某市医疗废物管理状况调查分析

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物因含有大量的病原微生物、寄生虫和其他有毒有害物质,且医疗卫生机构大多集中在城市中心,如对医疗废物,特别是医院临床废物的处置不加以严格管理,则在包装、贮存和处理过程中可能发生传染性物质、有害化学物质的流散,直接危害群众的健康和安全。笔者通过对某市35家医疗机构的医疗废物管理状况的调查,提出处置的建议及对策,从而尽快实现医疗废物的安全处置,从根本上解决医疗废物的污染和危害问题。1对象与方法1…     

如何理解中药有毒无毒,如何认识药物及采集加工等因素对药物有毒无毒的影响

中药的有毒无毒是中药药性理论的重要组成部分。早在原始社会,先祖通过生产和生活医疗实践,对药物的有毒无毒已有了初步了解。在《周礼·天宫冢宰》中就有＂医师掌医之政令,聚毒药以供医事＂之说。     

中药不良反应的防治

1中药不良反应发生的原因1 1剂量过大或疗程过长 :近时有的医生为求速效 ,剂量常有加大 ,目前且有越来越大的趋势。其实 ,只有在一定范围内 ,药物浓度增加 ,作用可与之俱增。但既达到最大作用浓度后 ,若再增加浓度 ,则不能再增加治疗作用 ,甚或出现相反的结果。而且疗程过长也是引起中药不良反应的因素 ,尤其是使用有毒中药或含有有毒成分的中成药时。1 2滥用中药及间接引起中毒 :有的病人过分相信某人传教的单方秘方 ;或自己采药 ,误用或滥用 ;或游医的胡乱用药而引起中毒。目前广泛施用农药 ,作为药用的动、植物 ,亦可遭受污染。不少中药…     

两种清创术治疗有毒液体浸泡的Gustilo Ⅰ型胫腓骨开放骨折感染控制效果

目的比较扩大清创术与局部清创术对有毒液体浸泡的GustiloⅠ型胫腓骨开放骨折的感染控制效果。方法回顾性分析431例有毒液体浸泡的GustiloⅠ型胫腓骨开放骨折患者的感染情况。患者均急诊行清创术,根据手术类型分为观察组(扩大清创组,128例)和对照组(局部清创组,303例)。比较两组间的感染率、感染严重程度、细菌培养结果以及观察组内3种不同引流方式的感染率。结果观察组感染率为13/128(10. 2%),显著低于对照组的155/303 (51. 2%)(P 0. 01);观察组中封闭负压引流的感染率为1/66(1. 5%),显著低于单纯负压引流的7/24(29. 2%)和持续冲洗引流的5/38(13. 2%)(P 0. 01)。感染严重程度观察组明显低于对照组(P 0. 01)。两组的致病菌均以大肠埃希菌为主。结论有毒液体浸泡的GustiloⅠ型胫腓骨开放骨折感染率很高,需引起高度关注,致病菌以大肠埃希菌为主;扩大清创辅助持续封闭负压引流是控制该类感染的有效手段。     

鼻腔内窥镜下功能性鼻窦手术

1鼻腔内窥镜下功能性鼻窦手术的理论基础 内窥镜鼻窦外科的理论依据是基于鼻腔、鼻窦的生理功能和鼻窦炎转归的病理、生理机理发展起来的。鼻黏膜黏液纤毛系统的清洁作用是人体上呼吸道重要的机械性保护功能，它通过纤毛输送的方式将吸入的尘埃、细菌等有害物质排除体外，鼻腔的纤毛输送方向是从前向后直达后鼻孔，鼻窦内的纤毛输送方向是从窦壁的四周朝向窦口，如果鼻腔、     

有毒动物药的现代药理作用研究概况

从镇痛作用、抗肿瘤作用、抗炎作用等多方面对有毒动物药的药理作用进行了较为全面的综合论述,进而阐述有毒动物药在药理方面的研究态势,为开发、利用有毒动物药以及研制新型药物提供理论基础.     

