帕罗西汀与多虑平治疗抑郁症疗效对比分析

将46例住院的抑郁患者随机分为2组,分别应用帕罗西汀和多虑平治疗6周,于治疗前后用HAMD和Asberg评定疗效,并观察用药副反应。结果显示:两组在疗效方面差异无显著性意义(P>0.05);但是在副反应方面帕罗西汀组明显小于多虑平组,差异有显著性意义(P<0.05)。结果提示,帕罗西汀治疗抑郁症疗效可靠,副反应轻,患者治疗依从性高。     

浅针配合推拿治疗情感障碍:77例疗效分析

目的:观察并分析浅针加推拿对精神障碍症候群的治疗疗效及影响疗效的相关因素,论证此治疗方法的可行性。方法:1998-09/2003-06福建中医学院国医堂门诊符合《中国精神病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)》中情感障碍的诊断标准患者77例,按中医病证诊断疗效标准中关于情感障碍的分型标准分为忧郁、焦虑证患者45例,情感激动、躁狂证患者32例。以浅针印堂、神庭、百会、神门、涌泉等配合推拿上穴及患者颈项部位,一周两次,1个月为1个疗程,采用自身对照的方法,于3和6个疗程后分别评定疗效。结果:治疗后所有患者精神障碍诸症候群均有明显改善,焦虑、抑郁证患者和情感激动、躁狂证患者总有效率分别为84%(40/46)和81%(26/32)。本法治疗以失眠、焦虑、情感激动、烦躁等症的治疗效果最佳。结论:浅针配合推拿是治疗情感障碍病证的有效治疗方法之一,针灸推拿穴位和手法的选用应在中医辨证论治的原则指导下进行。     

妇科手术导致患者睡眠障碍原因分析及护理

在护理临床带教中,经常会遇到患者不配合护生实践操作的现象,直接影响护生临床实践机会,不利于护生护理技术的提高.近年来,我们在带教中仔细观察、分析患者不配合护生临床实践的原因,并采取相应的措施,取得满意效果.现报告如下.     

悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸障碍的有效性与安全性的系统评价

目的系统评价悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗睡眠呼吸障碍的有效性及安全性.方法电子检索MEDLINE(1966～2005)、EMBASE(1984～2005)、Cochrane图书馆(2005年第1期)、中国生物医学文献光盘数据库(1979～2005)、中文学术期刊全文数据库(1994～2005)、中文科技期刊全文数据库(1989～2005),中文生物医学期刊数据库(1994～2005)、万方数据库以及互联网资料.文献检索语种限制为英文及中文.纳入有关UPPP的随机对照试验、半随机对照试验以及前瞻性对列研究.由两名研究者独立对纳入研究的方法学进行质量评价,资料统计分析采用RevMan4.2.7软件.结果共纳入12个研究,其中随机对照研究5个,前瞻性队列研究7个.UPPP与口腔矫形器(DA)比较,DA组多导睡眠呼吸监测(PSG)参数的改变优于UPPP组,但UPPP组术后生存质量评价及治疗依从性优于DA组;UPPP与激光悬雍垂腭咽成形术(LAUP)、低温等离子射频消融术(RFTVR)比较,后两者术后疼痛较UPPP组轻,术后并发症发生率UPPP与LAUP比较差异无统计学意义,与RFTVR比较除术后1周鼻腔反流的发病率较高外,其余差异无统计学意义.没有试验对UPPP与LAUP及RFTVR术后PSG参数的改变进行比较;与持续鼻腔正压通气比较,UPPP对PSG参数改变更优.结论目前尚无充分证据表明UPPP治疗睡眠呼吸障碍疗效优于其它治疗,也无证据表明哪种治疗方式疗效最佳.由于本研究纳入的文献语种仅限于中文及英文,可能会漏掉一些有价值的文献;所纳入的文献数量少、质量低,使论证强度受到一定限制,在今后的临床工作中有必要进行大样本含量,高质量的临床随机对照研究.     

观察高血压患者微循环的临床意义

目的测定原发性高血压患者甲襞微循环临床意义。方法选用XG-5型微循环摄影体视显微镜检查左手无名指甲襞微循环状态，并利用“田牛法”进行评定。结果原发性高血压患者存在明显的微循环异常，且微循环障碍程度与病情的严重程度呈正相关。结论原发性高血压患者常存在着较严重的微循环障碍，尤其是合并糖尿病或高血脂患者，应定期进行甲襞微循环测定，以便及时治疗。     

广州市2～12岁儿童1734名睡眠障碍的流行病学调查

目的:了解广州市东山区2～12岁儿童常见睡眠障碍的发生,分析可能影响儿童睡眠障碍发生的影响因素。方法:于2003-06/09在广州市东山区随机抽取两所小学及两所幼儿园共1734儿童,在严格质量控制的条件下由专人负责对其家长进行儿童家庭社会环境与睡眠健康问卷调查。结果:所调查儿童各种睡眠障碍总的发生率为35.4%,除睡眠憋醒发生率男孩明显高于女孩外(χ2=40.172,P=0.000),其余各种睡眠障碍的发生率男孩与女孩经检验差异均无显著性意义。影响儿童睡眠障碍的主要危险因素包括:性别、年龄、睡眠环境、鼻炎史、父亲吸烟史、父亲学历、父亲打鼾史和母亲打鼾史等八个影响因素。结论:目前广州市东山区2～12岁儿童睡眠障碍发生率较高,其主要影响因素还是以社会家庭环境因素为主,家庭应重视儿童的睡眠问题,以提高儿童的睡眠质量。     

综合护理对全身麻醉手术患者应激反应及认知功能的影响

目的：观察综合护理对全身麻醉手术患者应激反应及认知功能的影响。方法将140例行全身麻醉手术的患者依据纳入顺序单双号分为观察组和对照组,每组70例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上给予综合护理。比较术后两组患者应激反应指标( SOD、MDA、MPO、LPO)及认知功能(采用MMSE评估)的变化。结果①两组MPO、MDA、LPO比较差异有统计学意义(均P<0.05),两组MPO、MDA、LPO随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(均P<0.05),观察组升高的幅度小于对照组(均P<0.05)。②两组MMSE评分比较差异有统计学意义( P<0.05),两组MMSE评分随着时间的延长表现出先降低后升高的趋势(P<0.05),观察组降低的幅度大于对照组(P<0.05)。结论综合护理方案有助于抑制全身麻醉患者应激反应,对术后早期认知功能障碍也有改善。     

注意缺陷多动障碍血小板单胺氧化酶活性测定的初步研究

本文测定了注意缺陷多动障碍(ADHD)患者血小板单胺氧化酶活性,结果显示ADHD时该酶活性明显低于对照组,而在经哌醋甲酯治疗后无明显改变,与Conners量表也未显示出明显相关。文中还对单胺氧化酶与治疗的关系进行了讨论。     

发音训练继续教育培训提高喉癌术后患者的发音质量

运用循证医学方法解决提高喉癌术后护理质量,接受依循证结果制定的方案培训的护理人员均能熟练掌握有关发音训练的指导方法,临床应用效果良好。