急性周围血管损伤的诊断和治疗(附42例报道)

目的 回顾性分析42例周围血管损伤的临床表现、诊断及处理特点.方法 对42例患者急诊手术,探查处理损伤血管,术中、术后给予抗凝溶栓药物治疗.结果 40例开放性血管损伤,2例闭合性血管损伤.30例动脉损伤,8例静脉损伤,4例动静脉联合损伤.38例患者痊愈出院(90.5%),3例患者血管损伤截肢(7.1%),1例肱动脉闭合性损伤,未能及时治疗,形成假性动脉瘤,二期切除并重建肱动脉.结论 急性周围血管损伤应尽早明确诊断并给予手术治疗,可用自体血管、人造血管重建重要血管,缩短患肢缺血时间,常规应用抗血栓治疗,降低致残率.     

急性冠状动脉综合征43例诊治体会

目的总结急性冠状动脉综合征（ACS）内科治疗的临床经验。方法回顾性分析2004年1月至2006年5月43例ACS患者的冠状动脉造影结果和药物治疗、介入治疗的临床资料。结果本组院内死亡5例（11．6％），均为急性心肌梗死患者，均未行冠状动脉介入治疗和（或）溶栓治疗；好转出院38例（88．4％）。结论ACS的冠状动脉病变特点与临床之间存在较好的相关性，采用抗血小板、抗凝血酶及溶栓治疗、冠状动脉介入治疗为主的综合治疗措施能有效提高救治率。     

血小板与动脉粥样血栓

动脉血栓是动脉粥样硬化(atherosclerosis，As)慢性损害发展的急性并发症，可导致心脏病和中风的发作，已成为目前发达国家死亡最常见的原因。同纤维蛋白一样，血小板是阻塞性动脉血栓的主要成分，但是血小板又参与As的形成和进展。因此，血小板在As血栓形成中起到重要作用。如果能明确血小板粘附、活化和聚集的作用机制，有助于提高抗血栓治疗能力，甚至可能阻止As的发展。     

非瓣膜病心房颤动的抗血栓栓塞治疗

研究发现，心房颤动（房颤）随年龄的增加，栓塞并发症尤其是栓塞所致脑卒中的发生率也随之增加，老年患者的年发病率可高达５％，为无房颤者的６倍［１］。非瓣膜病房颤作为独立危险因素可使栓塞的发生率增加５０％［２］。因此针对非瓣膜病房颤栓塞并发症的抗凝治疗，近...     

心房颤动合并ACS住院患者抗凝治疗现状和其依从性及对1年预后的影响：一项多中心队列研究

目的描述心房颤动(房颤)合并急性冠脉综合征(ACS)患者1年内抗栓治疗的现状和依从性以及抗凝治疗对1年预后的影响。方法该研究为多中心回顾性队列研究, 纳入2015年7月至2020年12月全国6家三级医院的房颤合并ACS住院患者。根据患者出院时抗栓治疗情况, 分为抗凝治疗组和非抗凝治疗组。随访出院后1年的主要不良心血管事件(MACEs), 包括全因死亡、非致死性心肌梗死或再次冠状动脉血运重建、缺血性卒中以及出血学术研究联合会(BARC)3型出血。采用logistic回归模型分析房颤合并ACS患者抗凝药物使用的影响因素。采用倾向得分匹配进行1∶1匹配, 通过Cox比例风险模型、Kaplan-Meier曲线评价抗凝治疗和非抗凝治疗对1年预后的影响。根据出院及随访时抗凝情况分组, 对结果进行敏感性分析。结果共纳入664例房颤合并ACS患者, 273例(41.1%)患者接受抗凝治疗, 其中84例(30.8%)患者接受三联抗栓治疗, 91例(33.3%)患者接受双联抗栓治疗(单一抗血小板联合抗凝药物), 98例(35.9%)患者为单一抗凝治疗。共有391例(58.9%)患者仅行抗血小板治疗, 其中...     

硫酸皮肤素的药理作用研究进展

根据硫酸皮肤素在抗凝、抗栓、抗炎、抗病毒、抗增殖以及保护血管壁等方面的药理作用研究,表明硫酸皮肤素作为一种新型抗血栓药,具有广阔的应用前景。     

抗血栓,抗动脉硬化中草药的筛选

动脉硬化、血栓症等疾病的发生及发展的过程,血小板起着主要作用。已有报道这类疾病患者血小板机能亢进。血小板中存在环氧酶和脂氧酶,二酶作用于花生四烯酸代谢系统,产生形成血栓的血栓烷A_2(TXA_2)及引起过敏性疾病的12-羟基二十碳四烯酸(12-HETE)。TXA_2不稳定,在提取分离过程中生成稳定的TXB_2。若抑制TXB_2生成则可抑制血栓形成,若抑制12-HETE则可防治动脉硬化及过敏症。鉴于此,作者按文献方法。测定48种中药对血小板中花生四烯酸代谢的影响,从中筛选出具有抑制花生四烯酸代谢的中药,     

适宜剂量华法令对非瓣膜性房颤的抗血栓栓塞治疗

<正> 大量研究表明,房颤是缺血性卒中的独立危险因素,习惯上把房颤分为瓣膜性(主要见于风湿性心脏病)和非瓣膜性(NVAF,主要见于风湿性心脏病以外的其它心脏病,以冠状动脉粥样硬化性心脏病为主)。一般认为,NVAF的致卒中危险性低于瓣膜性房颤,但随着医学科学的发展,老年化社会上     

老年急性心肌梗死的治疗进展

随着社会人口的老龄化 ,老年急性心肌梗死( AMl)的发病率逐年上升 ,这已成为严重威胁老年人生命和健康的常见病 ,近十余年的研究所取得的经验 ,使得 AMI治疗不断完善和进展 ,本文就目前老年 AMI的治疗进行综述。1　溶栓疗法　　溶栓适用于 ST段抬高的 AMI患者 ,过去对于老年 AMI的溶栓治疗多视为相对禁忌症 ,认为这类病人溶栓治疗颅内出血并发症多 ,病死率高 ,利少弊多 ,但随着临床应用的逐渐普及和治疗经验的积累 ,多数患者因此受益。修改的 AMI溶栓治疗参考方案已指出 ,年龄 70岁不作为溶栓禁忌症。段宝祥报道 (1) ,老年 AMI溶栓…     

抗血栓药市场走势预测

血栓性疾病仍是全球死亡率最高的疾病之一。抗血栓药物包括凝药、抗血小板药和溶栓药,广泛用于预防和治疗缺血性疾病,包括急性冠脉综合征、心肌梗死（MI）、脑卒中、静脉血栓栓塞（VTE）和外周动脉阻塞性疾病。