常用“有毒”中药减毒配伍研究进展及策略北大核心CSCD

中药的减毒配伍是保障中药安全性的有效措施。但中药减毒配伍研究面临诸多难点,涉及因素包括品种基原、炮制方法、配伍模式、用药剂量等,呈现出“毒性物质的不确定性”“毒性发生的隐匿性”“安全剂量的模糊性”“毒-效关系的复杂性”和“个体差异的特殊性”等特征,使得“分子-细胞-器官-整体”系统评价模型的一致性、“多药多物质”的联合暴露、“毒性-功效-配伍-证候”的关联、“量-时-毒-效”转化规律等成为影响中药临床安全研究的关键科学问题。针对上述关键科学问题,应遵循“始于临床、证于基础、终于临床”的模式,通过构建“分子-细胞-器官-整体”多水平毒性确证、多药多物质相互作用和联合暴露、多层面循证、多“量-时-毒-效”转换、基础与临床生物标志物一致性求证等“五多一证”技术体系,系统研究其减毒增(存)效配伍的作用特征、单药和多药体内命运、毒性发生分子机制、“量-时-毒-效”转化规律及病证结合的有毒中药临床特征。通过研究“两类三种机制”赋予中医七情和合配伍理论新内涵,最终提出安全用药策略。     

饭后喝茶易伤肝

现在人们经常在酒足饭饱后要喝杯茶，这很不利于脂肪肝的预防。吃荤食之后不要立即喝茶，茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有收敛性的靶酸蛋白质，这种蛋白质能使肠道蠕动减慢，容易造成便秘，增加了有毒物质对肝脏的毒害作用，从而引起脂肪肝。[第一段]     

中药材硫磺熏蒸后有害物质及其危害研究进展

硫磺熏蒸是基层中药材生产中常用的防腐、防虫、杀菌方法,广泛用于中药材和食品的加工贮藏。近年来,由于部分商家片面地追求经济效益,为了保水增重及美化外观色泽,过度使用硫磺熏蒸,导致二氧化硫（SO₂）及有害重金属等的残留,严重影响了中药材品质。该文从硫磺的种类及用途入手,对硫磺熏蒸方法、硫磺熏蒸的中药材品种、硫磺熏蒸中药材的有害物质残留及其危害进行概述总结,深入探讨硫磺熏蒸中药材后有害物质的残留对人体健康的危害,为中药材硫磺熏蒸方法的规范化及替代技术的选择提供理论依据。     

绿色中药材的栽培及其环境质量评价

目的：提高中药材质量,推动中药材生产质量管理规范（ＧＡＰ）的制定,为建立中药材基地所必须的环境质量监测及其评价方法和评价标准提供参考。方法：广泛调研国内外最新资料和绿色食品及中药材栽培的发展动态,经分析、归纳提出其监测、评价方法和评价标准。结果：水质监测项目有ｐＨ,镉,铅,汞,砷,氟化物,Ｃｒ^６＋,ＣＮ^－,氯化物,细菌总数,大肠菌群,化学需氧量（锰法ＣＯＭ_Ｍｎ）,生化需氧量（５日法：ＢＯＤ_５）,溶解氧,多氯联苯（ＰＣＢ）,挥发酚类,铜,锌,硒和致突变性试验等２０项,用Ｎｅｍｅｒｏｗ指数法进行评价;大气监测项目有氮化物（ＮＯ_ｘ）,ＳＯ_２,总悬浮物,氟化物,苯并［ａ］芘和铅等６项,用几何均数指数法进行评价;土壤监测项目有镉,砷,汞,铜,铅,铬,镍,六六六,ＤＤＴ,ｐＨ等１０项,用Ｎｅｍｅｒｏｗ指数法进行评价。同时对绿色中药材栽培的组织管理和生产及其产品质量检测提出了可行性建议和标准。结论：建立一整套绿色中药材基地环境质量监测及其评价方法、评价标准和绿色中药材的质量标准,将对中药材的发展产生重大影响,发展绿色中药材具有广阔前景。