新型冠状病毒肺炎疫情期间武汉方舱医院的供应药品分析

目的分析新型冠状病毒肺炎疫情期间武汉方舱医院供应药品的品种,为方舱医院药物遴选及合理用药提供参考。方法以武汉市东西湖方舱医院为样本医院,系统分析该样本医院的药品目录,对比方舱医院实际供应药品目录与推荐目录的差异,分析药品的剂型和给药途径。结果样本方舱医院共供应114种药品,有35种药品是超出推荐目录范围内的药品;现有药品中,药品剂型以注射液(41种,占35.96%)和片剂(33种,占28.95%)为主,给药方式以口服(54种,占47.37%)和注射(51种,占44.74%)为主,药物剂型和给药途径均较集中。结论方舱医院的药学服务应注重口服给药的药物相互作用和注射给药的配伍禁忌,临床使用时应加强监护。     

收治于方舱医院的COVID⁃19患者胸部高分辨CT表现

目的：探讨新型冠状病毒感染的肺炎（corona virus disease 2019,COVID?19）患者的胸部高分辨CT（high resolution CT,HRCT）影像表现。方法：回顾性分析2020年2月21—24日130例收治于方舱医院的COVID?19患者的胸部HRCT影像学表现。结果：130例中15例（11.5%）患者HRCT无异常。肺内阴性表现组年龄明显低于肺内阳性表现组（P=0.011）,而两组间性别构成比差异无统计学意义（P=0.122）。115例患者中,病变累及左肺9例（7.8%）,右肺13例（11.3%）,双肺93例（80.9%）。37例（30.4%）右肺上叶受累,54例（47.0%）右肺中叶受累,90例（78.3%）右肺下叶受累,46例（40%）左肺上叶受累,83例（72.2%）左肺下叶受累。病变呈单发病灶18例（15.7%）,呈多发病灶23例（20.0%）,呈弥漫病灶74例（64.3%）。病变分布于胸膜下61例（53.0%）,支气管血管束2例（1.7%）,胸膜下及支气管血管束52例（45.3%）。100例（87.0%）患者CT图像上可见片絮影,72例（62.6%）可见磨玻璃影,58例（50.4%）可见索条影,20例（17.4%）可见实变影。104例（90.4%）患者CT图像上包含2种或2种以上征象。病灶中合并空气支气管征19例（16.5%）,“铺路石征”9例（7.8%）。纵隔窗图像上观察有纵隔淋巴结肿大6例（5.2%）,所有病例均未见胸腔积液。结论：收治于方舱医院的COVID?19患者影像主要表现为累及双肺、沿胸膜下和支气管血管束分布的多发病灶。除片絮、磨玻璃、实变、空气支气管征和“铺路石”征外,病灶内索条影出现比例较高,可能提示病灶吸收好转。     

新型移动智能拓展检查检验医疗方舱的研究

研究适应医疗救援及体检的新型智能拓展医疗方舱,建立快速高效新型检查检验移动平台。该医疗方舱采用商用车二类底盘,合理布局大扩展方舱,满足X线、超声、心电、生化及体液检查,可满足各类检查检验的要求。新型移动智能拓展检查检验方舱具有功能齐全、布局合理、适应能力强、机动性能强的特点,可以满足医疗体检及救援需要,具有广阔的应用前景。     

奥密克戎变异株流行期间上海方舱医院军队医务人员心理健康状况及其影响因素分析

目的 调查上海方舱医院医护人员在抗击新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间的身心状况及各类药物的使用情况。方法 通过线上问卷的形式,调查分析2022年4月4日至5月12日某三甲医院144名抗击COVID-19疫情的援沪医疗队队员在援沪前和援沪1个月后的体重变化,援沪抗疫期间的失眠情况、其他身体疾病状况和药物使用情况。结果 抗击COVID-19疫情的一线医生在援沪前和援沪1个月后的体重平均值分别为（69.80±8.35）kg和（68.60±7.37）kg,护士在援沪前和援沪1个月后的体重平均值分别为（55.36±8.27）kg和（53.80±7.38）kg。医生和护士的体重有下降趋势,但援沪前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。一线医疗队员中有63.89%（92/144）的队员出现失眠情况,其中27.08%（39/144）需靠药物干预。抗疫一线医疗队员常见的疾病排名前5位分别是睡眠障碍（63.89%,92/144）、皮肤破损（25.69%,37/144）、疼痛（23.61%,34/144）、口腔溃疡（13.19%,19/144）、急性上呼吸道感染（9.72%,14/144）。共155人次使用了药物,常见药物使用排名前5位的分别是皮肤敷贴（16.77%,26/155）、感冒安颗粒（12.26%,19/155）、酒石酸唑吡坦片（11.61%,18/155）、康复新液（11.61%,18/155）、塞来昔布胶囊（8.39%,13/155）。结论 方舱内一线抗疫医护人员易出现体重变化、睡眠障碍以及发生皮肤破损、疼痛、口腔溃疡、急性上呼吸道感染等,提示在今后类似大型卫勤保障工作中,需对一线人员身体状态给予适当关注,并提供相关药物保障。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控中方舱医院的护理应急综合管理

