平肺口服液对急性放射性肺损伤大鼠肺损伤及p38MAPK/Nrf2/HO-1信号通路的影响

目的 探讨平肺口服液对急性放射性肺损伤大鼠肺损伤的影响及其可能作用机制。方法 将18只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组及平肺口服液组,每组6只。模型组及平肺口服液组大鼠给予20 Gy X射线全胸单次照射建立急性放射性肺损伤模型,自造模当日开始,平肺口服液组大鼠灌胃平肺口服液20 g/(kg·d),正常组和模型组大鼠灌胃等量生理盐水,均1次/d,连续28 d。观察并记录各组大鼠一般状况及体重;灌胃28 d结束后处死各组大鼠,摘取全肺,观察肺组织大体形态,计算肺指数,HE染色观察肺组织病理形态,对肺泡炎症进行评分,免疫组化法测定肺组织中血红素氧合酶1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)蛋白表达情况。结果 平肺口服液组大鼠一般状况明显好于模型组,大鼠脱毛程度较轻,照射后28 d体重明显高于模型组(P<0.05);肺组织色泽、质地、充血水肿情况较模型组轻,无胸腔积液。模型组大鼠肺指数明显高于正常组(P<0.05),平肺口服液组明显低于模型组(P<0.05)。HE染色显示模型组大鼠肺组织发生广泛炎性改变,肺泡炎评分明显...     

马齿苋羹防治放射性肠炎的临床研究

目的:观察鲜马齿苋羹防治放射性肠炎的临床疗效.方法:采用多中心、前瞻、双盲随机对照的临床设计,将90例接受腹盆腔放疗的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组放疗同时服用马齿苋羹,对照组服用安慰剂,直至放疗结束.观察放射性肠炎症状评分、腹泻评分、放射性肠炎出现时间和接受的放射剂量、LASA生活质量评分和karnofsky...     

补肝肾益气血方对60^Cγ射线所致小鼠骨髓损伤p53、p21^WARF1、caspase-3、CD34蛋白表达的影响

目的：探讨补肝肾益气血方对辐射损伤的防护作用及其机理。方法：设正常对照组、病理模型组、补肝肾益气血方高、低剂量组、阳性药物组5组。补肝肾益气血组给予补肝肾益气血方，阳性药物组给予复方阿胶浆，其余给予生理盐水。灌胃10天后，以60^Coγ射线全身照射小鼠造成辐射损伤，运用免疫组化法观察补肝肾益气血方对辐照小鼠骨髓p53、p21…WAF1、caspase-3、CD34等蛋白表达的影响。结果：该方能抑制受照鼠骨髓有核细胞p53基因突变，降低p53蛋白表达，促进p21…WAF1表达，显著降低Caspase-3表达，增加CD34表达。结论：补肝肾益气血方对60^Coγ射线所致小鼠骨髓损伤有较好保护作用，其作用机理主要为能促进受损骨髓造血机能恢复和改善造血微环境。     

多模态影像引导下放射性125I粒子植入治疗甲状腺癌肺转移瘤的研究

目的探讨传统增强CT及多模态影像[增强CT、正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)结合单光子发射计算机断层成像(SPECT)]引导下放射性125I粒子植入(RISI)对甲状腺癌肺转移瘤治疗的效果。方法本研究为回顾性研究, 选取2017年1月至2021年6月北部战区总医院核医学科收治的25例甲状腺癌术后肺转移瘤患者, 男11例, 女14例, 年龄(53.1±13.4)岁, 年龄范围为22～74岁。根据影像引导125I粒子植入治疗方式的不同, 分为传统组(n=15)及多模态影像组(n=10), 传统组采用传统增强CT引导下RISI治疗, 多模态影像组采用多模态影像(PET/CT全身显像、SPECT扫描及胸部增强CT)引导下RISI治疗, 比较两组患者125I粒子植入情况、治疗效果、甲状腺球蛋白(Tg)水平、卡诺夫斯凯计分(KPS)及并发症发生情况。结果两组患者均成功进行125I粒子植入治疗, 植入成功率为100%。两组患者疾病控制率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, 患者Tg水平均降低, KPS均升高。术后1个月, 多模态影像组Tg水平[(556.8±161.7)...     

