院前急救医护人员传染病的职业防护

医务人员具有与传染性疾病的患者接触而被感染的潜在危险,已成为医疗领域中的一个引人关注的职业性问题。院前急救是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故患者的医院前期救护,包括现场紧急处理和转运途中监护。随着新发传染病的不断出现,院前急救的医务人员不可避免地要接触到各种传染病患者,若防护意识不强,防护措施落实不严,就     

腰包式输液用具袋在院前救护中的应用

由于救护车的空间狭窄、路途颠簸或救护现场的严重损毁等原因使急救箱难以找到合适的地方平稳放置,给救护人员建立静脉通道带来影响.鉴此,笔者设计了一种腰包式输液用具袋应用于院前救护工作,可有效解决此问题.现介绍如下.     

“零缺陷”管理在救护车消毒工作中的应用

医院救护车使用频繁,运送病种多,且以急、危、重症及创伤患者多见,救护车的消毒工作是不容忽视的重要环节。为了减少医院感染,加强医院感染的管理,本院引入了"零缺陷"管理理念,本科在救护车消毒管理工作中全面实施"零缺     

广东边防医院参加深圳地铁急救演练

本刊讯"地铁龙华线(地铁四号线)莲花北站发生突发事件,现场发生爆炸,至少有伤员30多人,我已安排8台救护车及一台武警医院伤员转运车赶赴现场救援……"11月25日,深圳市轨道突发事件医疗救援应急演练在地铁龙华线莲花北站举行,广东边防总队医院(即深圳武警医院)作为参演单位接     

转诊出错误 依法要赔偿

【案情回顾】2018年7月某天晚上8时许,一名周岁男婴在家中被开水烫伤,家人送往附近一家乡镇卫生院,未挂号先被医师接诊。医师检查后,告知家属,限于该院的医疗设备,患儿在此治疗可能会留下疤痕。于是,既未做病史记录,也没实施清创处理,立即建议送患儿转院诊治。可意外的是,该院没有联系好接收医院,导致男婴一直到次日凌晨零时才被送往市区一家医院,期间救护车曾到过几家医院,但由于没有床位医院不予收治。经诊断,患儿面、颈、躯干和右手烫伤面积达7%,深度为Ⅱ度。经医师精心治疗,患儿7天后愈合出院。     

基层医院院前急救救护车空返原因分析

目的:通过分析院前急救网络中基层医院院前急救救护车的空返原因,为减少空返现象、提高院前急救的效率提供依据。方法:收集过去三年院前急救出车登记表及院前急救病历,进行描述性分析。结果:救护车2011年至2013年三年共院前急救出车13190次,其中空返2708车次,空返率为20.53%,引起空返的主要原因有途中取消求助、病情轻微或已好转、未找到现场等,空返主要构成为交通事故、晕倒、醉酒等,空返率按高低依次为火灾、自杀、晕倒、打架斗殴等。结论:提升公众自救、互救能力和参与度,完善相应的法规和管理,增加投入和科技应用水平,有望提高院前急救的效率,降低空返率。     

卫勤保障强后盾 深山密林练精兵——某步兵旅扎实做好冬季野营拉练中的卫勤保障工作

2014年12月上旬,济南军区第54集团军某步兵旅在豫南大别山区进行了为期11天的冬季野营拉练。该旅将卫勤保障工作作为此次野营拉练中的重要内容之一,制定了详细的卫勤保障方案,针对野营拉练中的卫勤保障特点,并结合以往经验,为参训部队配备了充足的药品器材,还专门选派责任心强、业务精通、经验丰富的医生和卫生员随队或乘坐野战救护车全程保障,确保一旦出现伤病员,能够第一时间得到救治。     

Influence of ambulance use on early reperfusion therapies for acute myocardial infarction

Background Ambulance use expedites the definitive treatment of acute myocardial infarction （AMI）. The aim of this study was to evaluate the effect of ambulance use on the administration of early reperfusion therapies for patients with AMI in Beijing, China. Methods Data were prospectively collected from 498 patients with ST-elevation myocardial infarction （STEMI） who were admitted within 12 hours of symptom onset to 19 hospitals in Beijing between November 1,2005 and December 31, 2006. The baseline characteristics of and the initial management of the ambulance users and the non-ambulance users were compared. Results Only 186 （37.3%） patients used an ambulance as transportation to the hospital. Ambulance users were, on average, older and at relatively higher risk on presentation than the non-ambulance users. After adjustment for patient and hospital characteristics, ambulance use was associated with a greater early reperfusion rate, mainly because of a greater incidence of primary percutaneous coronary intervention. In addition, ambulance users had a significantly shorter median door-to-balloon （120 compared with 145 minutes, P 〈0.001） and symptom onset-to-balloon （223 compared with 300 minutes, P 〈0.001） time than non-ambulance users. Conclusions Ambulances are underused by AMI patients in Beijing. Ambulance use may lead to more frequent and faster receipt of early reperfusion therapies. New public health strategies should be developed to facilitate an increased use of ambulances by AMI patients.     

急救用救护车的消毒管理

结合该院救护车使用情况,对污染救护车的主要因素进行分析总结,同时对救护车的消毒管理方法及感染控制措施进行了简单总结。     

基于SHEL模型的救护车引发医疗损害责任的风险探讨

目的分析我国救护车管理过程中的医疗损害责任风险因素, 为加强救护车管理, 健全院前急救体系提供参考。方法以中国裁判文书网2013—2022年发布的, 由救护车管理不当导致患者损害的裁判文书作为样本。基于SHEL模型中对软件、硬件、环境和人件4个要素的设定, 采用文本分析法, 运用NVivo 12.0软件按照"主范畴-次范畴-风险行为"对文本内容进行三级编码。结果共纳入有效样本文书136份, 最终确定软件、硬件、环境、人件4个主范畴, 院前急救管理者的职业意识及能力、医护人员的职业意识、医护人员的业务素质及能力、车载装备等11个次范畴, 以及30种风险行为。对风险行为进行编码共获得187个参考点, 参考点数相对较多的风险行为包括院前急救管理者未派车(45个), 车内设备不完善、故障或无备用设备(20个), 医护人员在车内未采取救治措施(18个), 未派遣随车医护人员或担架员(14个), 未配备足够药物(14个), 以及驾驶员因急刹等导致患者或医疗仪器跌落(6个)等。结论救护车配备不足、急救系统人力资源短缺、急救车内设备及药物配备不够完善、驾驶员的行车安全存在问题等是我国救护车管理中的风险...