加强新农合按病种付费方式管理的探讨

安徽省新型农村合作医疗按病种付费试点工作已经实施一年多的时间,该文介绍了试点工作中取得的成果和出现的问题,提出了完善按病种付费方式的几点建议。     

提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效观察

目的：探讨提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效观察。方法：对2009年2月～2011年3月期间在我院接受治疗的59例小儿肱骨髁上骨折患者应用提按手法复位结合中药治疗综合治疗措施,在治疗过程中及后续恢复阶段进行随访,观察提按手法复位结合中药治疗的治疗效果及对患者今后生活的影响。结果：对这59例患者进行治疗后及后续进行随访的结果可以看出来,小儿肱骨髁上骨折患者的优良治愈率可以高达93-22％,其中,优：肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内．37例：良：肘关节屈伸功能受限10°～20°,肘内翻6°～10°,18例;可：肘关节屈伸功能受限21°～30°,肘内翻11°～15°．3例：差：肘关节屈伸功能受限30°以上,肘内翻15°以上,1例。结果：提按手法复位整合结合中药治疗方法可以使小儿骨折患者免去使用切开复位内固定治疗方法,从很大程度上降低了小儿肱骨髁上骨折患者在治疗过程及恢复过程中的痛苦及有效的预防了儿童发育期骨骼的损伤,可以达到满意的治疗效果,在临床治疗有深远的意义。     

书讯

虫媒和鼠源性疾病病种多,分布广,发病率高,严重危害人民健康。为便于国际交流,提高病媒防控水平,国内有关杂志论文摘要普遍采用中、英文并列形式。好的英文摘要,能够准确呈现作者研究的目的,采用的方法,以及得倒的结果,是科技论文写作重要内容。韩招久研究员、姜志宽研究员参考大量文献,并结合多年实践主编的《病媒防控论文英文摘要编写》即将由苏州大学出版社出版发行。全书内容共有10章10附录。第1章为概论;第2章为标题、     

屈膝点按叩揉法调控L型电压依赖性钙通道影响软骨细胞代谢的机制研究

[目的]通过分析屈膝点按叩揉法调控L型电压依赖性钙通道影响软骨细胞合成代谢,探讨该手法防治膝骨性关节炎(KOA)的分子机制。[方法]50只新西兰大耳白兔随机分成5组,运用Hulth造模法构建KOA兔模型,治疗组采用屈膝点按叩揉法治疗,阳性对照组采用关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗,正常组、假手术组及模型组同条件饲养。通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹法检测L型电压依赖性钙通道α1亚基及合成代谢相关蛋白的表达。[结果]治疗组、阳性对照组Cav1.2、Cav1.3、Cav1.4、PTHr P、ColⅡ蛋白的表达均高于模型组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组Cav1.2、Cav1.3、Cav1.4、PTHr P、ColⅡ蛋白的表达与阳性对照组相比无统计学差异(P0.05)。[结论]屈膝点按叩揉法通过影响L型电压依赖性钙通道蛋白,增加细胞内钙离子浓度,上调甲状旁腺激素相关蛋白(PTHr P)的表达,进而发挥促软骨细胞合成代谢的作用。     

药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛临床研究

目的:观察药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛的疗效,探讨其可能机制。方法:选取2013年5月—2015年5月在南宁市中医医院骨科住院治疗的腰椎间盘突出症缓解期患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予药棒循经推按法治疗,对照组给予西药治疗。结果:两组治疗后JOA评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组有效率为60.0%,观察组有效率为93.3%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其可能机制是松解肌肉粘连,减少无菌性炎症反应,改善肌肉疲劳。     

朱琏指针点按疗法对中风偏瘫患者循经感传效应的影响

目的:观察朱琏指针点按疗法治疗中风偏瘫是否产生与针刺治疗同样的循经感传效应。方法:选择2014年1月—2016年2月本院针灸康复病区、内科病区治疗的中风偏瘫患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组在病房常规康复护理的基础上给予朱琏指针点按疗法,对照组给予常规康复护理。结果:观察组多存在针感,针感明显,有传导,针感持续时间较长,对照组针感出现较少,循经感传现象也极少,两组循经感传比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:朱琏指针点按疗法治疗中风偏瘫能产生与针刺治疗同样的效应,可操作性强。     

换气按压法、后仰旋转法配合消定膏治疗腰椎间关节紊乱型急性腰扭伤疗效观察

目的:观察换气按压法、后仰旋转法配合消定膏治疗腰椎间关节紊乱型急性腰扭伤的临床疗效。方法:选符合标准的96例经诊断属腰椎间关节紊乱型急性腰扭伤的患者为研究对象,单盲法随机分为观察组和对照组,观察组采用换气按压法、后仰旋转法配合消定膏外敷,对照组口服扶他林缓释片结合麝香解痛膏外敷进行治疗,观察对比两组治疗后在总有效率、疼痛评分、腰椎活动度方面及疗程对比方面的差异。结果:总有效率,观察组为95.83%,对照组81.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分均有下降,腰椎活动度均增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后VAS分值及其下降率、腰椎活动度组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组较对照组,疗程明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:换气按压法、后仰旋转法结合消定膏能有效改善急性腰扭伤所致疼痛,对急性腰扭伤治疗效果满意,疗程短、见效快。     

山东省文登整骨医院

山东省文登整骨医院创建于1958年,是国家三级甲等中医骨伤专科医院。占地面积13万平方米,建筑面积10.8万平方米,拥有职工1100余人,年门诊量30余万人次,住院病人2万余人次。先后被国家卫计委、国家中医药管理局确定为"全国中医骨伤专科医疗中心""全国十五、十一五、十二五重点专科建设单位""全国重点学科建设单位""骨伤组织工程三级实验室""骨伤整复重点研究室""国家中医药管理局3个优势病种牵头单位",山东省人民政府确定为"泰山学者岗位(骨外科)""山东省     

解放军第313医院救护艇医疗队执行大型卫勤演练任务侧记

在全军组织的某次大型卫勤演练中,根据上级指示,解放军第313医院抽组救护艇医疗队,依托非救护艇平台执行海上医疗救护任务。他们坚持按纲施训,科学组训,有效提升实战化训练水平,圆满完成了任务。