目的总结新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急综合管理方法。方法迅速组建护理应急管理团队,实施护理应急综合管理,包括统筹管理分组实施,建章立制优化流程,设置岗位明确职责,护理安全管理(保障患者安全管理、联合协作病区安全管理、护士职业防护安全管理),患者心理应激干预及救援护士心理危机干预。结果自2020年2月5日开舱至3月9日休舱,收治患者1 848例,转院521例,出院1 327例;核酸标本采集5 020例次;无医护人员职业暴露感染。结论通过规范和因地制宜的管理策略,精准实施各项护理工作,保证了方舱医院患者集中隔离和救护工作的有序、安全、高效开展。     

新型冠状病毒肺炎疫情期方舱医护人员共情疲劳及影响因素分析

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期方舱医护人员共情疲劳现状及其影响因素。方法应用专业生活质量量表(ProQOL)和心理弹性量表(CD-RISC)对在武汉市3所方舱医院工作的219名医护人员进行问卷调查。结果方舱医院医护人员共情疲劳得分为共情满意维度(38.74±7.83)分,职业倦怠维度(21.64±5.05)分,继发性创伤应激维度(20.90±6.29)分;其中轻度共情疲劳105人(47.95%),中度共情疲劳32人(14.61%),重度共情疲劳23人(10.50%);共情疲劳受医护人员工作单位所在省份、突发公共卫生事件工作史、方舱工作时间、工作环境适应情况、工作负荷、睡眠情况、心理弹性的影响(P0.05,P0.01)。结论新型冠状病毒肺炎疫情下医护人员共情疲劳现象普遍存在,可通过加强突发公共卫生事件相关培训与督导、合理人力资源管理、创造良好的工作氛围、加强一线医护人员人文关怀等措施帮助改善共情疲劳状态,维护医护人员的身心健康。     

新型野战综合手术救治方舱使用管理探讨

介绍了新型野战综合手术救治方舱的功能及结构特点,通过参与卫勤演练与动物实验、巡回医疗相结合的方式进行人装结合训练,对新型野战综合手术救治方舱使用中的管理流程进行探讨,解决其使用管理中存在的问题,使综合手术救治方舱的综合效能及卫勤保障能力得到提升。     

基于手术的洁净方舱研究与应用

目的：为在自然灾害与突发公共卫生事件中对伤病员进行有效的医疗手术救治,研究一种配套功能完整、平战结合并可在特殊环境下使用的新型车载洁净手术方舱。方法：根据手术方舱的功能定位,结合国内外方舱的优点,研究洁净手术方舱内部的结构布局形式,开展手术车扩展结构形式的研究,研制车载空调净化系统。结果：该洁净方舱在救援过程中,从单体自我保障、机动性、手术环境和手术平台前移等方面均发挥了切实有效的医学救援作用。结论：该洁净方舱作为满足危急重症现场抢救、重大灾害事故医疗应急救援的主要单元,在应用中体现出对突发灾害等公共卫生的快速反应和应急处理能力。     

一种新型手术/急救医疗方舱方案探讨

目的：研究一种新型手术/急救医疗方舱,使该舱在方舱医院系统模块化组合中更加灵活,有效减少装备数量.方法：分析原方舱医院中手术方舱和急救方舱的功能、配置和布局,从医学勤务布局等方面探讨手术/急救方舱复合的可能性.结果：将手术/急救2种功能集中在1个方舱内方案可行.在抽组30张床位的移动方舱医院时,较原方舱医院减少了方舱模块,床位配置更加合理.结论：开展手术/急救方舱功能研究,能保证在满足原方舱医院战技指标的情况下,使得方舱医院抽组更加合理,使用更加方便,机动性大大提高.