浅谈狂犬疫苗预防接种中的几个问题

狂犬病至今仍是一种死亡率极高的急性人兽共患传染病，死亡率达100％。人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。为了防上狂犬病的发生，在暴露后一般采用接种疫苗的方式来预防该病的发生。云南省地方病防治所门诊已开展此项工作多年，现对1998～2003年的相关资料进行分析，并结合实际工作中遇到的问题，将结果报告如下：     

影响婴儿b型流感嗜血杆菌疫苗接种反应的相关因素调查

目的 探讨不同月龄及接种月份对婴儿接种反应的影响。方法 对492名2～12个月月龄婴儿在不同的月份(5～9月)接种b型流感嗜血杆菌(Hib)结合疫苗，观察接种后的反应。结果 接种反应发生率随气温的升高呈上升趋势．2～6个月月龄婴儿的接种反应率高于～12个月月龄婴儿。结论 接种疫苗应避开炎热季节，接种后更应重视小月龄婴儿不良反应的观察。     

BALB/c小鼠多疫苗接种的安全性和有效性研究

【目的】研究小鼠多疫苗联合接种的安全性和有效性。【方法】研究要求6种（炭疽、鼠疫、出血热、霍乱、痢疾、钩体疫苗）疫苗进行联合接种，根据6种疫苗的联合接种方式、疫苗接种间隔和接种的先后顺序，设计3种疫苗快速接种方案（2～3W完成接种）。对研究对象连续观测了119d，以体重、免疫反应、生化指标及自发活动等指标对疫苗联合接种的安全性和有效性进行评价。【结果】研究过程中实验动物在疫苗联合接种中副反应发生比较明显.在某些时问点体重、白细胞计数、淋巴细胞百分比、AST、ALT和肌酐有变化。6种疫苗联合接种后，小鼠能够对各疫苗产生免疫反应。但是，不同方案疫苗免疫反应不同。其中以出血热疫苗的免疫反应受方案的影响更加明显。【结论】出血热、霍乱、痢疾、钩体疫苗等疫苗在采用恰当的接种顺序和接种间隔的情况下可以联合使用，但是可能存在一定的风险，尤其在此基础上加入炭疽和鼠疫疫苗。     

皮内注射卡介苗后发生淋巴结强反应伴局部瘢痕疙瘩形成1例

皮内接种卡介苗(BCG)后,必须通过淋巴管到达全身, 所以接种处附近的淋巴结有一定程度的组织反应,表现为轻 微肿胀,这是正常现象,一般肿大的淋巴结不超过1cm,但 淋巴结肿大超过1cm或肿大的淋巴结内有脓液或淋巴结破溃 成窦道,长期不愈即为淋巴结强反应,主要集中在1周岁以 内的小年龄组的儿童;瘢痕疙瘩为接种BCG的异常反应,多 见于BCG的复种儿童,但接种BCG发生淋巴结强反应伴接 种局部瘢痕疙瘩形成罕见,笔者处理1例,现报道如下。     

破伤风类毒素致急性过敏反应一例

[病例]男，18岁，新入伍战士。主因双下肢泛发性红斑伴瘙痒、双踝部水肿10小时就诊。患于10小时前接受破伤风类毒素(北京天坛生物制品股份有限公司，生产批号：卫制(82)京(3)02号)预防接种、3小时后开始感觉下肢瘙痒，并有零星、粟粒状红疹。9小时后瘙痒加重．红疹增多，同时出现双躁部肿胀，疼痛不适，急来我院就诊。患平素体健．否认药物过敏史及家族遗传病史。查体：双下肢呈现泛发性、粟粒性红色皮疹，有的融合成大片红斑．不高出皮肤表面．触之不褪色。双足踝部肿胀明显．压之呈凹陷性．数分钟后恢复．并伴轻微疼痛．其他未见异常。     

有希望治疗脑癌的新研究

近期有两项研究给脑瘤治疗带来新希望。第一项是发表在《临床癌症研究》8月15日一期上的荟萃分析，显示在接种树突状细胞疫苗后进行化疗可比单用任一疗法延长患者的存活率。另一项发表在《癌症研究》上的研究提出大麻脂类可降低脑肿瘤VEGF水平而用作血管生成抑制剂，这两项研究特别涉及治疗多形性恶性胶质瘤的潜力。     

非典之后的流感预防反思

就像每隔四五年发生一次厄尔尼诺现象一样，流感的大范围爆发流行也有周期性，只不过它的周期是30年。省城卫生防疫专家分析，这几年正处于流感爆发流行的当口上．在全国都在重视预防提倡自愿接种流感疫苗的同时，记者注意到，在疫苗注射的最佳时期，     

反复呼吸道感染的免疫治疗

反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是小儿的常见疾病,然RRI病因和发病机制复杂。临床研究证明,反复感染使免疫细胞处于疲惫状态,免疫球蛋白消耗增多,造成细胞免疫和体液免疫功能低下,即与机体免疫功能紊乱密切相关。因此,提高和改善机体免疫功能,对RRI进行免疫治疗备受临床关注。现将近几年有关RRI免疫治疗的国内文献作一简要综述。