乳癌改良根治术后大量淋巴漏1例

1病历摘要 患者，女，59岁，因“左侧乳腺癌”于2005年9月21日在全麻下行左乳癌改良根治术。术中用电刀分离皮瓣。术毕分别于左腋下和左胸骨旁皮瓣下各置一负压球引流。术后胸部用弹力腹带加压包扎。术后第一天，腋下引流管基本无液体，而左胸骨旁负压球即引流出100ml乳白色液体，考虑为淋巴漏，嘱患者禁食乳制品及豆制品。至术后11天，患者左胸骨旁引流管仍有大量乳糜液，最多24h达400～500ml，平均每天300ml左右。到术后12天，因引流不畅导致皮瓣下积液。     

体位对BPH患者尿流率和剩余尿的影响

目的:研究体位对BPH患者尿流率测定和剩余尿的影响。方法:本研究选择45名有症状的BPH患者,分别于站立、坐位和卧位三种体位进行尿流率测定,每次排尿后的剩余尿通过腹部B超获得。比较三种体位最大尿流率(Qmax),平均尿流率(Qave),排尿量(VV)和剩余尿量(PVR)。结果:患者立位、坐位和卧位Qmax为(16.2±0.37)ml/s、(15.4±0.46)ml/s和(9.5±0.55)ml/s,Qave分别为(6.4±0.21)ml/s、(6.0±0.30)ml/s和(4.7±0.31)ml/s,VV分别为(267.6±10.14)ml、(251.3±12.53)ml和(181.1±8.17)ml,PVR为(63.2±12.17)ml、(67.5±10.36)ml和(101.2±16.42)ml。立位、坐位两种体位对最大尿流率、平均尿流率、排尿量和剩余尿均无影响,卧位时尿流率下降,剩余尿增加。结论:立位和坐位不影响BPH患者的尿流率和剩余尿,卧位时尿流率下降,剩余尿增加。     

细节护理干预在骨科术后拔除导尿管中的应用

目的：探讨细节护理干预在骨科术后拔除导尿管中的应用效果。方法将354例骨科术后留置尿管患者按照入院顺序随机分为细节组和对照组,细节组从预防性护理、掌握拔管时机、心理护理、个体化护理入手实施细节护理干预,对照组给予常规一般护理,比较两种护理方法的应用效果。结果细节组自行排尿率明显优于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论采取细节护理干预,骨科术后拔除导尿管的自行排尿成功率明显提高,效果确切,值得在临床护理工作中推广。     

盆底康复治疗仪联合盆底康复训练在产后尿潴留患者中的应用效果

目的：探讨盆底康复治疗仪联合盆底康复训练在产后尿潴留患者中的应用效果。方法：选取2020年3月至2021年5月该院收治的120例产后尿潴留患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将患者分为对照组、观察组各60例。两组均给予按摩膀胱、诱导排尿、热敷等常规治疗,在此基础上,对照组接受早期盆底康复训练,观察组在对照组基础上联合盆底康复治疗仪进行电刺激治疗,比较两组疗效、恢复自主排尿时间、治疗前后膀胱残余尿量及生活质量综合评价量表74(GQOLI-74)评分。结果：观察组治疗总有效率为98.33%(59/60),明显高于对照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组恢复自主排尿时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组残余尿量少于对照组,GQOLI-74各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：盆底康复治疗仪联合盆底康复训练在产后尿潴留患者中的应用效果良好,能够加快患者自主排尿功能恢复,减少膀胱残余尿量,提高患者生命质量,效果优于单用盆底康复训练。     

浅析胫腓骨开放性骨折经负压封闭引流联合外固定支架治疗的护理体会

胫腓骨开放性骨折是胫腓骨骨折常见类型,并发症较多,恢复慢[1]。目前对胫腓骨开放性骨折治疗,通过负压封闭引流,可减轻组织水肿,控制感染,加快创面愈合。但在负压封闭引流联合外固定支架治疗期间,易出现引流不畅、感染、骨坏死等并发症[2],对患者恢复产生严重影响。因此胫腓骨开放性骨折患者在采取负压封闭引流联合外固定支架治疗时,加强患者护理工作,则显得十分重要。本文就对42例患者临     

针刺加中药外敷治疗术后尿潴留的护理体会

尿潴留在外科领域较多见,其主要原因多见于椎管麻醉手术患者,术后长期卧床以及术后留置尿管拔出的病人,易发生尿潴留。绝大多数患者出现尿潴留后经有效的护理可以自行排尿,只有极少数患者需再次导尿或放置尿管。现结合我院近年来外科采用针灸加中药外敷诱导术后尿潴留患者排尿的护理总结。1临床资料1.1一般资料选取2011年1月至2015年7月本院外科住院病人,将76例术后尿潴留的患者随机分为针刺加中药外敷     

温筒器灸法治疗功能性遗尿疗效观察

遗尿是指睡眠中出现不自主排尿，醒后方觉的一种病症。功能性遗尿多见于儿童及个别成人，经常或间歇性发作^[1]。近年来我们采用温筒器灸法治疗该病人30例，疗效满意。现介绍如下。     

艾灸治疗肛肠患者术后尿潴留的护理配合分析

目的:主要分析在肛肠患者术后应用艾灸治疗与护理配合对术后尿潴留以及治疗有效率的影响。方法:本次研究对象选取本院进行手术治疗的90例肛肠患者。将其分为两组,对照组45例患者采用常规性护理方案诱导患者排尿,观察组45例患者采用艾灸治疗与护理配合诱导患者排尿。分析应用不同的护理方案对患者术后尿潴留的影响情况,以及治疗有效率。结果:观察组术后首次排尿的时间显著短于对照组,P <0.05。观察组患者有效率高达97.78%,对照组的仅为84.44%,观察组优于对照组,(P <0.05)。结论:在肛肠患者术后应用护理配合与艾灸治疗方案的医治效果较好,可大大缩短患者首次排尿时间。     

过冬提防被尿憋坏

<正>有句调侃意味的俗语:活人还能被尿憋死?可对于患有前列腺增生症的中老年男性来说,还真不能排除这种可能。特别是当冬季气温下降,前列腺增生易恶化,轻者尿频、尿急、尿痛,重者可引发急性尿潴留、肾盂积水,进而诱发尿毒症而危及生命——您瞧,活人被尿憋死不就可能成为现实吗?可见,中老年男性过冬,务必关注您的前列     

中医治疗中风后抑郁症的研究进展

中风后抑郁症(poststroke depresson,PSD)是脑血管意外后最常见和最严重的并发症之一[1,2].包括多种精神症状和躯体症状的复杂情感性精神、心理障碍,多南精神刺激、情志不畅、气郁痰结、蒙蔽神明所致,并常与先天遗传、性格特殊等因素有关[3].