The experimental studies of Heliox decreasing airway resistance and improving pulmonary effective ventilation

AIM：The study evaluated the effects of breathing helium-oxygen (79% heliox and 21% oxygen) on respiratory insufficiency by way of experimental and clinical observations. METHODS:Six mongrel dogs were randomly inspired air or heiox after dripping 2% methacholine in tracheas controlled by 900C ventilator.During the experimental course, respiratory mechanical limits, hemodynamic index and blood gas values were observed. Six ventilated patients with COPD in the respiratory intensive care unit inspired heliox, and the data of respiratory mechanics were recorded. RESULTS:The results demonstrate that heliox can reduced airway resistance, airway pressure,and work of breathing, improve lung effective compliance,but heliox has no side effects on pulmonary circulation and systemic circulation. Heliox improves oxygen diffusion and CO2 climinating. CONCLUSION:Breathing heliox is one of the effective ways for patients with severe obstructive pulmonary diseases.     

山东省食品和水中天然放射性核素水平及所致居民内照射剂量

本文报道了在山东省21个采样点上采集的32种食品和水样中天然铀、钍、²²⁶Pa、²¹⁰Po、²¹⁰Pb和⁴⁰K的含量,并估算了居民年摄入量和所致居民年有效剂量当量。结果表明,在各类食品中均以⁴⁰K活度为最高,²¹⁰Pb和²¹⁰Po次之;居民由食品摄入的放射性核素活度为26.63×10³Bq·a^-1;城乡居民由U、Th、²²⁶Ra、⁴⁰K所致年有效剂量当量基本一致,前者为198μSv,后者为201μSv,全省人口加权平均值为201μSv,与UNSCEAR1982年报道值200μSv相接近。     

甘肃省食品和饮用水的天然放射性含量及对居民所致内照射剂量估算

本文报道了甘肃省16种主要食品及5种饮用水中的天然U、Th、²²⁶Ra、⁴⁰K含量的测定结果,并由此估算了全省居民经食入这些核素所致剂量。结果表明:全省居民人均摄入天然放射性核素的年摄入量为1.95×10^-2Bq;经食入²³⁴U、²³⁸U²³²Th、²²⁶Ra天然放射性所致年有效剂量当量为2.47×10^-5Sv。     

阿片类药物的药理特性

阿片类药物最初源于鸦片类植物，如今，大多数阿片类药物是合成品，但结构仍类似于原有的生物碱类(Karch，2003年)，其被作为鸦片剂和麻醉剂，用来减轻剧痛，他们同时还具有镇静作用和催眠作用，可以作为术前药物和麻醉时的止痛剂。但多次使用后，人的生理和心理上就会产生依赖性。对此，1971年通过的《药物滥用法案》中已谈到如何有效控制该类药物的临床应用。此将从药动学和药效学两个方面对阿片类药物加以分析和研究。     

非洛地平与卡托普利联用治疗原反性高血压临床观察

原发性高血压是一种常见的心血管疾病，也是脑卒中、冠心病的主要危险因素之一。非洛地平(波依定)与B受体阻滞剂联合用药是治疗原发性高血压的有效方法之一，但波依定与卡托普利联用治疗原发性高血压的报告不多。为此，我科于2002年1月～2004年10月间对单独使用波依定血压不达靶目标而又不宜(有禁忌或相对禁忌证)长期联用B受体阻滞剂及／或利尿剂的38例原发性高血压病患者采用与卡托普利耐受者联合用药，收到了满意的效果，现汇报如下：     

无锡市场销售使用的消毒产品状况调查分析

对无锡市62家市(区)疾控中心、消毒服务部、医院和大中型商场、超市、医药商店等经营、使用的消毒产品进行检查,发现所销售和使用的消毒产品,有效卫生许可证以戊二醛、碘伏、“优洁”V80、灭菌灵、含氯消毒剂最高,而一次性使用的口罩、手套最低。各级疾控中心,医院卫生许可证索证率较严,含量标识和检测无证产品合格率37.50％。建议加强规范发证渠道,建立应急绿色通道,加强卫生监督力度,各经营使用单位加强自身管理,建立产品的卫生许可证索证制度。     

他汀类药物在卒中预防中的作用

流行病学研究没有证实卒中风险与高胆固醇血症之间有明确的关系,但是他汀类药物的临床试验已经证实其可以降低卒中的发生率,特别是对于那些确诊的冠状动脉疾病患者。流行病学和临床研究的不一致提示:高胆固醇血症确实是卒中的一项危险因素,而流行病学研究未能检测出两者之间的关系;或者他汀类药物具有的其他特性使其能够在卒中预防方面发挥作用。在有关的血脂研究中这些作用被称为“多效性”,主要表现在他汀类药物对内皮功能、炎症、血栓形成、血小板稳定性、免疫调节有作用。然而,还不清楚的是,他汀类药物有效预防卒中的作用机制、他汀类药物在卒中一级预防中的地位以及他汀类药物在大脑免疫系统调节中的作用。     

管理方格法

管理方格法是一种揭示管理活动中领导者对工作的关心和对人的关心体谅之间的关系，帮助领导者改善管理方式的有效方法。     

慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭的观察及护理

慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管和肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病。随着病程的进展出现呼吸衰竭而进入重症阶段。因病情复杂，病程长，并发症多，其病死率与治疗、护理直接相关。自2002年2月至2003年12月我科共收治慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭患130例，通过采取有效治疗措施，并给以精心的护理，收到较好的临床效果。现将体会报告如下。     

失血性休克在手术中的抢救体会

失血性休克为外、妇科常见病例,具有病情紧急、失血量大、凶险危重等特点,急救护理十分关键。在抢救上需要医护同步抢救。在手术中,保证有效循环的维持,是手术室护士的重要职责,在手术抢救及麻醉过程中,必须掌握好静脉输液通路的最佳选择,它是保证抢救失血性休克成功的关键措施