43例腹壁切口延迟愈合的临床分析

腹壁切口延迟愈合是腹部外科常见并发症,严重者可造成切口裂开等严重并发症。回顾分析我院2002年1月～2005年1月腹壁切口延迟愈合病例共43例,分析其发生原因及处理方法,提出预防措施,报告如下。     

健康扶贫的"优"与"忧"——以A省为例

本文基于疾病-贫困的作用机理,梳理A省健康扶贫政策的实施效果,提出通过革新健康扶贫理念、增加健康扶贫政策的普惠性、强化医疗信息的共建共享等措施,缓解健康扶贫政策的实施困境,实现健康扶贫的"真扶贫、稳脱贫",促进健康扶贫政策的可持续发展.     

四川省农村基本公共卫生服务实施情况调查

目的:了解基本公共卫生服务在四川省农村地区实施情况与存在问题,分析问题根源并提出对策建议.方法:以四川省经济水平居中的两个农业县为调查现场,对县卫生局、财政局、疾病预防控制中心、妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室和村民进行深入访谈和专题小组座谈调查.结果:1、自2009年启动基本公共卫生服务项目以来,两县农村基本公共卫生服务状况发生了显著变化,但各项内容发展不均衡;2、基本公共卫生服务由相关部门配合开展,但协调机制尚不健全;3、基本公共卫生服务经费量大,但在合理分配、有效利用方面还存在挑战;4、基本公共卫生服务“绩效”管理尚不成熟;5、基层卫生机构开始将服务重心转向基本公共卫生上,但程度尚不足;6、基本公共卫生服务与新农合、基本药物制度之间协调机制尚不完善.7、针对流动人口的基本公共卫生服务方式还需进一步探索.     

中国特色创面修复学科体系建设的回顾与展望

该文对中国特色创面修复学科体系建设历程中不同阶段的重要事件及其意义进行了系统性回顾,并对其未来的发展提出了建议:对学科内容规范化、标准化、条理化;借鉴研究型医院/科室发展模式和经验,突破政策性限制,建立多学科一体化管理、治疗无缝化衔接,将治疗和康复的理念融合在一起;加强信息化技术在学科内的应用;以及在医疗管理、医疗监察...     

完善公立医院政府投入与补偿机制的思考

我国的医疗服务供给以公立医疗机构为主,为坚持公立医疗机构的公益性,强调政府办医的主体责任,在形成政府对医疗机构投入或补偿的政策措施方面,经历了复杂而漫长的过程。从国家对医疗卫生事业的战略定位,分析政府投入责任与经济社会环境之间的关系,提出政府、社会对医疗机构分类投入的建议。     

短缺药品区域储备协作实践分析与探索

目的 调查短缺药品区域储备协作管理情况,为推进地级市内短缺药品供应保障提供参考。方法 梳理药品短缺储备协作和管理情况,结合专家访谈的方式,就短缺药品供应保障和区域协作建设进行调查和分析。结果 短缺药品供应保障和区域储备协作取得一定经验,信息化调拨和监管、合理性审核等药学内涵建设有待进一步加强。结论 坚持政府主导,强化配套政策,完善分级应对措施,发挥区域协作优势,加快药学服务信息化建设。     

基于CiteSpace的循证卫生决策的研究进展可视化研究

目的 探索循证卫生决策研究领域所关注的现状、热点。方法 对Web of Science数据库中获得的原始数据进行初步文献检索与计量分析。基于可视化软件(CiteSpace)对循证卫生决策高频关键词、研究机构、国家等进行可视化分析。结果 循证卫生决策领域的6个研究热点分别为健康、护理、政策、影响、干预和决策。欧美国家在循证卫生决策领域研究网络中占据核心地位。结论 循证卫生决策的研究内容主要是以具体临床实践和卫生政策的影响因素等内容展开的。国际视角下我国循证卫生决策研究文献数量虽名列前茅,但还是相对落后于美国、英国等国家,且与其他国家的合作性不强。     

热毒宁注射液治疗重症肺炎合并脓毒症的临床疗效观察全文替换

目的：观察热毒宁注射液治疗重症肺炎合并脓毒症（热毒内蕴证）患者的临床疗效。方法：选取2017年12月-2018年12月在安徽中医药大学第一附属医院接受治疗的重症肺炎合并脓毒症患者,并剔除了失访、未规律治疗、未记录不良反应的病例,将患者分为两组,每组各60例,共120例重症肺炎合并脓毒症患者。其中治疗组是使用了热毒宁注射液的患者,对照组是使用了血必净注射液的患者,其余常规治疗基本相同,疗程均为7 d,整理治疗前后数据,对比两组血清白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体水平、乳酸和中医证候积分,计算治疗前后的差异性。结果：两组治疗后各指标均较治疗前明显降低（P <0.05）,组间差异无统计学意义（P> 0.05）,两组治疗后中医证候积分均较治疗前下降（P <0.05）,组间治疗后证候积分对比（P> 0.05）;两组患者临床疗效分布比较,无明显差异（P> 0.05）。结论：热毒宁注射液在治疗重症肺炎合并脓毒症的临床观察中,疗效明确。     

住培基地管理人员线上培训学习与启示

介绍了北京市2020年8月住院医师规范化培训（住培）基地管理人员能力提升培训班线上授课的主要内容：包括住培制度建立的背景及重要性,住培相关政策介绍;基地评估的5个一级指标、16个二级指标、39个三级指标（住培工作重点）的具体评分标准,其中包括13项核心指标,是基地建设的关键,以及基地评审注意事项;住培招录相关文件政策简介,招录实施注意事项,招录工作中常见问题与解答,招录流程的规范要求;培训轮转安排的原则：依据培训细则的规定,尽量先安排必转科室的轮转,按照分层递进式轮转安排;住培考核分为过程考核和结业考核,过程考核是重点,主要包括：日常考核、出科考核、年度考核,简要介绍出科考核小组人员构成及考核流程等;以及住培医师入院入科教育、住院医师及住院师资日常管理等内容。通过培训,提升住培师资综合素质,为提高住培质量,培养合格的临床医师奠定基础。     

影响高职医学院校在线教学推进的因素及应对策略

通过阅读相关文献,总结归纳出影响在线教学推进的因素:除了硬软件的系统支撑外,最主要的是需要国家相关部门、学校和社会教育机构提供政策支持和资源保障,另外还需要有完善的线上教学质量评价体系,同时需要师生改变自己的教与学的习惯并提高自身的信息化素养。笔者针对这些因素提出了相应的应对策略,为在线教学的推进指明了方向,也为线上线下有机融合的混合式教学的发展奠定了基础。