卡介菌多糖核酸注射液治疗神经性皮炎与慢性湿疹疗效分析

目的:分析卡介菌多糖核酸注射液治疗神经性皮炎与慢性湿疹临床疗效。方法:选取我院神经性皮炎与慢性湿疹患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组采用他克莫司软膏治疗,观察组采用卡介菌多糖核酸注射液治疗,比较2组患者治疗后总有效率和治愈时间。结果:观察组患者治疗后总有效率高于对照组患者,治愈时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡介菌多糖核酸注射液治疗神经性皮炎与慢性湿疹具有良好的临床效果。     

克氏针扣压联合经骨折块内固定治疗中节指骨基底背侧撕脱骨折并中央腱止点损伤

目的 探讨克氏针扣压联合经骨折块内固定治疗中节指骨基底背侧撕脱骨折并中央腱止点损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2016-03—2019-04采用克氏针扣压联合经骨折块内固定治疗的15例中节指骨基底背侧撕脱骨折并中央腱止点损伤,比较术前与末次随访时的伤指总主动活动度。结果 15例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间11～30个月,平均18个月。切口均一期愈合,未出现纽扣指畸形。骨折愈合时间4～6周,平均4.2周。末次随访时伤指总主动活动度较术前增加,差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价临床疗效：优13例,良2例。结论 克氏针扣压联合经骨折块内固定治疗中节指骨基底背侧撕脱骨折并中央腱止点损伤能重建中央腱止点稳定性,手术操作简单,固定牢靠,手术时间短,临床疗效较好。     

克唑替尼致心动过缓的文献分析

目的 探讨克唑替尼致心动过缓的临床特点及可能机制,为临床安全用药提供参考。方法 检索国内外文献数据库,收集克唑替尼致心动过缓的文献报道,检索时限为建库至2022年5月,提取文献中患者的基本信息、用药情况、药品不良反应(ADR)发生过程和转归等信息进行分析。结果 共检索到10例患者,男5例,女5例,平均年龄(60.9±17.5)岁。7例ADR在用药后4个月内发生,10例患者用药后心率均降至60次/min以下,其中6例患者心率降至45次/min以下,最低降至24次/min。10例患者的心动过缓均与克唑替尼相关,其中7例患者为严重的ADR,停药或对症治疗后好转。结论 克唑替尼致心动过缓虽为常见的不良反应,但目前文献报道较少,且多为严重ADR,需引起临床关注与重视。     

他克莫司致儿童可逆性后部脑病综合征2例并文献复习

目的 探讨儿童应用他克莫司(FK506)后诱发可逆性后部脑病综合征(PRES)的早期识别与干预。方法 对本中心收治的2例服用FK506后诱发PRES患儿的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 2例女性患儿,因患狼疮性肾炎和过敏性紫癜性肾炎常规治疗疗效欠佳加用FK506,用药后出现抽搐、意识丧失、血压升高等表现,经实验室检查及影像学分析,诊断为PRES。经过积极止抽、降颅压、控制血压、停用FK506等治疗,2例患儿症状好转,复查头颅MRI显示脑内异常信号明显吸收。结论 患有肾脏疾病或自身免疫病等基础疾病的患儿,应用FK506等免疫抑制剂,一旦出现神经系统症状需警惕PRES发生,应尽早行头颅MRI检查以明确诊断,并及时予以干预。     

克氏针张力带治疗高龄骨质疏松患者髌骨骨折的疗效分析

目的 探讨克氏针张力带治疗高龄骨质疏松性髌骨骨折的疗效分析.方法 纳入2018年1月至2020年1月我院收治的高龄骨质疏松性髌骨新鲜骨折患者36例,其中男7例,女29例,年龄70～88岁,中位年龄数为79岁;骨质疏松症患者17例,重度骨质疏松症患者19例;术前轻度膝关节炎患者26例;中度膝关节炎患者10例;均接受克氏针...     

他克莫司联合308 nm准分子激光治疗白癜风的效果和安全性

目的分析他克莫司联合308 nm准分子激光治疗白癜风的效果和安全性。方法抽取2019年1月至2020年4月开封市中心医院收治的白癜风患者110例, 按随机数字表法分为他克莫司组和激光照射组, 每组55例。激光照射组予以308 nm准分子激光, 他克莫司组予以他克莫司联合308 nm准分子激光。比较两组疗效、色素与白斑消退时间、不良反应、复发率及治疗前后白癜风面积评分指数(VASI)、炎性因子水平。结果他克莫司组总有效率(94.55%, 52/55)高于激光照射组(81.82%, 45/55), P<0.05;他克莫司组色素消退时间、白斑消退时间均短于激光照射组(P均<0.05)。治疗后, 他克莫司组VASI评分低于激光照射组(P<0.05);肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-17水平均低于激光照射组(P均<0.05)。他克莫司组不良反应发生率(5.45%, 3/55)及复发率(3.70%, 2/54)与激光照射组(9.09%, 5/55;13.46%, 7/52)比较, 差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论他克莫司联合308 nm准分子激光治疗白癜风患...     

