全科医生小词典——循证医学、转化医学

循证医学是系统地搜寻、评价和应用当前研究成果的医学方法,并以此作为临床决策的依据。它是一门遵循科学证据的医学,其核心是医疗决策(如病人的处方、防治指南或医疗政策的制定等)应在当前最佳临床研究依据的基础上形成。临床研究依据其科学性和可靠程度大体上可分为以下四级。第一级:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验(randomized trail,RCT)后所做的系统评价(systematic re-     

我国疫苗管理政策文本的量化研究——基于政策工具、政策主体、政策落点的文本分析

目的：剖析我国疫苗管理政策文本,探讨现行政策的侧重点及不足,以期为我国疫苗领域的良性发展提供建议。方法：检索2016年后发布的国家级疫苗管理文本,建立政策工具、政策主体、政策落点的三维框架,运用内容分析法开展研究。结果：本文共纳入17份政策文本,4类21种政策工具呈现“命令及规制性工具主导（74.90%）、能力建设性工具支持（16.73%）、激励性与信息及劝诫性工具欠缺（8.37%）”的差异化使用格局;药品监管部门（21.51%）、疫苗生产经营企业（17.13%）、卫生行政部门（9.96%）等主体作用更明显;政策落点则集中于疫苗使用（31.87%）、疫苗流通（20.32%）、疫苗生产（19.92%）。结论：建议加强激励性、信息及劝诫性工具的运用,提升政策工具内部的均衡性与互补性;深化各主体的参与程度,重点提升社会公众及行业协会的参与深度与共建能力;加强政策落点间的紧密衔接,紧抓追溯与监测环节的落实与完善,促进政策工具、政策主体、政策落点的多维耦合,进一步建设科学、高效、完善的疫苗管理体系。     

基层医疗单位回款难问题解析

基层医疗机构要款难问题已经成为普遍现象,影响内部发展资金的良性循环和有效利用,本文立足于要款难实际状况,结合必要的问题分析,提出医疗单位药物回款的合理化建议.     

践行基药目录规范合理用药

新一轮医改启动以来,各地以实施基本药物制度为抓手,破除基层医疗卫生机构以药补医机制,在缓解群众看病难、看病贵,促进基层医务人员合理用药,提高基层服务能力等方面取得了显著成效。《国家基本药物目录》、《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》是世界卫生组织推行基本药物理念,确保基本药物公平可及、安全有效、合理使用所必需的基础性技术文件,是实施基本药物制度的重要载体。今年3月,2012年版《国家基本药物目录》正式发布,目录包括化学药品和生物制品317种,中成药203种,补充了抗肿瘤和血     

各地

上海深化医改三年行动配套政策全部出台从近日举行的上海市政府新闻发布会上获悉,下一步,上海公立医院改革的关键是转机制,通过完善投入机制、分配机制、监管机制、评价机制、药品供应管理机制、协同服务机制、卫生信息平台建设、区(县)考核要求等8方面改革措施,引导公立医院进入公益性和运行效率相统一的发展轨道,确保全     

关键词

循证公卫决策近日,我国科研人员《柳叶刀》杂志上撰文《中国循证公共卫生决策之路》,深入分析了目前在中国推动循证公共卫生政策所遇到的困难与挑战。     

内刊

医药分开深入推进阻碍重重作者:杨一苗李亚红廖君来源:《经济参考报》2013年7月12日依赖财政输血,医生收入和配套政策依然不到位,一些地方试点的药房托管形式引发药剂人才流失以及用药安全双重隐患,使得医药分开深入推进阻碍重重。长期以来,药品加成都是医院收入的重要组成部分。推     

计生政策盘点：9类人有条件生二胎

1984年4月13日,中央提出“在提倡一对夫妻只生一个孩子的前提下,可以有控制地对二孩生育口子开大一点。     

基层医疗卫生机构补偿机制仍需完善

笔者曾给一个全国基层医疗机构培训班授课,学员主要是乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任,还有部分县卫生局局长。当讲到基层医疗机构财政补偿政策的执行和理解时,笔者请学员们就本机构深化医改三年来,特别是近两年来是否存在收支结余情况举手,结果是近200名学员没有一人举手。这个结果与笔者进行基层工作实践和调研的结果以及判断是完全一致的。     

我国医院感染事件频发引发的思考

通过多起医院感染事件的发生,纵观我国医院感染管理发展,从政策的制定到政策的执行、评价几方面分析医院感染管理存在的问题及解决的对策.政策执行存在的问题有政策本身的原因和政策以外的因素,政策外因素包括:政策资源障碍;政策执行主体障碍;政策监控机制不健全.应对对策为:完善政策法规及各项管理制度;加强监管意识及体制;提高专业技术及科研水平.