东莨菪碱佐治婴幼儿肺炎疗效观察

婴幼儿肺炎是儿科常见病、多发病，病死率高，为小儿四病（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）之首。全年均可发病，以冬春寒冷季节较多。小儿肺的弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺的含血量丰富而含气量相对较少。故容易感染，并可造成以肺为主的全身微循环障碍。积极采取措施，提高治愈率是儿科医生的重要任务。近两年来，我们对住院60例婴幼儿肺炎，在常规综合治疗基础上，加用东莨菪碱治疗后，肺部哕音吸收快，缩短了病程。现报告如下。     

广泛软组织机械性损伤所致多脏器功能障碍综合征的实验研究

目的 研究广泛软组织机械性损伤所致多脏器功能和形态学改变。方法 健康纯种新西兰大白兔25只，随机分成实验组（17只）和对照组（8只）。对实验组动物进行全身大量失血再灌注复合双后肢肌肉丰富部位挤压伤，造成广泛软组织机械性损伤，分别于放血前、减压后24、48、72h采取动物血检测尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶；死后或72h活杀后取心、肺、肝、肾、脑及受压后腿肌组织，备行光镜和透射电镜观察，肾组织行肌红蛋白免疫组化染色观察。对照组无上述致伤过程，与实验组对应时刻取血测定上述生化指标，72h提取组织行光、电镜观察。结果 伤后实验动物上述功能指标有显著性改变，形态学有明显改变。结论 广泛软组织机械性损伤可导致多脏器功能障碍综合征的发生，肾组织肌红蛋白免疫组化染色和其他受损器官的组织学雯化为实践中此类损伤引起死亡的定性提供了法医病理学的诊断依据。     

躯体化现象与躯体形式障碍

目的:探讨躯体化现象与躯体形式障碍的病因以及发病机制和临床表现,旨在有效区别躯体化现象与躯体形式障碍与器质性病变的不同之处,为临床及咨询提供相关的理论依据。资料来源:应用网络www.google.com和心理学期刊检索,查阅1980至2005年相关方面的研究文献,检索词:躯体形式障碍(bodyformdisorder),躯体化现象(bodyphenomenon)。资料选择:共查阅到躯体形式表现、身心障碍等相关文献12篇。资料提炼:在12篇文献中,内容呈不同程度重复的有4篇,给予删除。其余8篇进行分类整理,用于综述,其中4篇选为参考文献。资料综合:躯体症状是指在疾病状态下,机体的生理功能发生异常时患者的感受。但在综合医院的门诊中,有相当一部分患者主诉了躯体症状,却无相应的器质性改变;精神科也有许多患者在无任何器质性基础时出现躯体症状,或虽有器质性基础,躯体症状却将机体的异常进行夸张性表现,这就是躯体化症状。结论:躯体化主要是由于社会文化背景即社会人际关系造成的,是表达与应付社会和个人烦恼的手段。它是个体在心理应激反应下,一种体验和表达躯体不适和症状的倾向,这种躯体不适和症状不能用病理来发现。是一种“生物、心理、社会”三方面的演化过程,经由这一过程,用躯体症状来表达和解释个人和人际间的种种问题,且体验成为躯体症状。换言之,诉说的是躯体症状,表达的则是社会、心理方面的问题。     

推拿与音频治疗膝骨性关节炎的疗效观察

膝骨性关节炎是伴随增龄老化出现在膝关节的退行性改变,给患者带来很大的痛苦,成为老年人工作、生活、娱乐的障碍,因此对其进行有效的治疗和控制对提高生活质量具有重要意义。近年来,我们采用推拿结合"音频"治疗膝骨性关节炎,获得较好的疗效。     

管状胃和膈肌缝合预防食管癌切除术后胃排空障碍的效果分析

目的总结管状胃和膈肌缝合固定在预防经颈、胸、腹三切15食管癌切除术后胃排空障碍中的应用经验。方法回顾性分析我科2009年6月至2013年7月980例经颈、胸、腹三切口手术治疗食管癌患者,均行管状胃代食管手术。将患者分为两组：A组530例,未作特殊处理,其中食管上段癌63例,食管中段癌382例,食管下段癌85例;B组450例,将胃缝合固定于膈肌,其中食管上段癌43例,食管中段癌343例,食管下段癌64例。比较两组患者术后胃排空障碍的发生情况。结果A组患者均顺利完成手术,无患者死亡。B组与A组相比较,其术后胃排空障碍的发生率显著减少（P〈0．05）。结论在经颈、胸、腹三切口治疗食管癌手术中,通过将管状胃与膈肌缝合固定可以降低经颈、胸、腹三切口食管癌切除术后胃排空障碍的发生率。     

低强度氦—氖激光兔耳血管内照射对微循环障碍的影响

低强度氦－氖激光血管内照射，能降低病理模型状态下升高的血粘度，并对微循环障碍有明显的改善作用。经氦－氖激光照射后，血粘度明显下降，微循环障碍明显改善，实验证明，经氦－氖激照射后，微循环障碍恢复时间要快于血粘度的恢复，此研究为氦－氖激力砭内照射的临床应用，提供了参考。     

运动意念对脑卒中患者康复的作用

目的运动意念对脑卒中偏瘫患者的康复作用。方法在患者清醒状态下建立运动意念,并进行偏瘫部位的功能训练,设对照观察。结果运动意念组肌力恢复有效率87%,对照组为58%。结论脑卒中早期建立运动意识,对肢体恢复效果显著。     

心力衰竭的外周循环适应

<正> 心力衰竭(HF)的最初阶段是心室工作受损,而其运动能力降低和症状出现并不能仅以左心室功能障碍来得到圆满解释。慢性心力衰竭(CHF)心室功能障碍程度并不与其严重性有关。即左室功能障碍的指标并不预示或与运动试验评价的CHF病人的功能状态密切相关。HF临床症状常随神经内分泌系统尤其是交感神经和肾素-血管紧张素系统(RAS)激活而出现。左室功能研究(SOLVD)证实该病早期血浆促尿钠排泄肽     

早期前列腺癌:观察等待还是根治

<正>背景:根治性前列腺切除术减少了局限性前列腺癌的死亡率。然而,对其是否长期获益仍存争议。方法:我们随机分配自1989至1999年间的695例前列腺癌患者接受观察等待或根治性前列腺切除术并随访至2012年末。在Scandinavian Prostate Cancer Group Study Number 4(SPCG-4)中,主要终点是任何原因引起的死亡,死于前列腺癌或转移;次要终点包括开始雄激素剥夺疗法。结果:在23.2年的随访中,347名手术组中的200人和348名观察等待组中的247人死亡。其中手术组中63人、观察等待组中99人死于前列腺癌。相对危险度为0.56(95%可信区间,0.41∶0.77;P=0.001),绝对差别是11个百分点(95%