     

扁桃体摘除术病人的双语护理教学查房

周总护士长：为提高护理人员英语水平,规范我们外科的护理查房,今天对耳鼻喉科一位慢性扁桃体炎行扁桃体除术的病人进行双语教学查房。下面请护士长组织。     

多种形式护理查房研究现状

护理查房是护理部主任或科护士长通过查阅病历、查看病人以及询问病人和家属．系统地检验护理程序的实施，及时评价护士的工作情况和护理书写质量，提高各级护理人员的业务水平以及检验护理质量的重要手段。护理查房是评价护理程序实施效果和护理质量的重要依据，贯穿于一切护理活动的始终。护理查房是护理管理的重要内容与方法，其内容与形式多种多样，各有侧重。     

MGH访学：心“醉”大查房

专栏导读：AME Groups旗下出版了Journal of Tharacic Disease（《胸部疾病杂志》）、Annals of Cardiothoracic Surgery（《心胸外科年鉴》）、Chinese Journal of Cancer Research（《中国癌症研究》）和Annals of Translational Medicine（《转化医学年鉴》）等近20本英文医学学术期刊。2014年,AMEGroups中文平台一一“科研时间”的诞生,为广大从事临床和基础研究的科研工作者带来了福音,提供了更多科研交流和学习分享的机会。欢迎广大读者关注我们“AME科研时间专栏”,订阅我们的公众微信号（科研时间：amegroups）,给我们提出宝贵的建议和意见,以便于将这个专栏建设得更好,成为读者喜闻乐见的一个栏目。     

标准化患者在护理教学查房中的应用

目的 提高临床护士采集病史,护理查体和临床病历分析能力。方法 选择典型病历,要求护士阅读病历并了解病史;选择培养护士模拟标准化患者。结果 通过培养训练提高护士学习的积极性,培养护士患者至上的意识。结论 将标准化患者应用于护理教学查房中,锻炼了护士“护患”沟通能力,拓宽了教学资源,解决了病源问题。     

辅助心理查房提高脑卒中吞咽障碍康复训练效果

目的提高脑卒中吞咽障碍患者康复训练的效果。方法将68例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各34例,两组治疗及常规康复训练均相同。观察组在此基础上,每天增加心理医生和训练护士查房,了解、解决患者的心理问题,帮助提高认知能力。实施20d后进行洼田饮水试验评定效果。结果观察组治疗效果显著优于对照组（均P〈0.01）。结论实施辅助心理查房有助于提高脑卒中吞咽障碍患者康复训练效果。     

辅助心理查房提高脑卒中吞咽障碍康复训练效果

目的提高脑卒中吞咽障碍患者康复训练的效果。方法将68例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各34例,两组治疗及常规康复训练均相同。观察组在此基础上,每天增加心理医生和训练护士查房,了解、解决患者的心理问题,帮助提高认知能力。实施20d后进行洼田饮水试验评定效果。结果观察组治疗效果显著优于对照组(均P0.01)。结论实施辅助心理查房有助于提高脑卒中吞咽障碍患者康复训练效果。     

眼科学典型病例视频辅助教学查房改革实践

目的 评估眼科学典型病例视频辅助教学查房在临床医学专业学生眼科临床见习教学中应用的效果。方法 本研究采用试验对照方法,以北京协和医学院临床医学专业45名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组。选择原发性闭角型青光眼(PACG)作为学习内容,试验组23名学生见习期采用眼科学典型病例PACG视频辅助教学查房形式学习,对照组22名学生采用门诊跟诊形式学习。学习结束后,分别对两组学生进行测验,并对试验组学生针对病例视频辅助教学查房形式的主观感受满意度进行问卷调查。结果 试验组学生测验分数为84.30±4.53高于对照组的78.05±5.76,(P<0.001)。针对眼科学典型病视频辅助教学查房形式,试验组86.9%(20/23)学生认为更有实践性,95.6%(22/23)学生感觉对眼科学习很有帮助,91.3%(21/23)生认为有助于提高学习兴趣和临床思维能力。结论 眼科学典型病例视频辅助教学查房形式教学可以提高学生对眼科疾病的理解和记忆,可在临床医学专业学生的眼科学见习教学中作为有益的补充教学方式。     

护理情景模式查房在“微笑列车”基金会患者中的应用

目的探讨护理情景模式查房在"微笑列车"基金会患者中的应用,优化护理工作流程,提供优质护理。方法 2008年9月—2010年9月口腔科和手术室护士长一起组织对唇腭裂患儿进行护理情景模式查房24例,选择各种病例,发现各环节的缺陷、护理难点进行讨论分析,找出安全隐患,提出整改措施,以保障患者安全。结果护理工作流程更具有科学性和专业性,既提升了护士的专业水平和整体素质,又提高了患者的满意度,达到护理质量持续改进。结论护理情景模式联合查房,是护理工作流程与护理查房相结合,便于发现工作中的不足,共同研究和改进工作流程中的问题与缺陷,是提高护理质量的一个重要举措。不但让患者受益,而且能使护理人员的服务意识、业务素质、工作能力都得到显著提高。