主成分回归分析在胎儿出生体质量预测中的应用研究

目的统计分析该院产前超声测量的胎儿生物学指标资料,探讨最优的预测胎儿出生体质量的指标及方法。方法选取2015年1月-2017年10月在合肥市第一人民医院产科住院分娩的孕妇140例为研究对象,超声测量140例住院分娩孕妇胎儿腹围(AC)、头围(HC)、股骨长(FL)、双顶径(BPD)、羊水指数(AFI)等指标,运用主成分回归法建立体质量预测方程,预测结果与胎儿实际出生体质量及hadlock3公式进行比较。结果胎儿FL、AC、BPD、宫高(FUH)、HC等指标与出生体质量相关(r=0. 554、0. 549、0. 519、0. 360、0. 357,均P0. 05)。多重线性回归分析显示,AC、HC和BPD3个自变量对出生体质量的作用比较差异有统计学意义(P0. 05),共线性诊断提示具有高度共线性。主成分分析提取出两个主成分,预测体质量与实际符合率(84. 3%)高于hadlock3公式(69. 3%),差异有统计学意义(P=0. 003);预测体质量平均绝对误差[(180. 0±145. 2) g]显著低于hadlock3公式[(261. 4±238. 4) g],差异有统计学意义(P=0. 002)。结论主成分分析能较好解决胎儿生物学相关指标间的多重共线性,主成分回归方程预测结果优于hadlock3公式,可根据实际资料拟合预测方程供临床参考。     

I PASS结构化病情交班模式在先天性心脏病PICU护士交班中的应用效果

目的探讨应用I PASS结构化病情交班模式在先心病专科PICU实施过程中对护士交班质量的影响。方法通过专家咨询及查阅相关文献,对传统交班模式进行改良设计,加入先心病专科元素,制定出符合先心病PICU实际情况的I PASS结构化交班单,选取我院PICU内工作的9名护士参与研究,将2017年9月应用传统的床旁交接模式进行交班的设为对照组,将2017年10月应用I PASS结构化交班模式进行交班的设为干预组,比较实施结构化病情交班模式前后护士交班完整率及对患儿"十知道"知晓率。结果对照组护士交班完整率为68.33%,干预组护士为95.16%,对照组内患儿"十知道"知晓率为68.9%,干预组为92%,干预组效果显著高于干预照组(P0.05)。结论运用I PASS结构化病情交班模式规范化实施PICU患者交班流程,能有效提高交班信息完整传递,提高PICU责任护士对危重患儿病情掌握情况,提升交班质量,促进患者安全。     

心肺康复在冠心病治疗和预防中的研究进展

冠心病是一种由冠状动脉器质性病变引起的心脏病,是临床的一种常见病、多发病。其较高的发病率、死亡率、致残率和再入院率严重影响公众的健康和给社会带来沉重的医疗负担[1]。我国心肺康复历史源远流长,在中医理论中就有心肺同源同治[2]的观点。近年来,越来越多的研究证实,科学地进行心肺康复训练是治疗冠心病的有效方法,有助于改善预后。以运动训练为核心的心肺康复训练能有效地改善患者心肺功能、运动耐力、生活质量及心理状况,值得临床应用推广。     

腹腔镜下胆管一期缝合与T管引流对肝外胆管结石的临床疗效比较

目的比较腹腔镜下胆管一期缝合与T管引流两种处理方法对肝外胆管结石的临床疗效。方法将2009年8月至2013年8月在涉县医院行腹腔镜胆管切开取石术的90例肝外胆管结石患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各45例。取石完毕后观察组采用可吸收缝合线将切开的胆总管前壁连续缝合,对照组放置T管引流。比较两组患者手术时间、肛门排气时间、腹腔引流时间、住院时间、术后恢复至正常生活时间及并发症发生情况,并对两组患者术后6个月、术后1年生活质量进行评价。结果观察组手术时间、肛门排气时间、腹腔引流时间、住院时间、恢复至正常生活时间均显著少于对照组[(96±27)min比(122±41)min,(32±6)h比(42±7)h,(3.8±0.8)d比(4.5±0.7)d,(5.8±1.2)d比(7.1±0.8)d,(15.6±2.7)d比(31.5±8.7)d,均P<0.01]。两组术后消化病生存质量指数心理情绪、生理功能、主观症状以及总分评分均随时间增长在6个月、1年逐渐增高,两组各项不同时点间差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.7%(4/45),对照组为15.6%(7/45),观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论胆管一期缝合术总体疗效优于放置T管引流,且安全性更高;在严格掌握适应证的情况下,可优先考虑用于肝外胆管结石的微创治疗。     

