两种气道建立方法对院前心肺复苏成功率的影响

气道管理足院前急救最重要、最基本的一项急救技术和基本技能,是否熟练掌握该技能直接影响院前心肺复苏(CPR)的成功率.2006年1月-2008年3月我们采用明视气管插管及喉罩置入的方法现场抢救心搏、呼吸骤停患者363例,现报告如下.     

建立专科药品说明书档案对科室文化影响及探讨

目的：通过建立专科药品说明书档案使全体医护人员能够及时全面学习掌握本科疾病的常规用药以及新出药品的药物性能及注意事项，从而保证患者合理用药，也利于医、护、患之间的沟通交流。方法：将本科所有药品说明书按照口服和静点肌内注射药物分成两类粘贴、装订成册，建立两份档案，放在固定文件盒里，观察档案所起作用。结果：给科室相关人员工作带来帮助，受益匪浅。结论：该档案的建立，能够使科室工作人员共享，成为科室所有医护人员的工具，提高了整个科室医学文化，为医疗护理安全提供了保障。     

食管气管联合导管在急救气道管理中的应用

保持气道通畅，进行正确的气道建立是急危重症病人抢救时的首要措施，自1986年Frass设计了食管气管联合导管(ETC)．并将其应用于临床，目前ETC在急救气道管理中已发挥了重要的作用。1993年美国麻醉医师协会(ASA)将ETC列为急救困难气管插管的解救措施之一，近年在急救应用中的范围更为广泛，现综述如下。     

气管切开后气道湿化方法的研究进展

人工气道是保证气道开放，防止气道阻塞的主要措施。人工气道建立后，上呼吸道固有的维持呼吸道的作用被人工气道所代替，上呼吸道非特异性防御功能也被削弱，这包括对吸入气体的加温和湿化。实验证明，肺部感染率随着气体湿化程度降低而升高。另外，气管切开后，由于上呼吸道加温湿化功能丧失，吸入气体必须全部由下呼吸道来加温和湿化，因此下呼吸道分泌物中，水分的丢失增加。分泌物易变黏稠形成痰栓阻塞，影响通气功能，     

试述检验科管理文件的建立

管理文件是检验科开展和进行各项工作的基本准则,一套较好的管理文件可以为一个检验科的工作规范化、标准化提供有力依据的行为指南。管理文件从大体上讲可分为两大块,即:行政管理文件(各种制度、职责)及各项实验操作规程(SOP)。每一个管理文件从形式上看是独立存在的,然而几乎     

H2O2诱导ARPE-19细胞损伤模型的建立及蓝莓花青素的保护作用

目的建立H_2O_2诱导视网膜色素上皮细胞ARPE^-19(acute retinal pigment epithelial^-19)细胞损伤模型,研究蓝莓花青素对细胞的保护作用。方法采用MTT法测定细胞存活率,免疫荧光法测定细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。以浓度0~3 200μmol·L^-1的H_2O_2为诱导剂,刺激细胞2、6、24 h,用1、5、10 mg·L^-1花青素提取物(blueberry anthocyanin extract,BAE)预处理细胞6、24 h,比较对细胞的保护作用,确定H_2O_2的浓度及诱导时间。通过ARPE^-19细胞损伤模型的建立,研究蓝莓花青素对细胞的保护作用。结果以800μmol·L^-1H_2O_2刺激2 h为条件,建立ARPE^-19细胞损伤模型,细胞存活率为63.69%。5 mg·L^-1蓝莓花青素提取物、锦葵色素(malvidin,Mv)及其葡萄糖苷(malvidin-3-glucoside,Mv-3-glc)和半乳糖苷(malvidin-3-galactoside,Mv-3-gal)预处理6 h后,细胞存活率明显提高(P<0.01),分别达到86.57%、115.72%、98.15%、127.97%;细胞中ROS水平明显下降(P<0.05),依次减少52.38%、95.38%、77.55%、116.09%。结论蓝莓花青素可以有效抑制H_2O_2诱导产生的视网膜细胞氧化损伤,其中主成分锦葵色素及其糖苷发挥重要作用。     

新型农村合作医疗制度建立和发展之浅析

目的 了解新型农村合作医疗制度的建立过程和发展状况。方法 用回顾性分析方法对4个月的实践工作进行分析和总结。结果 全县农民对新型农村合作医疗的热情高，截止2003年8月参加率达87．1％。结论 全县合作医疗基金比较留有余地，新型农村合作医疗事业可持续、健康发展。     

数字人体简单巨系统的几种数学模型

本文主要描述了数字人体简单巨系统的几种数学模型。主要是唯象方法：宏观唯象演化模型;微观方法：分析微观作用建立模型;统计物理方法：统计静态模型;随机层次方法：随机层次演化模型。这几种数学模型为研究数字人体简单巨系统提供理论基础。     

造影增强实时三维超声心动图定量评价心肌顿抑犬的心肌灌注及其局部收缩功能

目的应用造影增强实时三维超声心动图(CERT3DE)定量评价心肌顿抑犬的心肌灌注及其局部收缩功能。方法建立犬心肌顿抑模型[冠状动脉(冠脉)结扎15min再灌注30min]。分别于基础状态、冠脉结扎15min及再灌注30min时行CERT3DE,获取其RT3DE容积数据库;脱机后根据心尖长轴观八平面法勾画舒张末期左室心肌灌注缺损区体积(VPMD)和室壁运动异常区体积(VWMA)。取出心脏,用伊文思蓝和三苯基四氮唑(TTC)染色,确定危险心肌及有无梗死心肌,剥离并测量危险心肌体积(VAREVANS)。结果冠脉结扎15min时:VWMA为(13.6±2.2)ml,VPMD为(9.0±1.4)ml,差异有显著性意义(P<0.001);再灌注30min时:VWMA为(13.0±1.9)ml,而VPMD为零,差异有显著性意义(P<0.001)。CERT3DE所测VARCERT3DE[(9.0±1.4)ml]与伊文思蓝染色结果VAREVANS[(9.2±1.5)ml]差异无显著性意义(P=0.16)且两者显著相关(r=0.92);CERT3DE所测顿抑心肌体积为(13.0±1.9)ml,TTC染色证实该区心肌无明显坏死。结论CERT3DE可准确评价心肌顿抑犬的心肌灌注及其局部收缩功能,有望为临床识别及定量评价顿抑心肌提供一项有效手段。     

化疗所致静脉炎的原因分析及护理对策

经静脉给予化疗药物治疗恶性肿瘤的方法目前被临床广泛应用,中心静脉置管可以避免静脉炎的发生,但是在基层医院,为了减少患者的经济负担,多采用周围静脉穿刺化疗的方法。由于患者的多次化疗,局部静脉反复穿刺的机械性损伤和由于化疗药物的毒副作用,极易引起静脉发红、疼痛、硬化成条索状，形成静脉炎，造成静脉通道建立困难，并且随着用药次数的增加，静脉损伤的程度及发生率升高，严重者可影响化疗计划的进行，从而影响疾病治疗的效果。因而静脉保护问题一直为护理界所关注。现将化疗药物所致静脉炎的原因进行分析，并提出相应的护理对策。