肾移植受体术后早期BK病毒感染的影响因素分析

目的 观察肾移植受体术后早期(≤3个月)BK病毒(BK virus, BKV)的感染情况,探讨其术后早期发生BKV感染的影响因素。方法 288例肾移植受体术后采用他克莫司+霉酚酸+激素三联免疫抑制方案,根据肾移植术后3个月内是否发生BKV感染分为BKV阴性组175例和BKV阳性组113例,比较2组移植肾功能恢复延迟发生率、供体类型、3个月内急性排斥反应累积发生率等临床资料,比较2组术后1、2、3周与1、2、3个月时他克莫司谷值(tacrolimus trough, TacC₀)及外周血淋巴细胞计数、前白蛋白和白蛋白水平;采用多因素logistic回归分析肾移植受体术后早期发生BKV感染的危险因素。结果 2组移植肾功能恢复延迟、二次移植、3个月内急性排斥反应累积发生率,供体类型及术后1、2、3周与1、2、3个月时外周血白蛋白和前白蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。BKV阳性组术后1、2、3周及1、2个月时TacC₀[(11.4±4.9)、(10.3±2.9)、(9.9±3.0)、(10.2±3.5)、(8.4±2.6)μg/...     

不同方法治疗成人闭合型桡骨远端关节内骨折的临床研究

目的 对比有限切口克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术在成人闭合型桡骨远端关节内骨折治疗中的临床疗效,为桡骨远端关节内骨折的治疗提供理论依据.方法 选取2012年1月至2014年10月成人新鲜闭合型桡骨远端关节内骨折患者65例,依据手术方式的不同,将行有限切口克氏针联合外固定架固定术治疗者设为治疗Ⅰ组(33例),行切开复位接骨板内固定术治疗者设为治疗Ⅱ组(32例),记录患者的手术切口长度、术中出血量、骨折临床愈合时间,术后第1、15天、术后12个月疼痛评分(视觉模拟评分法),术后12个月影像学指标(掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度)、腕关节功能(Cooney评分),术后并发症等情况,用SPSS20.0行统计学分析.结果 治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组术后12个月腕关节功能优良率、并发症发生率(87.88%vs 90.625%,15.15%vs 12.50%)差异无统计学意义(χ2=1.885、1.389,P>0.05);治疗Ⅰ组术后第15天、术后12个月疼痛轻于术后第1天(t=5.247、12.359,P<0.05),且术后12个月疼痛轻于术后第15天(t=6.853,P<0.05);治疗Ⅱ组术后第15天、术后12个月疼痛轻于术后第1天(t=5.873、11.546,P<0.05),且术后12个月疼痛轻于术后第15天(t=6.037,P<0.05);治疗Ⅰ组手术切口长度、术中出血量、术后第1天及第15天疼痛程度优于治疗Ⅱ组(t=6.548、8.239、4.029、5.954,P<0.05);治疗Ⅱ组骨折愈合时间及术后12个月掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度优于治疗Ⅰ组(t=5.019、6.259、5.027、6.781,P<0.05),2组患者术后12个月疼痛程度相当差异无统计学意义(t=2.049,P>0.05).结论 有限切口克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术均是成人闭合型桡骨远端关节内骨折行之有效的治疗方式,有限切口克氏针联合外固定架固定术切口小、出血少、早期疼痛轻,切开复位接骨板内固定术掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度恢复好,临床中需加以选择.     

头孢克肟混悬剂与颗粒剂的药物动力学及生物等效性

目的　比较头孢克肟混悬剂与头孢克肟颗粒剂在健康志愿者体内的药物动力学及生物等效性 ,确保临床用药质量。方法　采用开放、随机、1周清洗间歇的二阶段自身交叉对照试验法 ,1 8例健康男性志愿者单剂量口服头孢克肟 2 0 0mg ,于服药 0、0 5、1、2、3、4、5、6、8、1 2、1 6和 2 4h采集血清样品 ,用RP HPLC法测定血清中头孢克肟的浓度 ,并拟合药动学参数 ,以双单侧t检验法比较头孢克肟两种制剂AUC、Cmax和Tmax间的差异。结果　头孢克肟混悬剂与头孢克肟颗粒剂在健康志愿者体内的药 时曲线均符合一级吸收的单室开放模型 ,主要药动学参数 :Tmax(实测值 )分别为 (3 2 1± 0 4 2 )和 (3 2 1± 0 4 2 )h ,Cmax(实测值 )分别为 (3 32± 0 4 1 )和 (3 1 2± 0 4 3) μg/ml,AUC0～ 2 4 分别为 (30 61± 4 0 5)和 (2 8 52± 3 1 3)h·mg/L。经配对双单侧t检验法比较 ,头孢克肟两种制剂各主要药动学参数间均无统计学差异 (P >0 0 5) ,头孢克肟混悬剂对头孢克肟颗粒剂的相对生物利用度为 1 0 7 3 %。结论　头孢克肟两种制剂在健康志愿者体内具有相同的生物效应。     

普米克令舒在儿童慢性鼻窦炎治疗中的作用

目的:探讨治疗小儿慢性鼻窦炎的有效方法。方法:将临床确诊为慢性鼻窦炎的210例患儿随机分为3组,分别是常规治疗组(A组)、雷诺考特治疗组(B组)和普米克令舒鼻喷治疗组(C组),均经2周系统治疗。结果:A、B、C组治疗1个月后总有效率分别是48%、61%和84%,C组明显高于其他2组。结论:普米克令舒鼻喷治疗小儿慢性鼻窦炎治愈率高,值得推广。