临床免疫检验质量控制的相关措施探讨

目的：探讨临床免疫检验质量控制的相关措施及对治疗效果的影响。方法选取收治的同病种患者64例，随机均分为2组（n=32）。对照组按常规方法开展临床免疫检验，观察组在临床免疫检验中实施严格的质量控制措施，比较2组患者的临床疗效。结果对照组治愈13例，显效10例，无效9例，总有效率为71.88%；观察组治愈19例，显效11例，无效2例，总有效率为93.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在免疫检验前、中、后等各个阶段进行质量控制是提高免疫检验质量的重要手段，良好的临床免疫检验质量可对患者的治疗效果产生积极影响。     

现代护理管理理念下“滴滴护士”在外科中的应用与实践

目的:探讨现代护理管理理念下"滴滴护士"在外科中的应用效果。方法:选取医院2020年1~4月外科160例患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规护理管理,观察组在此基础上实施现代护理管理理念下"滴滴护士"护理管理,比较两组的护理质量、不良事件发生情况和患者满意度。结果:观察组的护理工作质量、护理文书书写、基础护理、急救和物品管理、"三基"考核评分明显高于对照组(P<0.05);不良事件发生率为5%,明显低于对照组的20%(P<0.05);患者对护理服务的满意度较高(P<0.05)。结论:将现代护理管理理念下"滴滴护士"用于外科护理管理可提高护理管理质量,减少不良事件的发生,提高患者满意度。     

温阳益气方对乳腺癌术后绝经患者生活质量和中医症状改善的影响

目的:针对乳腺癌术后绝经的激素受体阳性患者,评价温阳益气方对其生活质量的影响和中医症状改善的临床疗效。方法:选取2018年4月—2019年4月我院收治的62例乳腺癌术后绝经的激素受体阳性患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各31例。在第三代芳香化酶抑制剂的治疗基础上,对照组实施安慰剂治疗,观察组实施温阳益气方治疗,将两组的生活质量以及中医症状情况进行比较分析。结果:两组的生活质量治疗前无明显差异(P0.05);观察组的生活质量在治疗后优于对照组(P0.05)。两组的中医症状情况在治疗前无明显差异(P0.05);观察组的中医症状情况在治疗后优于对照组(P0.05)。结论:温阳益气方能调节乳腺癌术后绝经的激素受体阳性患者的生活质量,改善症状,值得推广。     

脑卒中患者应用综合康复措施治疗的肢体功能及生活质量的远期疗效的改善分析

目的:探索脑卒中患者应用综合康复措施治疗的肢体功能及生活质量的远期疗效的改善分析。方法:对某院从2013年11月~2015年5月接受的86例患者进行跟踪研究,根据随机的原则,分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理对病人进行治疗,观察组进行包括心理治疗、肢体锻炼、语言训练等在内的综合康复治疗,观察患者经过6个月的常规方法和综合康复治疗后的肢体康复情况、语言恢复状况和生活质量的改善,进行对比分析。结果:经过6个月的治疗,观察组患者的肢体恢复明显优于对照组(P0.05),观察组患者的语言恢复明显优于对照组的(P0.05),观察组的生活质量明显优于对照组(P0.05)。结论:综合康复治疗有利于患者肢体、语言功能恢复,提高术后生活生活质量,值得临床推广。     

个性化中医护理干预对帕金森患者生活质量的影响

目的探讨个性化中医护理干预对帕金森患者生活质量影响。方法选择符合标准的患者56例。随机分为干预组和对照组,每组28例,对照组患者给予常规护理,干预组患者在此基础上给予个性化护理干预措施,比较两组生活质量改善情况。结果干预组患者护理后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论个性化中医护理干预措施能有效提高帕金森患者的生活质量,值得临床推广应用。