90年代老年肺炎致病菌分布与临床

目的：探讨90年代老年肺炎细菌学特征及防治对策。方法：对90年代中248例老年肺炎痰培养分离菌，药物敏感（药敏）试验结果及临床疗效进行了回顾性分析。结果：绿脓，克雷伯及肠杆菌科等革兰氏阴性（G^-)菌为主要致病菌，且由90年代初的50.6%增长至90年代末的76.5%。药敏提示多种细菌呈耐药或耐多药的增长趋势，联合用药可提高治疗效果。结论：精确的细菌学诊断和使用敏感抗生素是治疗老年肺炎成败的关键。经常监测本地区，本单位细菌耐药率及耐药趋势，是指导临床医生正确选用抗生素的重要依据。     

用头孢西丁三相试验检测大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的质粒AmpC酶

目的：检测质粒介导的持续高产AmpC酶在大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中的携带率，为临床治疗提供指导。方法：采用头孢西丁纸片药敏试验（K-B法）作AmpC酶的初筛试验，头孢西丁三相试验间接法作AmpC酶的确证试验。结果：在检测的86株菌中，有9株菌K-B法初筛结果为阳性。在这9株菌中经头孢西丁三相试验确证有5株产AmpC酶，阳性率为5.8%。其中大肠埃希菌3株，肺炎克雷伯菌2株。结论：头孢西丁K-B法筛选试验结合头孢西丁三相试验可准确检出质粒介导的AmpC酶，可用于临床常规检测。     

以咯血为首发症状的肺炎误诊为肺结核31例分析

对我院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月以咯血为主诉的肺炎误诊为肺结核 3 1例进行分析 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 3 1例经我院门诊检查或综合医院呼吸科就诊后收入院。其中男 2 0例 ,女1 1例 ,年龄 1 6～ 1 7岁 ,多在 3 0岁左右。2　就诊时的主要症状　除均有不同程度的咯血外 ,咳嗽占 90 .1 % ,午后低热体温低于 3 8.5℃占 3 6% ,乏力占 40 % ,盗汗占 2 0 %。查体无明显异常体征。3　实验室检查　 WBC<4～ 1 0× 1 0 9/ L ,占1 0 0 % ;痰检结核菌均阴性。血沉增快占 48%。PPD试验阴性 2例 ,余均为一般阳性。胸部 X线片 …     

53例呼吸机相关肺炎病原学与临床分析

目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学以及药物敏感情况.方法回顾分析1994年4月～2002年5月收治的53例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏试验结果. 结果 VAP的发生率为51.5%,共培养出细菌79株,真菌34株;其中革兰阴性杆菌70株,革兰阳性球菌9株,VAP居首位的细菌是铜绿假单胞菌.结论 VAP感染的细菌以革兰阴性杆菌为主,VAP发生后细菌的耐药率普遍较高,在治疗VAP时应重视病原菌培养和药敏试验结果,合理应用抗生素.     

一种新型蒸发器--底热式自然循环蒸发器

本文介绍了一种新型蒸发器－底热式蒸发器。该蒸发器不仅具有较高的循环动力和传热系数，还能有效地抑制溶液在加热面的汽化和晶析。     

纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶及临床意义

我们采用美国ＮＣＣＬＳ(1999年 )推荐的纸片扩散法 ,对本院临床分离的 81株大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌进行ＥＳＢＬｓ的检测 ,现报道如下 :1　材料与方法1.1　材料1.1.1　受试菌株　 1999年 5月～ 2 0 0 0年 5月我院临床分离的大肠埃希氏菌 5 4株 ,肺炎克雷伯氏菌2 7株 ;来自呼吸道的菌株占 31% ,脓液及伤口分泌物占 2 1% ,尿液占 4 6 % ,血液占 2 .8% ,所有菌株全部经ＭｉｃｒｏＳｃａｎａｕｔｏＳＣＡＮ4 (美国 )鉴定。1.1.2　药敏纸片　由ＯＸＯＩＤ公司 (英国 )提供。1.1.3　培养基　Ｍ -Ｈ琼脂购自法国生物梅里埃公司。1.1.4　质控菌…     

苛养菌药敏试验方法

1　概述　临床微生物实验室正面临着准确地检测一些苛养菌产生新兴耐药的严峻挑战。苛养菌 (FastidiousOrganisms)的培养及药敏试验对培养基和生长环境有较高的要求。因此 ,增大了实验室药敏试验的技术难度。临床微生物实验室不可能依靠一种药敏试验方法或商业化产品检测所有细菌的耐药。要达到此目的 ,需综合运用肉汤稀释或琼脂稀释试验、特定药物浓度筛选试验以及修正药敏试验解释标准等 [1 ]。近年来 ,苛养菌的耐药率呈逐年上升 [2 ] ,对药敏试验方法也提出了更高的要求。尽管苛养菌药敏试验方法很多 ,但真正实用的较少。行之有效的药敏…