基于机器学习构建女性盆腔肿瘤放射治疗后放射性直肠炎的预测模型

目的：放射治疗是治疗女性盆腔恶性肿瘤最主要的手段,会引发一些不良反应,最常见的是放射性直肠炎(radiation proctitis,RP)。RP的发生率与放射剂量呈高度正相关。临床上急需一种科学的方法对RP的发生进行精准的预测,以帮助医师进行临床决策。本研究基于女性盆腔肿瘤患者的临床资料及放射治疗的剂量学参数,采用随机森林方法筛选与RP发生相关的核心特征,再通过机器学习算法构建RP发生的风险预测模型,以期为RP的预测和预防提供技术支持和理论依据。方法：回顾性收集2019年1月至2020年12月在湘南学院附属医院放射肿瘤科接受静态三维适形调强放射治疗的女性盆腔肿瘤患者100例,收集其临床相关数据及放疗计划系统数据。在放射治疗期间或放疗结束后的18个月内,有35例出现RP(发生RP组),余65例为未发生RP(未发生RP组)。通过随机森林算法对患者的临床和剂量学特征进行重要度排序,选择与RP发生存在相关性的重要特征进行机器学习建模。首先构建支持向量机、随机森林、logistic回归、轻量级梯度提升机、高斯朴素贝叶斯、自适应增强共6种机器学习模型,然后采用受试者工作特征曲线下面积、准确度、灵...     

三维后装腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果及对发生放射性直肠炎、膀胱炎的不良反应分析

目的探析局部晚期宫颈癌应用三维后装腔内放疗临床效果及对放射性直肠炎、膀胱炎发生的影响。方法随机选取2019年2月—2020年5月于深圳市人民医院就诊的实施三维后装腔内放疗的40例晚期宫颈癌患者作为观察组,回顾性分析2012年2月—2013年5月于本院就诊的实施二维后装腔内放疗的40例晚期宫颈癌患者的临床资料,作为对照组。对比两组临床疗效及不良反应评价。结果观察组治疗有效率(PP)(75.00%)明显高于对照组PP(52.50%),差异有统计学意义(χ²=4.381,P<0.05);两组均无4级放射性膀胱炎发生,且观察组放射性膀胱炎率(7.50%)明显低于对照组(42.50%),差异有统计学意义(χ²=13.067,P<0.05)。观察组放射性直肠炎发生率(32.50%)明显低于对照组(57.50%),差异有统计学意义(χ²=5.051,P<0.05)。结论三维后装腔内放疗应用于局部晚期宫颈癌临床效果显著,可有效降低放射性直肠炎、膀胱炎发生率。     

SB203580和WP631对照射后肺成纤维细胞内Smad通路信号转导的影响

背景与目的:放射性肺纤维化以成纤维细胞增殖和细胞外基质过度沉积为特征.转化生长因子β1 (transforming growth factor β1,TGFβ1)是放射性肺纤维化发生发展的"开关"性分子并被作为治疗的靶分子,因此阻断TGFβ1的信号转导可能减轻肺纤维化.本研究检测Smad通路抑制剂SB203580和WP631对照射后人肺成纤维细胞(human lung fibroblast, HLF)中信号转导的影响并探讨其效应.方法:将HLF用25μmol/L SB203580和5nmol/L WP631预处理后,再应用3 Gy 60co γ射线照射和10μg/L TGFβ1 刺激,通过凝胶阻滞电泳(electrophoretic mobility shift assay, EMSA)、免疫印迹、免疫组织化学及细胞周期流式细胞仪检测等方法检测转录因子SP1和AP1活性的变化、Smad3,4,7和p-Smad3 及Ⅰ型胶原和Ⅰ型组织纤溶酶原激活物抑制剂 (typeⅠplasminogen activator inhibitor,PAI-1)的表达变化及细胞周期的变化.结果:经3 Gy γ射线照射及TGFβ1 刺激后,与未经预处理的HLF相比,应用SB203580或WP631预处理的HLF出现G2-M 期阻滞,S期细胞显著减少.SB203580预处理可减少HLF中P21WAF1/CIP1和p-Smad3的表达,而WP631预处理可减少HLF表达PAI-1,抑制转录因子SP1和AP1的活化.结论:SB203580和WP631通过阻断TGFβ-Smad通路的信号转导,抑制γ射线和TGFβ1 作用所导致的HLF过度增殖和P21WAF1/CIP1及PAI-1表达增多.     

妇科肿瘤放射治疗对患者肠道微生物的影响及其与放射性肠炎的关系研究进展

放射性肠炎的发生在妇科恶性肿瘤放射治疗中较为常见.人体正常的肠道微生物群与人体的生理过程与免疫调节等有密切关联.一些研究发现盆腔放射治疗患者的肠道微生物及其在放疗期间的改变与放射性肠炎的发生与发展有关.另外,益生菌的应用及粪便移植对放射性肠炎的预防和治疗有一定积极作用.不过目前的研究尚未阐明肠道微生物与放射性肠炎之间的...     

尼达尼布治疗放射性肺损伤一例并文献复习

目的 探讨放射性肺损伤的发病机制、临床表现、影像学特点、可能的治疗手段及预后.方法 分析1例确诊为肺鳞癌合并放射性肺损伤并接受尼达尼布治疗患者的临床资料,结合相关文献复习,总结其临床特点、治疗过程及预后.结果 本例为72岁男性肺鳞癌患者,经同步放化疗和放射性粒子植入术后并发放射性肺损伤,主要症状为活动后气促,胸部CT表...